Fiatoana eo afovoan'ny taolana ambony
Milaza ny dokotera fa voan'ny sivana ianao. Inona no dikan'izany ary inona no hitranga manaraka?
Ny humerus no taolana izay mampifandray ny soroka amin'ny elatra. Ity ampahany amin'ny vatany ity dia antsoina hoe tanana, ary miaraka amin'ny tanana sy ny tarehimarika dia mamorona ny faran'ny ambony. Ny humerus dia taolana mafy iray izay voahodina amin'ny baolin'ny balafom-bolo-solo-pikolokolo eo amin'ny tampony ary manana fingotra amin'ny felana elatra eo ambany.
Ny fractures amin'ny humerus dia mizara ho karazana telo: lozam - pifamoivoizana humerus proximal amin'ny soritra, fifandonana humerus mid-shaft, ary ny elanelan'ny elom-borona.
Mid-Shaft Humerus Fractures
Ny fiteraham-boalavo midamerika midadasika amin'ny ankapobeny dia tsy mahakasika ny soroka na ny kofehy elatra. Ity karazana fandisoana ity dia mampiseho ny 3% amin'ny taolana tapaka . Ny antony mahazatra indrindra dia ny fahalavoana, fa ny ratra be loatra amin'ny angovo (fiara mifono vy, ny fanimbana ny fanatanjahan-tena) ary ny ratra lalim-piainana ( ratra amin'ny basy ) dia mety hiteraka fahasimbana ihany koa. Maro ny sakana azo avy amin'ny sifotra vokatry ny fihenan'ny taolana avy amin'ny osteoporose .
Ny ratra amin'ny humerus dia mety ho ratra amin'ny angatra, ary matetika dia mampatahotra ny marary ny rhine. Satria misy taolana iray mampifandray ny soroka amin'ny elatra, matetika ny marary dia mahatsiaro ho toy ny hoe tsy mifatotra ny sandriny. Tokony homena toky ny marary, fa betsaka lavitra noho ny taolana mihazona ny sandriny ary ny ankamaroan'ny voan'ny humeur mid-shaftus dia manasitrana tsy misy fandidiana.
Fikarakarana ny fametavetana fihenam-bidy
Misy fitsaboana maromaro maromaro ho an'ireo ratra ireo, fa ny ankamaroan'ny olona dia tsy fitsaboana amin'ny fitsaboana. Soa ihany fa misy fahagagana hanasongadinana ny humerus, ary ny famelana ny tanana hikoriana amin'ny lafiny iray dia matetika no fitsaboana tsara indrindra ho an'ny fiterahana humerus. Ankoatr'izany, misy loza mety hitranga rehetra ny fitsaboana amin'ny fianarana.
Ny fanasokajiana ny voka-dratsin'ny fitarainana dia antony iray tokony handinihana ny fitsaboana tsy miankina.
Ny antony tokony handinihana ny fitsaboana amin'ny fifindran'ny aretina dia ny fivalananina maromaro, ny famoahana mivantana , ny ratra amin'ny sambo na ny fantson-tsiranoka, ary ny tsy fahampian'ny fanasitranana amin'ny fitsaboana amin'ny tsy fahasalamana ( nonunion ).
- Famaritana ny fery: Ny fomba fitsaboana mahazatra indrindra amin'ny fiterahana dia manjary antsoina hoe fery fery, izay matetika antsoina hoe sarmiento brace, antsoina hoe dokotera izay nampitombo io fomba fitsaboana io. Amin'ny ankapobeny, ny famoizana atao amin'ny sesitany na tsipika mandritry ny herinandro mba ahafahan'ny fivoahana hiondrana, ary avy eo dia misy fery fatoriana ho an'ny marary. Ny fiarovan-doha dia mitovitovy amin'ny akorandriaka ary mihazona ny humerus amin'ny alim-pandrefesana. Ny tombony azo avy amin'ny fiatoana dia ny fanasitranana ny marary, ny marary dia afaka manomboka mampiasa ny sorony sy ny elany.
- Takelaka Metaly: Ny fandidiana fandidiana mahazatra indrindra amin'ny fitsaboana ny fiterahana humerus dia ny fametrahana takelaka metaly lehibe eo amin'ny humerus, ary ny fiarovana azy amin'ny tsindrimandry. Ny fampiasana ny takelaka sy ny bobongolo no fomba mahomby indrindra hanasitranana ny fihoaram-pefy. Ny fiahian'ny fandidiana dia ny fahavoazan'ny ratra amam-pandehanana sy ny tsy firaharahiana ambony kokoa noho ny fitsaboana amin'ny tsy fitsaboana.
- Rantsana: Teham -bary misy tsorakazo mitsatoka amin'ny tohotra ny taolam-paty. Ny tombony amin'ny tsorakazo metaly dia ny fandidiana tsy dia mibaribary loatra, ary ny mpandidy dia miala amin'ny savorovoro manan-danja izay mandeha amin'ny sandry. Ny ahiahy amin'ny tsorakazo dia ny hoe tsy mihamitombo ny taham-pahasalamana, ary ny tsy fitoviana dia fitarafana mahazatra.
Fotoana fanasitranana sy fanararaotam-pahefana
Ny fanasitranana ny ratra amam-bongo midera haftus dia mitaky volana maromaro saingy matetika ampiasaina mba hanatsarana ny fahatsapana ny soroka sy ny felana elatra dia alefa haingana kokoa. Ny fahasarotana roa hita matetika dia lozam-pifamoivoizana sy ny tsy firaharahiana ny fery.
Ny ratra amin'ny ratra amam-bozaka dia mitranga satria mihena be ny ati-doha lehibe eo antenatenan'ny humerus. Ny nerveux radial dia mety ho ratra amin'ny fotoana fiterahana na mandritra ny fitsaboana ny fracture. Ny ratra vokatry ny ratra dia miteraka ny atidoha eo an-damosin'ny tanana, ary sarotra ny manitsy (manitatra) ny tanany sy ny rantsantanany.
Ny ankamaroan'ny ratra amin'ny areti-nify dia hihatsara amin'ny fotoana, fa ny dokotera dia hanaraka tsara izany mba hamaritana raha ilaina ny fitsaboana hafa.
Ny tsy fahampiana dia olana sarotra ary mitranga rehefa tsy sitrana ny fery. Misy antony maromaro mety hitranga misy tsy firaharahiana. Mahaliana fa ny iray amin'ireo antony mahazatra indrindra amin'ny tsy firaisana dia ny fandidiana . Rehefa nandidiana ianao, dia simba ny teboka malefaka manodidina ilay ratra, ary mety hanimba ny rà mandriaka mankany amin'ny toerana misy ny ratra. Antony iray hisorohana ny fandidiana dia ny hisorohana ny mety hisian'ny tsy firaisana. Na izany aza, raha mitranga ny tsy firaisan-kina dia ny fandidiana dia saika ilaina foana hanentanana ny valin'ny fanasitranana amin'ny taolana.
Source:
Carroll EA, et al. "Fitantanana ny fifindran'ny vatana" J Am Acad Orthop Surg July 2012 vol. 20 no. 7 423-433.