Raha nolazaina aminao fa manana aretim-ponenana neoplasia (MEN) ianao, dia fantatrao fa be dia be ny fanombanana sy ny fitsaboana izany toe-javatra mahalana izany.
Ny famaritana ny lehilahy
Ny neoplasie (endocrine) miavaka (MEN) dia marary ara-pahasalamana izay manamarina fa misy taovam-pandrenesan'ny taovam-panafody indraindray. Misy maromaro samihafa ny tsimokaretina endocrine izay fantatra fa miara-miseho, ary ny tsirairay amin'ireo endriny ireo dia sokajiana ho toy ny iray amin'ireo aretina maro samihafa (MEN).
Ny trangan-tsolika izay mampivelatra ny ampahany amin'ny aretina tsirairay dia mety ho malemy na maloto. Ny tsindry marefo dia sela voafetra izay mety hitarika soritraretana ara-pahasalamana nefa mitombo tsikelikely, tsy miparitaka any amin'ny faritra hafa ao amin'ny vatana ary tsy mahafaty. Ny trangan-javatra malemy , etsy ankilany, dia ny tsimokaretina kansera izay afaka mitombo haingana, mety hiparitaka any amin'ny faritra hafa amin'ny vatany, ary mety ho faty mihitsy aza raha mbola tsy voatsabo.
Syndromes
Misy ny trangan'aretina telo izay heverina fa ny trangan'ny marary MEN. Ny trangan-javatra tsirairay dia vokatry ny tsy fahampian-tsakafo ara-panafody, izay midika fa ny fifandimbiasana tsaho dia mianjera amin'ny fianakaviana ho toy ny lera ara-nofo. Ny firaisana ataon'ny MEN dia atao hoe MENU 1, MEN 2A, ary MEN 2B.
MENO 1: Ny olona voan'ny aretina VIH / SIDA 1 dia misy tsiranoka amin'ny tovon-tsolika, ny fihinanan-dronono, ary ny pancreas. Amin'ny ankapobeny, ireo fototarazo ireo dia tsara, na dia tsy mety ho lasa maloto aza izy ireo.
FAHASALAMANA 1: Ny soritr'aretin'ny MEN 1 dia afaka manomboka mandritra ny fahazazana na amin'ny olon-dehibe.
Ny soritr'aretina dia miovaova satria ny tumors dia miteraka organes endocrine izay afaka mamokatra fiantraikany goavana amin'ny vatana. Ny tranga tsirairay dia miteraka fiovana tsy mifandray amin'ny hormona tsy fahita firy.
- Ny trangan-javatra marefo dia miteraka aretina , tsy fanarahan-dàlana, tsy fahampian-tsakafo, famokarana ronono ary tondraka ny taolana.
- Ny tabataban'ny pancreatic dia miteraka fanaintainan'ny alika, fery, aretim-pivalanana ary fery.
- Ny tebiteby parathyroid dia miteraka lozam-pandrefesana avo lenta, izay mety miteraka vato voa toy ny soritr'aretina voalohany.
MENAKA 2A: Misy olona voan'ny tirozidia, olona voan'ny angatra, ary ny tebiteby.
MOMBA NY MIRALENTA 2A: Manomboka amin'ny olon-dehibe ny soritr'aretin'ny MEN 2A; amin'ny ankapobeny rehefa misy olona 30 taona. Tahaka ny aretina hafa ao amin'ny MEN, ny soritr'aretina dia vokatry ny tsy fahampian'ny taza-masoandro.
- Ny tebiteby ao amin'ny tiroida dia matetika ny trangan-javatra voalohany hita ao amin'ny MEN 2A, ary mety hahatonga azy ireo ho tafitatra na tsindry ao amin'ny faritra vozona, ary mety ho lasa malemy izy ireo.
- Ny fidorohan'ny adrenal gland, antsoina hoe pheochromocytoma , dia miteraka manokana ny fizarana ny andrin-drenirano antsoina hoe medulla adrenal. Mety hahatonga ny fiakaran'ny tosidra, haingana be ny fo, ary hatsembohana ny pheochromocytoma.
- Ny tebiteby parathyroid dia mety miteraka kalesy ambony, ary ny soritr'aretina mety ahitana fanasitranana tafahoatra sy fanadiovana matetika.
MEN 2B: Io no farafaharatsiny amin'ireo lozam-pandrefesana mahazatra ireo ary manamarina ny fivontosan'ny tiroida, ny tontolon'ny hafanam-po, ny neuromas (cysts) manerana ny vava sy ny rafi-pandaminana, ny tsy fetezan'ny taolam-paty, ary ny mari-pahaizana mahavariana sy marevaka nofaritana ho marfanoid Toetoetra.
MENARINA 2B Ny soritr'aretina dia mety manomboka amin'ny fahazazany, matetika mialoha ny faha-10 taonany. Ny fisehoan-javatra mampiharihary ny MEN 2B dia endrika goavana sy malefaka. Ny Neuromas dia miseho amin'ny fitomboan'ny vava sy ny manodidina, ary ny olona miaraka amin'ny MEN 2B dia mety manana ny kibon'ny kibo sy ny aretin-koditra, ankoatra ny soritr'aretin'ny kanseran'ny tiroida sy ny haabo.
aretina
Ny dokotera anao dia sahiran-tsaina amin'ny hoe mety ho voan'ny aretina MEN izay mifototra amin'ny lozam-panafody mihoatra ny iray voan'ny androbe, miaraka amin'ny tantaram-pianakavianao. Tsy mila manana ny tranga rehetra momba ny iray amin'ireo sendikan'ny MEN ny dokotera ianao mba handinika ny MEN. Raha manana tumor na toetra maromaro ianao, na na dia misy tabatabin'ny endokino mifandray amin'ny MEN aza, dia mety handinika anao amin'ny dokotera hafa ny dokotera alohan'ny hahatongavan'izy ireo ho marim-pototra.
Toy izany koa, ny tantaram-pianakaviana dia tsy ilaina amin'ny famaritana ny MEN, satria ny olona iray dia mety ho ny voalohany ao amin'ny fianakaviana manana ny aretina. Ny sela voafaritra izay mahatonga ny MEN no hita, ary ny fitsapana ny genetika mety ho safidy amin'ny fanamafisana ny aretina.
Misy ihany koa ny fiovan'ny mari-pahaizan'ny MEN-MENE-Manana lehilahy ianao, na dia tsy tafiditra ao anatin'ny iray amin'ireo karazana fivontosana mahazatra aza.
fitsaboana
Ny fitsaboana ny marary rehetra amin'ny MEN dia miankina amin'ny anton-javatra vitsivitsy. Tsy ny olona rehetra voan'ny aretina amin'ny MEN 1, MEN 2A, na ny MEN 2B no mitranga amin'ny karazana aretina mitovy. Amin'ny ankapobeny, ny fitsaboana dia mifantoka amin'ny tanjona telo lehibe, izay ahitana ny fihenan'ny soritr'aretina, ny fijerena ny atidoha aloha, ary ny fisorohana ny vokatr'ireo tumors malemy.
Raha misy soritr'aretina vokatry ny tsy fanarahan-doha hormona, dia mety mila fitsaboana amin'ireo soritr'aretina ianao. Ny aretina endocrine matetika dia mitombo isaky ny mandeha, satria miasa ny taovam-pandrenesana mifototra amin'ny fifandanjana goavana amin'ny fanamarihana tsara sy ratsy. Midika izany fa ny hormones izay lasa marefo dia mety hampitsahatra na hamporisihana ny famokarana hormonina hafa ao amin'ny vatana. Noho izany, na dia mahazo fitsaboana hormonina mandritra ny fotoana kelikely aza ianao, dia mety mila fitsaboana hafa na fanitsiana ny dosinao amin'ny ho avy.
Ireo lafiny manan-danja hafa amin'ny fitsaboana MEN dia mitandrina tsara ny fanarahamaso sy ny fanaraha-maso tsara mba hamantarana ireo tsimok'aretina vaovao ary hamantatra ny faharatsiana faran'izay haingana. Mety mila fitsaboana malemy ny mikraoba ka mila fitsaboana na chimotherapy alohan'ny hametrahana olana ara-pahasalamana bebe kokoa.
Teny iray avy amin'ny
Ny karazana fivontosana rehetra dia mety hampatahotra. Ary mbola mitombo ny tahotra mihoatra ny iray monja. Raha nolazaina fa manana orana neoplasia ianao, dia mety ho sahiran-tsaina ianao hoe inona avy no mety hitranga amin'ny soritr'aretina manaraka sy ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny.
Ny fahatsapana fa ny firaisana ara-nofo sy ny fanekena dia mahatonga ny toe-javatra ho sarotra kokoa noho ny mety. Na dia eo aza ireo trangan-javatra tsy fahita firy, dia voafaritra amin'ny antsipiriany izy ireo ary misy fomba fanao mahazatra amin'ny fitantanana ireo aretina ireo. Na dia tsy maintsy mila fitsaboana tsy tapaka aza ianao, dia misy fomba mahomby amin'ny fanaraha-maso ny toe-pahasalamanao ary afaka matoky tanteraka ianao fa amin'ny fitsaboana akaiky dia afaka mahazo vokatra tsara ianao.
> Source:
> Wasserman JD, Tomlinson GE, Druker H, et al. Maro ny neoplasia sy ny hyperparathyroid-jaw: Ny endriky ny klinika, ny fitsaboana sy ny fitsaboana, ary ny fanaraha-maso amin'ny fahazazana. Clin Cancer Res . 2017 Jul 1; 23 (13): e123-e132.