Ny Medicare dia nanambara ny fanavaozana ny Medicare deductibles, ny fiantohana amin'ny fiantohana, ary ny taham-pahafahana ho an'ny 2016. Izany dia manome fampahalalana amin'ny antsipirihany momba ny fitomboana amin'ny tahan'ny Medicare sy ny fanontam-bidy isan-taona izay tsy maintsy hiatrika ny taona ho avy.
Tahaka ny FYI, dia nitanisa ny famintinana fohy momba ny antontam-bola sy ny vola miantoka. Ity fampahalalana ity dia azo ampiasaina hampahafantarana ny marary mikasika ny tombotsoan'ny Medicare ary koa ny fanangonam-bola avy amin'ny mpitsabo Medicare.
Ataovy azo antoka fa ny mpiasam-bidy sy ny birao foibe dia mahatsapa ireo fiovana ireo.
Medicare Fizarana Toeram-pitsaboana ao Amin'ny Hopitaly
Medicare Fizarana A (Toeram-pitsaboana ao amin'ny Hopitaly): Ny ankamaroan'ny olona dia mahazo ny ampahany A raha vantany vao nivadika 65 izy ireo nefa tsy maintsy nandoa premium. Ny hany zavatra mety hisorohana ny olona iray tsy mahazo alalana amin'ny Part A dia ny tsy fandoavana ny hetra amin'ny Medicare raha toa ka miasa izy ireo na ny vadiny.
Ny Medicare Part A dia antsoina hoe fiantohana hopitaly satria manampy amin'ny fikarakarana ny fitsaboana mahazo marary any amin'ny toeram-pitsaboana tsy miankina amin'ny hopitaly, fitsaboana krizim-pitsaboana, fitsaboana fitaovana fitsaboana maoderina (SNF), fitsaboana hospice ary fitsaboana ao an-tokantrano. Anisan'ny fepetra sasany an'ny Medicare Part A ny:
Mijanona maharitra
Tolotra fitsaboana sy fitsaboana maimaim-poana, fitaovana sy sakafo
Ny fitsaboana sy ny fanohanan'ny hospice (ankoatra ny fikarakarana tokantrano)
Ny sampan-draharaham-pahasalamana ho an'ny fahasalamana tokana, tokantrano sasantsasany manam-paharetana amin'ny fikarakarana ny fitsaboana, fikarakarana ara-batana sy ara-pahasalamana, ary fitsaboana, fitaovana fitsaboana maharitra
Ny Medicare Part A dia karamain'ny DRG (Diagnose Related Groups). Ny DRG dia asaina sokajy mifototra amin'ny marika ICD-9 fandaharam-pizarana ICD-9, CPT sy HCPCS, ny fahasarotana na ny toe-javatra misy eo amin'ny fidirana, ny toeran'ny fitsaboana, ny taona sy ny firaisana. Ny fandoavam-bola DRG dia mifototra amin'ny vanim-potoana iray izay andro maromaro izay ilaina amin'ny fitsaboana sahaza.
Deductible
Deductible isam-bolana, $ 1.288.00
Coinsurance
Ho an'ny andro 1-60, $ 0.00 isan'andro
Ho an'ny andro 61-90, $ 322.00 isan'andro
Ho an'ny andro 91-150, $ 644.00 isaky ny andro fitehirizana ny aina
Toeram-pitsaboana sahaza
Ny andro 21 taon 100, $ 161.00 isan'andro
premiums
Base Premium - $ 411.00 isam-bolana
Base Premium plus 10% surcharge - $ 447.70 isam-bolana
Base Premium miaraka amin'ny 45% fihenam-bidy - $ 226.00 isam-bolana (30-39 tapitrisa ny fandrakofana)
Base Premium amin'ny 45% fihenam-bidy ary 10% surcharge - $ 246.40 isam-bolana
Medicare Fizarana B Fanampiana ara-pahasalamana fanampiny
Medicare Fizarana B (Fanampiana ara-pahasalamana fanampiny): Ity ampahany amin'ny Medicare ity dia tsy azo atao amin'ny marary iray izay azon'izy ireo amin'ny faha-65 taonany ary miantoka ny isam-bolana. Ny ampahany B dia mandrakitra ny ankamaroan'ny serivisy tsy voarakitra ao amin'ny Fizarana A. Anisan'izany ireto:
Biraon'ny dokotera
Sampan-draharahan'ny fitsaboana any ivelany
Fitsaboana ara-batana, fitsaboana ary lahateny
Sampan-draharahan'ny klinika
Preventative Care
Fanafody fitsaboana mahomby (DME)
Fitsaboana, solomaso, ary fitaovana fitsaboana
Fiantohana fiantohana ambulance
Ho an'ny lisitra iray manontolo, tsidiho ny CMS.gov.
Medicare Fizarana B dia mandoa amin'ny Fee Schedule. Ny fandaharam-potoan'ny fandoavan-ketra dia lisitra feno amin'ny saram-pitsaboana ampiasain'ny Medicare amin'ny taham-pamindram-bola.
Deductible
Deductible isan-taona, $ 166.00
Coinsurance
20% coinsurance
premiums
Noterena tsy manan-tsiny - $ 104.90 isam-bolana
Tsy mahazaka tsy mampidi-doza - $ 121.80
Zava-dehibe ny mahatakatra ny fepetra takina amin'ny Medicare izay mety ho sarotra. Diniho ny fanatrehana ny hetsika sy ny fampiofanana. Ny mpikarakara dia tsy maintsy miantoka fa ireo tompon'andraikitra amin'ny fanomanana sy ny famoahana ny fangatahana any Medicare dia mahatsapa ireo torolàlana sy fitsipi-dalàna tokony hatao.
Misy mpivarotra maromaro afaka mahazo vaovao fampahafantarana momba ny marary Medicare sy ny fepetra misy ankehitriny.
Faharetan'ny marary
Claim history
soa
Medicare Secondary Payer (MSP) fampahalalana
Daty fisoratana anarana MSP
Medicare Advantage Information
Daty fisoratana anarana Medicare Advantage
Fampahalalana misimisy kokoa momba ny faktiora amin'ny Medicare
Ny mpiasan'ny birao ara-pahasalamana dia manana 365 andro manomboka amin'ny daty navoakan'ny marary mba handoavana ny Medicare noho ny fandoavana. Ny fandoavam-bola amin'ny Medicare dia matetika atao any amin'ny birao medikaly 13 andro maromaro alohan'ny daty nahazoana Medicare nahazo fanambarana madio.