Ny megacolo misy toaka (fantatra amin'ny hoe fampiasana toxika) dia mety ho fahasarotan'ny aretina entina amin'ny tsina-tsindrona (IBD) . Mampihoron-koditra matetika izany amin'ny kolitika mahatsiravina noho ny aretina azo amin'ny Crohn. Ny vaovao tsara dia tsy fahita firy ny megacolon ary miteraka latsaky ny 5% amin'ny tranganà IBD mafy. Ny toe-javatra dia mitranga rehefa manjavona ny taolam-paty, na mandresy, ary avy eo dia very ny rà mandriaka.
Raha tsy misy ra mandehandeha any amin'ny taolam-paty, dia mety hanjary hafahafa ny tavy, midika izany fa maty izy.
Ny fikarakarana ny fikajiana IBD alohan'ny hidirany dia mety hanampy amin'ny fisorohana ny megacolo misy toaka. Amin'ny ankabeazan'ny toe-javatra dia voatery mitandrina amin'ny fampiasana fanafody manohitra ny fitsaboana ny olona manana kolitika mahatsiravina satria izy ireo koa dia mifandray amin'ny megacolon poizina. Ny olona miaraka amin'ny IBD izay miteraka fanaintainana mafy, faniriana kibo, ary tazo, dia tokony hijery ny fitsaboana avy hatrany.
antony
Ny megacolone toxic dia mety ho tonga tampoka amin'ny olona manana IBD. Amin'ny toe-javatra sasany, dia mety ho vokatry ny fisorohana ny zava-mahadomelina sasany, anisan'izany ny diera; fanafody fampiasan'ny fanaintainana, antikolinergika; Ny fanafody ampiasaina amin'ny fahaketrahana, ny fanahiana sy ny alahelo; ary antidiarrheals, toy ny loperamide. Noho izany antony izany dia matetika no asaina manatona ireo olona manana kolitola mihintsana fa tsy mamono medikaly antidiarrheal tsy misy fanekena, ary fanaraha-maso akaiky amin'ny, gastroenterologista izay traikefa amin'ny fitsaboana ireo mararin'ny IBD.
soritr'aretina
Ny fanolorana megacolone toxika dia ahitana:
- Fanaintainana sy fahalemena
- Kibon'ny tany
- Rapid heart rate
- Nihena ny tsindry
- Leokocytosis ( vatan'ny sela fotsy )
- Porofon'ny fanavakavahana eo amin'ny tsinay amin'ny rajako
- Tazo mahery (40 ° C [104 ° F])
- fahampian-drano
Matetika ny olona manana megacolozy misy poizina dia toa marary mafy ary manana tantara nandritra ny andro maromaro noho ny aretim-pivalanana sy ny fanaintainan'ny abdominal.
fitsaboana
Ny fikarakarana voalohany dia manan-danja amin'ny megacolo misy toaka mba hisorohana ny fahasarotana amin'ny fiainana, toy ny fahatairana, ny dipoavatra tsiranoka (ririnina ao amin'ny rindrina kolon), ny peritonitis (aretina ao amin'ny kibo) ary ny septikemia (aretina ao amin'ny ra). Raha tsy voatsabo ilay colon, dia mety hipoitra ny toe-javatra, izay mety maty 30%. Rehefa voaaro tsara ny dingana voalohany, ny megacolon poizina dia manana latsaky ny fatran'ny latsaky ny 4%. Izany no antony maha-zava-dehibe ny hahazoana soritr'aretina vaovao voamarin'ny dokotera iray, ary mba hahitana fanaintainana mafy hipoitra avy hatrany.
Tsy maintsy esorina ny tsinay, izay matetika no tanterahana amin'ny famindrana tavoahangy avy any ivelan'ny vatana mankany amin'ny taompolo. Raha marihina na maratra ny marary, dia azo ampiasaina ny solontenan'ny IV mba hanoloana ny elektrôlita sy ny rano. Mety ho voan'ny antibiotika ny bakteria, satria mety hiteraka aretina lehibe izany. Ny corticosteroids dia afaka manampy amin'ny fanafoanana ny areti-maso ao amin'ny taolana.
Amin'ny tranga goavana izay tsy mamaly ny fitsaboana, mety ilaina ny colectomy iray miady an- tapitrisany. Ao amin'ny colectomy iray manontolo, izay antsoina koa hoe proctocolectomy, dia esorina ilay colon. Ny proctocolectomy dia mety alefa amin'ny olona manana kolitika mahatsiravina, toy ny j-pouch dia azo zaraina mandritra ny fandidiana faharoa, aorian'ny famerenana amin'ny megacolo misy toaka.
Ny paikady j-pouch dia hanamaivana ny ilana ny ileostomy maharitra. Koa satria ny proctocolectomy dia fikarakarana fitsaboana ho an'ny kolitika mahery vaika, dia tsy hiverina amin'ny fitsaboana intsony ny kolitika mihintsana. Tsy voatery ho an'ny aretin'ny Crohn izany, satria mety hiverina ao amin'ny ileal bag ny aretin'ny Crohn.
Amin'ny ankabeazan'ny toe-javatra, raha vao voatsabo tsara ny megacolone, dia tsara ny toetr'andro.
Sources:
ADAM "Toxic Megacolon." ADAM, Inc 2004. 30 Jul 2009.