Lateral Collateral Ligament Bladeways Treatment (LCL Tears)

Mety ho sarotra ny fitsaboana ny ratra amin'ny ligam-paty, ary matetika ny adihevitra momba ny fitsaboana dia matetika. Ity fanapahan-kevitry ny fitsaboana ity dia mety hisy fiantraikany amin'ny toe-javatra maromaro samihafa.

Ny fitsaboana dia mety hisy fiantraikany amin'ny karazana ratra, ny fahasimbana amin'ny ratra, ny rafitra ny ratra, ary ny zavatra andrasana amin'ny asa atao amin'ny ho avy. Tsy ny fitondran-jiolahy rehetra amin'ny lohalika no mitovy aminy, fa tsy ny mpitsabo mpitsabo aretin-tsaina rehetra ihany no mitondra ny ratra tahaka izany.

Noho izany antony izany, ireo olona izay manimba ny fifandraiketan'ny lohaliny dia mahita torolàlana samihafa amin'ny fitsaboana avy amin'ny dokotera isan-karazany. Tsy midika izany fa ny dokotera iray dia tsara ary ny iray hafa diso, fa izy ireo dia fomba fijery samihafa fotsiny momba ny fomba tsara indrindra hifehezana ireo voka-dratsy ireo.

Inona no atao hoe tapa-damba?

Ny ligam-pivarotana hafa , na LCL, dia iray amin'ireo ligamanitra efatra lehibe izay manohana ny knee. Ny LCL dia mipetraka eo ampovoan'ny lohalika. Ny ranomaso LCL dia mety hitranga vokatry ny karazana ratra manelingelina na mety ho vokatry ny fipoahana mivantana amin'ny ilan'ny lohalika. Zavatra tsy ampy / fanononana X-SAMPA tsy ampy, tsy nisy teny manokana voalaza Zavatra tsy ampy / fanononana tsy ampy amin'ny teny esperanto Ohatra tsy ampy amin'ny teny esperanto Rehefa misy ny ranom-paritra LCL, dia mihomehy ny olona noho ny tsy fahampian'ny fikorontanam-pahefana na ny fametahana ny lohalika, indrindra amin'ny fanodikodinam-panafody na ny fihodinam-pandrenesana.

Fikarakarana tsy ara-pahasalamana amin'ny ranomaso LCL

Mitomany ny ranomaso LCL araka ny hamafin'ny ratra. Ny laharana faha-1 sy ny ranomasim-panafody 2 LCL dia miteraka fahavoazana ho an'ny ligament saingy tsy misy fanakanana tanteraka ny fibrain'ny vatana manontolo. Amin'ny ankapobeny dia tratran'ny fitsaboana amin'ny tsy fahasalamana ireo ratra ireo.

Ny tsara indrindra dia ny olona manohana ny fahasimban'ny kilasy faha-1 sy ny kilasy 2 amin'ny kilasy faha-2 dia afaka manomboka ny fihetsika am-piandohan'ny lohalika. Ny hetsiky ny faharetana dia mitarika ho amin'ny fahamendrehan'ny vondrona.

Raha ny ranomaso 1 sy ny kilasy 2 amin'ny LCL amin'ny ankapobeny dia azo arovana tsy misy fiovana, mety hitranga amin'ny fametrahana lozam-pifamoivoizana hafa izay mitaky fiverimberenan'ny mpandika lalàna. Ary indray, ny tanjona dia ny hahatonga ny olona handingana ny lohaliny haingana araka izay tratra. Noho izany dia mety ilaina ny fandidiana mba hiorenan'ny fiaraha-miasa amin'ny ligamento hafa, na dia tsy rava tanteraka aza ny LCL.

Fanaovana fitsaboana ny ranomaso LCL

Rehefa tapahina tanteraka ny ligidia, dia alefaso ny fitsaboana amin'ny ankapobeny. Ny fitsaboana amin'ny fandidiana dia azo atao ihany koa mba hanamboarana ny fahasimbana amin'ny ligramana na hamerenana indray ny fiantohana fiantohana lateral amin'ny alalan'ny famoronana ligam-pamokarana vaovao amin'ny fampiasana graft. Ny fanamboarana ny fitrandrahana any aoriana dia tsy azo atao afa-tsy raha tapaka ny taolam-paty amin'ny tendrony na amin'ny tendrony. Ireo karazana ratra, antsoina hoe avulsions amin'ny ligament , dia mitranga rehefa rovitra ny ligam-pifandraisana amin'ny taolana. Amin'ny toe-javatra maro dia misy sombin-tsokosoka kely hofoanana amin'ny banga amin'ny fotoan'ny ratra.

Amin'ireny tranga ireny dia azo ampiasaina ny fitaovana famolahana matevina sy matevina mba hamerenana indray ny ligament amin'ny taolam-paty.

Rehefa misy ny fahasimbana hita ao amin'ny ampahany afovoan'ny ligam-piantohana, dia matetika ny birao dia mitaky fanarenana amin'ny fampiasana fitaovam-piasana. Azo ampiasaina hanamboarana ny fiantohana fiantohana any amin'ny faritra hafa ny karazana graft misy karazana. Ny safidy dia ny fahazoana vatosoa avy amin'ny vatan'ny marary (autograft) na ny fahazoana lamba avy amin'ny mpamatsy (allograft). Ny tombony amin'ny fitaovan'ny fitaovana rehetra dia tsy voatery hanimba ny olona naratra izay mitaky fanarenana indray.

Na izany aza, misy ny ahiahy mikasika ny mety hisian'ny fifindran'ny aretina, ary koa ny ahiahiny mikasika ny tanjaky ny tavy groupe, ary noho izany, ny olona sasany dia tia mampiasa ny vatany manokana. Amin'ny ankapobeny, ny graft donateur dia ampiasaina mba hamerenana indray ny fiantohana fiantohana any aoriana.

Mba hanatanterahana ny fanarenana dia misy fomba amam-pitsaboana isan-karazany. Matetika ny ligam-paty amin'ny ankapobeny dia novolavolaina amin'ny fametahana ny grafta amin'ny faran'ny taolana (femur), manodina ny grafta amin'ny tendron'ny fibla (ny taolam-paty kely eo ivelan'ny lohalika) ary manavao ny fiafaran'ny miverina amin'ny femur. Ity fanorenana ity dia mamela ny famerenana amin'ny laoniny ny anatomia ara-dalàna amin'ny fitrandrahana.

Vokatry ny fandidiana

Maro ny fanadihadiana no nanadihady ny vokatry ny fitrandrahana ligam-pananana. Na dia tsy dia fahita firy aza ireo ratra ireo, ary noho izany dia kely ny fikarohana raha oharina amin'ny ratra hafa amin'ny lanjan'ny ligam-bolo hafa, amin'ny ankapobeny dia mampiseho fa vokatry ny fandidiana dia tsara daholo. Ny olona mandalo fandidiana dia nanatsara ny asany, ny fahazotoana ary ny tsy fahampian-tsakafo raha oharina amin'ny olona izay manana fitsaboana tsy misy fahasalamana ho an'ny ranom-pahafatesana (3 taona). Ankoatr'izay, rehefa misy olona mifandray amin'ny ratra, toy ny ranomaso ACL na ny ratra ivelany eo an-tokotany , dia mitarika vokatra tsara kokoa ny vokatry ny fikarakarana fitsaboana ny vondrona mpiady an-trano .

Izany dia milaza fa misy ny mety ho tohiny. Tao amin'ny fandalinana iray izay nijery mpilalao baolina matihanina, nahita fa ireo atleta izay notsaboina dia tsy navela hiverina tamin'ny fanatanjahan-tena ara-pananahana, ary nanana fihenana haingana kokoa noho ireo izay nahazatra tamin'ny fandidiana. Ankoatr'izay, ireo atleta ireo dia tsy voan'ny risika sy ny fahasarotan'ny fandidiana. Misy foana ny fakam-panahy hanandrana hamerenana ny mekanika sy ny fahamarinan-toerana amin'ny lohalika, saingy ny tanjona dia ny hamerenana ny olona amin'ny hetsika tiany azony atao. Raha toa ny fandidiana tsy manatsara na ny fotoana fohy na ny fotoana maharitra amin'ny fiaraha-miasa, dia mila manadihady ny tombontsoa azo avy amin'ny fidirana amin'ny serivisy isika.

Fahasalaman'ny sigara

Ny fandidiana ny ligam-paty dia nanjary mahazatra, ary tsy dia azo inoana loatra ny mety ho vokatr'ilay fitsaboana. Ny olona manana fandidiana ligam-paty, anisan'izany ny fitsaboana ny lozam-pifamoivoizana LCL, dia mety ho tratran'ny aretina, ny fahatakarana ny fahamendrehan'ny fiaraha-miasa, ary ny tsy fahampian'ny lohalika. Ankoatra izany, ireo olona izay manohana ny ratra amin'ny ligam-piaramanidina dia mety hiteraka aretin - kozatra eo amin'ny fiainana. Ireo loza sy ny fahasarotana ireo dia tsy misy na inona na inona fa ny fandidiana dia tsy fitsaboana voafaritra, ary mety hitera-doza ny fitsaboana. Raha mihombo eo amin'ny lohalika ny atidoha eo amin'ny fiainana, dia mety hila fandidiana fanampiny, anisan'izany ny fandidiana fandidiana fanolo hafa , amin'ny farany.

Ny risika mifandraika amin'ny fandidiana dia ahitana ny aretina sy ny ratra an-kibo. Misy ny ati-doha lehibe antsoina hoe ny nerveuse izay mitovitovy amin'ny fihenan-damba eo amin'ny andaniny sy ny ankilany. Amin'ny fotoana fandidiana, dia tokony hodinihina tsara ny fiarovana tsara izany. Ny nerveure ho an'ny olona dia manan-danja amin'ny fanampiana amin'ny fanaraha-maso ny fahalemen'ny tongotra. Io fihenjanana io dia manara-maso ny hozatra izay mametaka ny tongotra. Izy io koa dia manome fahatsapana ho eny an-tampon'ny tongotra. Ny olona manana fahavoazana amin'ny fahantrana dia manana fepetra antsoina hoe " latsaka amin'ny tongotra " izay afaka manelingelina ny fahaizan'izy ireo mandeha ara-dalàna ary mitarika ho amin'ny fidorohana amin'ny tampon'ny tongotra.

Teny iray avy amin'ny

Ny ratra amam-bongo dia karazana fanatanjahan-tena mahazatra izay mitranga amin'ny atleta. Ny iray amin'ny ligaments amin'ny lohalika lehibe dia ny fiantohana fiantohana lateral, na ny LCL. Raha misy fahasimbana mitranga amin'ny fiantohana fiantohana any aoriana, dia miankina amin'ny toe-javatra maromaro ny fitsaboana, anisan'izany ny hamafin'ny ranomaso. Ny ratra tamin'ny kilasy faha-1 sy ny kilasy faha-2, ny fitsaboana amin'ny tsy fitandremana dia matetika no fitsaboana tsara indrindra. Ao amin'ny ratra 3, rehefa voaviraviravina ny ligamana dia azo atokisana ny fandidiana. Ny fandidiana fanolanana amin'ny lozam-pifamoivoizana any an-tokantrano dia miteraka fanavaozana amin'ny fampiasana graft misy grafika mba hamoronana ligem-pifamoivoizana vaovao haka ny toerana misy ny ligamenta simba.

> Loharano:

> Grawe B, Schroeder AJ, Kakazu R, Messer MS. "Lateral Collateral Bladder Blame About the Inside: Anatomy, Evaluation, and Management" J Am Acad Orthop Surg. 2018 Mar 15; 26 (6): e120-e127.

> Geeslin AG, LaPrade RF. "Ny vokatry ny fitsaboana ny lozam-pifamoivoizana fahatelo III sy ny fifandimbiasam-bolo eo anelanelam-borona: Ny tetikady sy ny tetik'ady azo ampiharina" J Bone Joint Surg Am 2011; 93 (18): 1672-1683.