Ireo soritr'aretina, Diagnosis and Treatment of Pheochromocytoma
Ny fehezam-pôtômôma dia karazana fivontosana hita any amin'ny loharano adrenal na sela sasantsasany. Ireo trangan-javatra ireo dia tena tsy fahita firy saingy mety hampisy soritr'aretina mampihoron-koditra satria mikendry sehatra goavana hormonina sasany antsoina hoe catecholamine izy ireo . Na dia mety hipoitra ny selan'ny atidoha aza ny sasany, dia saika ny ankamaroan'izy ireo no hita any amin'ny iray amin'ireo trondro roa.
Ireo trangan-javatra ireo dia saika tsy voan'ny kansera foana, saingy mbola mila fitsaboana izy ireo noho ny fahaiza-manaony.
Zava-misy momba ny Pheochromocytoma sy ny tosidra
- Ny vokatra azo avy amin'ny fôchôchômôma dia mamoaka hormons ho an'ny katekolamine, izay hormonina mafy mifandray amin'ny adin-tsaina, ary mihetsika amin'ny rafi-kady sy tosika izy ireo hampitombo ny tahan'ny fo, ny tosidra sy ny rà.
- Ireo trangan-javatra ireo dia matetika mamokatra epinephrine (adrenaline), norepinephrine sy dopamine - kaonty telo izay anisan'ny fantatra indrindra amin'ny fitomboan'ny tosidra . Ny vatana amin'ny ankapobeny dia mampiasa vola kely amin'ireto akora simika ireto mba hamaliana ireo toe-javatra mampidi-doza na mampiady saina.
- Na dia kely aza, ny telo dia manana fiantraikany goavana amin'ny tosidra.
- Satria mahavokatra be dia be ny hormonina tsirairay, ny vokatra amin'ny tsindry amin'ny tosidra dia tena mampihetsi-po tokoa.
- Ny ankamaroan'ny marary miteraka fehezika dia nampiakatra tosidra, ary ny mari-pamantarana avo latsa-piainana vokatry ny toe-javatra dia ny fiakaran'ny tosidra mandritra ny andro.
Famantarana sy soritr'aretin'ny Pheochromocytoma
Ny vondron-tsarotry ny soritr'aretina amin'ny trangana pheochromocytoma dia antsoina hoe "triad" ary ahitana azy:
- Aretin'an-doha
- Be loatra ny hatsembohana
- Tachycardia
Ny fiakaran'ny tosi-drà, izay mazàna avo dia avo, no fiheverana mahazatra indrindra amin'ny marary mitoherin'ny pheochromocytoma. Ireo hafa, izay tsy dia fahita matetika loatra:
- Ny olan'ny maso (fahitana mandoza)
- Ny fihenam-bidy
- Mangetaheta loatra / fanondrahana
- Hazo siramamy avo
Ireo soritr'aretina rehetra ireo dia mety ho vokatry ny aretina isan-karazany, ka zava-dehibe ny handinihan'ny dokotera iray.
Pheochromocytoma Diagnosis
Ny ankamaroan'ny perôchômôzytôma dia hita matetika ("accident") nandritra ny karazana fandalinana fikarohana (MRI, CT Scan) natao ho an'ny olana tsy misy ifandraisany. Ny trangan-javatra toy izany hita matetika toy ny vongana kely na masira hita ao amin'ny faritra manodidina ny voa. Ny tantaram-pianakaviana na ny karazana soritr'aretina sasany dia mety hanondro dokotera iray izay mety hisy ny pheochromocytoma.
Ireo trangan-javatra ireo koa dia mifandray amin'ny toe-javatra sasany, tsy fahita firy. Ny diagnose matetika dia ny famakiana mari-pahaizana hormonina maro ao anatin'ny fotoana fohy (24 ora dia tandindona), ary ny fanaovana sary ny vata sy ny kibo manontolo. Indraindray ny "fitsapana mitaoka" dia atao, izay hanasitran'ny dokotera ny zavatra iray, hiandry fotoana fohy, ary hisintaka ny ra ary hanamarina raha toa ka nampitombo ny isan'ny hormones hafa ao amin'ny ra ny voka-dratsiny.
Pheochromocytoma Treatment
Ny pheochromocytomas rehetra dia mila manaisotra fanesoana. Raha ny loharanom-bola dia matetika tsy misy antony iray amin'ny fanapahan-kevitra na tsia amin'ny fandidiana, ity dia iray amin'ireo tranga tsy fahita firy izay natao hanaovana fampihenana ny tsindry alohan'ny fampidirana.
Ny antony mahatonga izany dia sarotra nefa mifandraika amin'ny zava-misy fa fandidiana tena mety sy mety hampidi-doza.
Mba hampihenana ny loza mety hitranga dia matetika ny fepetra maromaro no atao, na dia misy aza ny sasany amin'ireo dingana ireo dia mampiakatra ny tsindry. Hatramin'ny efa nampiakatra avo ny tosidra matetika, mety hampidi-doza ny fitomboana. Ny fandidiana tena izy dia hotontosaina amin'ny fitsapana manokana sy fitsapana manokana hatao mandritra ny fe-potoana sy aorian'ny fandidiana mba hahazoana antoka fa hesorina ny fivontosana rehetra.
Sources:
Baguet, JP, Hammer, L, Mazzuco, TL, et al. Zava-bita amin'ny fahitana phaeochromocytoma: fandalinana ny fiverenana mitsidika ireo marary 41 eo ho eo. Ny gazetiboky Eoropeana momba ny endocrinology 2004; 150: 681.
Bravo, EL. Fampivoarana miandalana ao amin'ny foto-pahaizana momba ny aretina, ny aretina, ary ny fitsaboana ny hepatomamy. Endocrinology Review 1994; 15: 356.
Oishi, S, Sasaki, M, Ohno, M, et al. Fifangaroan'ny vanim-potoanan'ny tsindrim-bola ary ny fitantanana azy amin'ny marary amin'ny hepatomamyoma. Tatitra momba ny raharaha sy fanadihadihana ireo boky. Japon Heart Journal 1988; 29: 389.
Stein, PP, Black, HR. Fitsaboana mora vidy amin'ny fehokomôsôma. Famerenana ny boky sy ny tatitra momba ny traikefan'ny injeniera iray. Fitsaboana (Baltimore) 1991; 70:46.
Ulchaker, JC, Goldfarb, DA, Bravo, EL, Novick, AC. Ny vokatra mahomby amin'ny fandidiana fandidiana amin'ny andron'ny maoderina. Journal of Urology 1999; 161: 764.