Ny antony iray mahatonga ny fampiasana ny fampiasana ny IUD dia kivy amin'ny vehivavy tsy manambady dia mila miahiahy momba ny mety hisian'ny areti-mifindra aretina (PID) sy ny tsy fahampian-tsakafo. Izany dia mifototra amin'ny fiheverana fa ny vehivavy na ny zatovo izay tsy nanan-janaka ary tsy nanambady dia mety nanana mpiara-miaina maromaro maromaro, nametraka azy ireo ho atahorana kokoa noho ny aretina azo avy amin'ny firaisana (STI).
Fanampin'izany, ny fikarohana IUD tamin'ny taona 1970 sy 1980 dia nahamenatra sy namitaka. Ireo fandalinana ireo dia manakana ny vehivavy tsy hampiasa ny IUD satria nilaza izy ireo fa ny PID dia nihabetsaka tamin'ny 60% farafaharatsiny tamin'ireo vehivavy nampiasa ny IUD. Na izany aza, dia tsy nisy vondrona mety hampitahaina azy ireo (ohatra, tsy nitaky ny tantaran'ny PID izy ireo, ny fomba fifehezana hafa momba ny fanabeazana na ireo vehivavy mety mety hampidi-doza ho an'ny PID). Nampiasa fomba fanadihadiana mora ihany koa izy ireo.
Tsara kokoa ny fikarohana natao hampiasa teknika fandinihan-java-tsarobidy kokoa, ka hita fa tsy misy ny fiakaran'ny vidin'ny PID amin'ny fampiasana IUD .
IUD sy PID
Ny aretina vokatry ny inflammatoire (PID) dia manondro ny aretina mahatonga ny areti-mifindra amin'ny fantsom-batana, fantsom-panafody na oviana. Ny antony mahazatra indrindra amin'ny PID dia ny bakteria nateraky ny firaisana homamiadana sy ny gonorrhea. Ny fampiasana kapaoty ( lahy na vavy ) mandritra ny firaisana ara-nofo dia afaka manampy amin'ny fiarovana amin'ny fisian'ny aretina.
Ny fikarohana dia manambara fa ny fiantraikan'ny PID eo amin'ny vehivavy mampiasa ny IUD dia tena ambany ary mifanaraka amin'ny tombantomban'ny lozam-pandrefesana PID amin'ny vahoaka amin'ny ankapobeny.
Izany hoe voalaza fa misy fiaraha-miasa eo amin'ny fampiasana ny IUD sy ny aretin'ny taovam-pisefoana raha oharina amin'ireo vehivavy tsy mampiasa fanabeazana aizana .
Ny porofo ao amin'ny boky sy gazety anefa, dia manazava fa tsy mitambesatra amin'ny fampiasana ny IUD io tahan'ny PID io. Aleo kosa misy bakteria atolotra amin'ny fotoana fametrahana ny IUD . Taorian'ny volana voalohan'ny fampiasana (tokony ho 20 andro), ny loza ateraky ny PID dia tsy ambony noho ny amin'ny vehivavy izay tsy mampiasa ny IUD. Ny fikarohana àry dia namintina fa ny fahasimban'ny bakteria mifandraika amin'ny fitrandrahana ny IUD no antony mahatonga ny aretina, fa tsy ny IUD.
Na dia tsy mifanaraka aza ny angon-drakitra, ny fampiasana ny IUD Mirena (raha oharina amin'ny IUD ParaGard ) dia mety hampidina ny mety hisian'ny PID. Ny fiheverana fa ny progestin levonorgestrel ao amin'ity IUD ity dia mahatonga ny mikraoba matanjaka kokoa, ny fiovan'ny endometrio ary ny fihenan'ny taovam-pandrefesana (rehefa mipetaka amin'ny raboka ny ratra reny) ary mety hiteraka fiantraikany amin'ny aretina izany.
IUD sy Fahadisoana
Ny antony iray mahazatra ny tsy fahampian-tsakafo dia ny fanakanana ny rambony. Manodidina ny 1 tapitrisa ny aretina azo avy amin'ny otrikaretina noho ny aretina tavoahangy. Raha tsy voatsabo ny PID, dia mety hitarika areti-maso sy fanakanana tsy tapaka ny valanaretina. Toa tsy misy porofo fa ampiasaina amin'ny tsy fahampian-tsakafo amin'ny hoavy ny fampiasana ny IUD.
Ny fikarohana dia manondro fa ny fampiasana taloha na ny fampiasana ny IUD dia tsy misy ifandraisany amin'ny fitomboan'ny sakana amin'ny sakana. Ny vokatry ny tsy fandriampahalemana, ny fifehezana ny fifehezana ny vehivavy 1.895 amin'ny tsy fahampian-tsakafo voalohany (amin'ny fampiasana vondrona mpiandraikitra marobe mba hampihenana ny fitongilanana - anisan'izany ireo vehivavy manana tsy fahampian-tsakafo noho ny fanakanana ny vatana, ireo vehivavy tsy manambady izay tsy manana fanakanana ny vatana ary ireo vehivavy bevohoka voalohany), dia voalaza:
- Ny fampiasana taloha ny IUDs (tahaka ny ParaGard), raha ampitahaina amin'ny vehivavy tsy misy fampiasana ny fampiasana ratra , dia tsy misy ifandraisany amin'ny fanakanana ny fihenan'ny toaka.
- Vehivavy manana fampiasana mpivaro-tena ny vehivavy manana 50% ambany noho ny tsy fahampian'ny otrik'aretina noho ny tsy fampiasana fanabeazana aizana.
- Ny faharetan'ny fampiasana ny IUD, ny fanesorana ny IUD noho ny fiantraikan-javatra sy / na ny tantaran'ny soritr'aretina nandritra ny fampiasana IUD dia tsy mifandraika amin'ny fitomboan'ny tahan'ny sakana.
Ao amin'ny valin'ny fikarohana siantifika, ny Fikambanana Iraisampirenena momba ny Fahasalamana dia niahy ny ahiahin'ny vahoaka amin'ny ankapobeny izay nampiasaina tamin'ny fampiasana ny IUD ka mety hampidi-doza ny aretin'ny PID sy ny rongony. Ny fehin-keviny dia manaiky ny literatiora efa misy fa ny olana ara-metôlôjika tamin'ny fikarohana taloha dia nahatonga ny fisondrotry ny IUD mifandray amin'ny PID. Ny WHO koa dia milaza fa tsy misy ny risika amin'ny tsy fahampian-tsakafo amin'ireo mpampiasa IUD izay ao anatin'ny fifankatiavana ara-piraisana ara-nofo sy mahonena.
Raha ny marina, ny asehon'ny fikarohana dia ny tsy fahampian-tsakafo (noho ny fanakanana ny hoditra) dia mety vokatry ny STI fa tsy avy amin'ny IUD. Ny fandinihana dia mampiseho ny fisian'ny antilasy chlamydia amin'ny vehivavy dia mifandray amin'ny fanakanana ny tonon-kira. Ny vatana dia mahatonga antikôla rehefa iharan'ny bakteria chlamydia mba hiadiana amin'ity aretina ity. Ny antikora dia mitoetra ao amin'ny rà mandriaka na dia efa voavaha ny aretina aza. Ny fikarohana dia nahatsikaritra fa ny fisian'ny antikaly chlamydia dia maminany mazava tsara ny fisian'ny fanakanana ny tobabola 62% amin'ny fotoana, fa ny tsy fisian'ny antikaly chlamydia dia maminavina ny tsy fisian'ny tohodrano amin'ny 90%. Azo atao ny mamintina fa ny tsy fahampian-tsaka izay mitranga taorian'ny fampiasana ny IUD dia tsy misy ifandraisany amin'ny IUD - fa ny aretina dia mety vokatry ny STI tsy voatsabo.
Toro-làlana ACOG momba ny IUD sy ny STIs
Misy soso-kevitra fa ny vehivavy tsy manambady dia mety hampidi-doza ny STI (izany hoe 25 taona sy / na manana firaisana ara-nofo maromaro) dia tokony hanao fitiliana STI atao androany amin'ny fandefasana IUD. Raha tsara ny valin'ny fitsapana, tokony hatao ny fitsaboana ary mety tsy hijanona raha tsy misy ny vehivavy. Ny fiheveran'ny sokajy 2 (ie, ny tombontsoa amin'ny fampiasana io fomba fiasa amin'ny fanabeazana io amin'ny ankapobeny dia miteraka lozam-pifamoivoizana) dia omena vehivavy iray miteraka risika amin'ny STIs na amin'ny fampiasana ny IUD amin'ny vehivavy iray voan'ny aretina chlamydia na gonorrhea ary avy eo mitondra azy fitsaboana antibiotika mifanaraka amin'izany.
Ny fanondroana sokajy 3 (ie, ny risika ara-pitsipi-pahaizana na efa voaporofo fa mahazatra ny tombontsoa amin'ny fampiasana ny fomba) dia ampiharina amin'ny vehivavy manana fahasamihafana amin'ny tsirairay amin'ny fipoahan'ny gonorrhea na ny chlamydia. Ny vehivavy manana chlamydia na gonorrhea amin'ny aretina amin'ny fotoana fametrahana ny IUD dia mety hampivoatra PID noho ny vehivavy tsy misy STI. Na dia eo aza ny vehivavy amin'ny STI tsy voatsabo amin'ny fotoana fametrahana, dia mbola kely ihany io loza io. Ny risika tanteraka amin'ny fampiroboroboana ny PID dia ambany ho an'ny vondrona roa (0-5% ho an'ireo izay manana fikambanana STIs rehefa atsangana ny IUD, ary 0-2% ho an'izay tsy misy aretina).
Ny vehivavy izay manana tsiranoka amin'ny vaginôma na voamarina fa voan'ny chlamydia na gonorrhea dia tokony hozahana alohan'ny hampidirana ny IUD. Ho an'ny vehivavy izay nahazo ny aretina chlamydia na gonorrhea, ny ACOG sy ny Centres for Control sy ny fisorohana aretina dia mamerina mamerina mamerina indray ny fitsapana mandritra ny telo hatramin'ny enim-bolana talohan'ny fampidirana IUD.
Sources:
American College of Obstetricians sy Gynecologists. "Practice Bulletin # 121 - Fifandimbiasam-pandikana mandaitra matetika: ny fitaovana sy ny fitaovana entrainerina." Fijangajangana & Toeram-pitsaboana . 2011. 118 (1): 184-196.
Gareen, IF, Greenland, S, & Morgenstern, H. "Ny fitaovana entrauterine sy ny aretin'ny taolam-paty: Meta-fanadihadiana amin'ny fandalinana natao tamin'ny 1974-1990." Epidemiology. 2000. 1 (5): 589-597.
Grimes, DA. "Ny fitaovana entrauterine sy ny tsindrona ambony amin'ny génie." Ny Lancet. 2000. 356: 1013-1019.
Lire la suite ... Lire la suite ... Lire la suite ... Lire la suite ... Lire la suite ... Lire la suite ... Lire la suite ... Lire la suite ... Lire la suite ... Lire la suite ... Lire la suite ... Lire la suite ... Lire la suite ... Lire la suite ... Lire la suite ... Lire la suite sur www.newsmada.com ..
Mohllajee AP, Curtis KM, Peterson HB. "Ny fampidirana sy fampiasana fitaovana entrauterine dia mampitombo ny mety hisian'ny aretina aty amin'ny areti-mifindra amin'ny vehivavy miaraka amin'ny aretina azo avy amin'ny firaisana. Famerenana rafitra. " Fanandramana. 2006. 73: 145-153. Nahazoana alalana manokana.
WHO. "Fomba fiasa, fiarovana sy herim-baton'ireo fitaovana entrauterine: tatitra momba ny teknisianina 753." Geneva: OMS, 1987.
World Health Organization. "Fitsipika ara-pahasalamana ho an'ny fampiasana fanabeazana." 4e ed. Geneva: OMS; 2009.