Ny aretin'ny tsiranoka ngezika (NBS) dia toe-javatra iainan'ny olona iray mitombo ny fanaintainan'ny abdominal sy ny soritr'aretin'ny gastrointestinal hafa izay mipoitra avy amin'ny famongorana fanafody opioid. Ny fampiasana zava-mahadomelina toy izany dia tsy voatery haharitra ela, satria mety hampivelatra ny sendikan'ny mpampiasa herinandro vitsivitsy monja. Ao amin'ny NBS, ny fampitomboana ny fanaintainana dia tsy mihena na dia eo aza ny fitomboan'ny dipoavatra fanafody fanafody.
Ny tahan'ny fitomboana toy izany dia tonga amin'ny fampitomboana ny fanaintainana manaraka. Heverina fa ny fampiasana fihenan-tsakafo opiate dia miteraka fiovan'ny fototarazo sy ny hozatra ao amin'ny trakta mahasalama izay mitarika ny fahatsapana fanaintainana sy ny fihenan'ny fanafody fanampiny.
Tsy voatery hanana tantara momba ny aretina azo avy amin'ny vavan'ny alikaola ny olona iray mba hampivoarana ny NBS. Mety hampivoatra izany amin'ny olona rehetra izay mahazo fitsaboana be dia be na fitsaboana na fanafody na aretina hafa. Ireo olona izay manana aretina mitaiza amin'ny aretina azo avy amin'ny orinasa GI, toy ny IBS, na karazana aretina mahazatra aretina, toy ny IBD na ny divertikulitis , dia mety hampivelatra ny NBS satria ny dokotera efa nasiana fanafody amin'ny ezaka mba hanamaivanana ny fanaintainan'ny abdominal ireo toe-javatra ireo. Matetika ny dokotera no tsy mahafantatra fa mety ho ratsy kokoa ny soritr'izy ireo.
Voalaza fa ny isan'ny olona manana NBS dia mihamitombo.
Somary manaitra ihany ny mamaky fa ny fanjakana iraisam-pirenena, izay misy ny 5% -n'ny mponina eran-tany, dia mitatitra 80% ny fampiasana zava-mahadomelina eran-tany.
soritr'aretina
Ny fanaintainana amin'ny areti-nify no famantarana lehibe indrindra amin'ny NBS. Ny soritr'aretina hafa dia:
- fitohanana
- Gasikara ary mitebiteby
- Tandindomin-doza sy / na lanjany
- maloiloy
- mandoa
Ny marary NBS milaza fa mety hiharatsy ny soritr'aretina ny fihinanana sakafo. Izany dia mety hitarika amin'ny fialana amin'ny sakafo, izay miteraka lanjany.
Amin'ny toe-javatra sasany, ny rojon'arivony ao amin'ny kibo dia mety mampiseho ny fisian'ny fanelingelenana ampahany amin'ny tsinay, raha ny marina, dia toy ny fiverimberenan'ny tabilao sy ny rivotra fotsiny izany, ka mahatonga ny aretina amin'ny ileus intestinal na pseudo-obstacle.
fitsaboana
Ny fitsaboana voalohany dia ny fampitsaharana ny fampiasana fanafody nateraky ny fanafody. Ho an'ny sasany, ity dingana ity dia hitranga tsikelikely, fa ny ankamaroan'io dingana io dia mety hitranga haingana. Ny halavan'ny fotoana tokony hialana amin'ny fanafody dia mifandraika amin'ny habetsaky ny fampiasana ireo fanafody nateraky ny fanafody. Raha lazaina amin'ny teny hafa, ny olona iray izay mampivelatra ny fitsaboana amin'ny serasera NBS dia mety tsy mitaky faharetana toy ny olona efa ela.
Io fikarakarana fanafody fampihorohoroana io dia natao miaraka amin'ny fanafody sy fitsaboana hafa natao hampihenana ny fiantraikan'ny fidiram-bola ary hanomezana fanafody mahasalama. Amin'ny ankabeazan'ny toe-javatra dia azo atao any amin'ny tobim-pahasalamana any ivelany. Na izany aza dia mety mitaky fitsaboana ny marary izay miaina zava-manitra, mando na marika amin'ny ileus intestinal na pseudo-obstruction.
Mety ho sarotra ho an'ny marary ny mieritreritra ny hisintonana ny tenany amin'ny fanafody satria ny fanafody dia afaka manamaivana fanaintainana.
Na izany aza, amin'ny tranga NBS dia zava-dehibe ny manaiky fa ny tsindry no mampihena ny tsinay ary miteraka ny fanaintainana sy ny soritr'aretina hafa azo tsapain-tanana.
Ny fitsaboana hafa ho an'ny NBS dia:
- Antidepressants, noho ny alahelon'izy ireo.
- Fanafody manamaivana ny tsindry mba hanamaivana ny vokatra ara-psikolojika amin'ny fakana aina.
- Fitsaboana ara-psikolojika, toy ny CBT , amin'ny fitantanana fanaintainana.
- Ny Naltrexone dia manampy ny olona hisoroka aretin-tsaina.
Dokotera maro no mitantana ny NBS amin'ny fomba mitovy amin'ny fomba itondrany ny fihanaky ny opioid (OIC), ka ny dokotera toy ny Relistor (methylnaltrexone) dia tokony asiana prescription.
Sources:
Grunkemeier, D., et.al. "The Syndrome Narcotic Bowel: Clinical Features, Pathophysiology and Management" Clinical Gastroenterology and Hepatology 2007 5: 1126-1122.
Minocha, A. & Adamec, C. (2011) Ny Rakipahalalana momba ny Fandriam-pahalemana sy ny aretim-piterahana (2 Ed.) New York: Facts on File.