Ahoana ny fiantraikan'ny fahantrana sy ny fiterahana ny voka-dratsin'ny kanseranao?
Raha matetika dia fifangaroana fifaliana sy tebiteby matetika ny maha-reny, ny vehivavy sasany dia miatrika ny fisavoritahan'ny aretina homamiadana. Ny vehivavy amin'ny vanim-potoana na fari-piainana rehetra dia mety ho voan'ny homamiadana-tsy voafetra amin'ny lohahevitra fototra momba ny fitondrana vohoka sy ny fampinonoana.
Ny hormones, indrindra fa ireo hormones vehivavy estrogen sy progesterone, ary ny homamiadan'ny nono dia manana fifandraisana tena sarotra.
Ny hafanana amin'ny hormones vehivavy dia mitranga isam-bolana mandritra ny taovam-pananahan'ny vehivavy ary mihena ny taovam-pananahana. Ny fiasan'ny vehivavy iray amin'ny hormones, izay mazàna amin'ny isa maromaro, dia singa mampidi-doza ho an'ny homamiadan'ny nono.
Na dia izany aza dia maro ireo antony mifandraika amin'ny fitondrana vohoka sy ny fametavetana izay mety hampihena ny mety ho voan'ny kanseran'ny nono. Saingy ho an'ny vehivavy 3.000, kanseran'ny nono na tsy ela dia lasa zava-misy izany.
Nandritra ny resadresaka nifanaovana tamin'ny Breast Cancer Research Foundation (BCRF), Elisa Port, MD, mpanoratra ny "The New Generation Book Cancer Book" dia nizara ny fomba fijery sarobidy momba ny fiantraikany faran'izay haingana amin'ny aretina homamiadana eo an-tratra na aorian'ny fitondrana vohoka, Aoka ho mailo hatrany momba ny fahasalamana, ary ireo safidy fitsaboana vaovao. Dr. Port dia mpanadihady BCRF sy Chirurgie de Chasse brouillard sady talen'ny foibem-panafody ao amin'ny Tsenan'i Dubin ao amin'ny Tendrombohitra Sinai any New York.
Fampandrosoana ny totozy mandritra ny fiterahana sy ny fampinonoana
Ny dingana feno amin'ny fitondrana vohoka amin'ny fampinonoana ary farany, ny fidiram-bola, na rehefa miverina amin'ny taovam-pananahany ny tratra, dia mahatonga ny zana-boina ho matotra ary hanova ny karazana hormones izay mavitrika ao amin'ny nono.
Mampihena ny fatran'ny estrogen ilay dingana.
Voalaza fa ny fihenan'ny estrogen sy ny tratran'ny tratra dia mampihena ny mety ho voan'ny kansera. Izany no antony mahatonga ny fahaterahana voalohany sy ny isan'ny zaza teraka (fantatra amin'ny hoe parité) ka mety hampihena kely ny mety ho voan'ny kanseran'ny nono eo amin'ny fiainana rehefa misy vehivavy 50 na 60 taona na 70 taona.
Ny fiterahana dia mampihena ny aretina amin'ny tazomoka
Ny fampinonoana koa dia miteraka fihanaky ny hormone ary noho ny faharetany ny fotoana fiverimberenana aorian'ny fiterahana, dia mampihena ny fatran'ny ostroga amin'ny ankapobeny mandritra ny fihodinany isam-bolana, izay mampihena ny mety ho voan'ny kanseran'ny nono, indrindra indrindra amin'ny vehivavy mialohan'ny vehivavy.
Raha oharina amin'ny firenen-kafa dia mitoetra ho ambany ny fampinonoana any Etazonia, indrindra ho an'ny vehivavy mainty raha oharina amin'ny vehivavy fotsy: 62% ny vehivavy mainty hoditra raha ampitahaina amin'ny vehivavy 79 ny fotsy hoditra dia nanomboka ny fampinonoana taoriana kelin'ny nahaterahany tamin'ny angon-drakitra farany tamin'ny 2014. Na izany aza, tamin'ny 6 Volana maromaro aorian'ny nahaterahana, dia 36 isan-jaton'ny mofomamy mainty no mampitombo ny 52 isan-jaton'ny mena fotsy. Ny tena mahavariana dia ity, araka ny tatitra vao haingana, nahita fa ny vehivavy mainty hoditra dia mety ho faty noho ny homamiadan'ny nono, noho ny fotsy hoditra, ny tsy fitoviana manerana ny firenena.
Ny fandalinana fandaharam-pianarana 47, mampitaha ny reny izay nampinono ireo reny izay tsy niteraka mihitsy, dia nahita fa:
- Ny renim-bary izay naterina nandritra ny androm-piainany manontolo (fampitomboana ny fampinonoan-janaka ho an'ny ankizy rehetra) isaky ny 1 taona dia kely dia kely voan'ny kanseran'ny nono.
- Nandritra ny 2 taona dia nahatratra avo roa heny ny tombontsoa azo avy amin'ny tahotra / mety ho tratran'ny herintaona.
Ny fandinihana natao tao amin'ny Annals of Oncology dia nahatsikaritra fa ny fampinonoana dia mety tsara indrindra amin'ny fampihenana ny mety ho voan'ny kanseran'ny nono / triplet, izay endrika mahery vaika amin'ny aretina.
Tsy vitan'ny hoe mampinono ny tazomoka ny mety ho voan'ny kanseran'ny nono any aoriana, ary manana tombontsoa maro ho an'ny zaza izy io, manampy ny mama koa izy amin'ny fampihenana ny mety ho voan'ny homamiadan'ny oviana , ny fahaketrahana aorian'ny fiterahana, ary na dia ny diabeta 2 aza .
Ny voan'ny kanseran'ny nono
Amin'ny tranga tsy fahita, ny trosa dia mety miteraka kanseran'ny nono. Ny kanseran'ny nono izay mitranga mandritra ny herintaona na aorian'ny fiterahana dia matetika hita amin'ny dingana mahery kokoa, amin'ny ankapobeny satria ny ankamaroan'ny vehivavy dia tsy mikarokaroka izany ary hita fa taty aoriana, na mety tsy ho voan'ny aretina hafa momba ny fampinonoana zaza, toy ny mastitis.
Ireto misy fomba vitsivitsy izay ahafahanao miahiahy momba ny fahasalamanao:
- Fantaro foana hoe "ara-dalàna." Fantaro ny vatanao sy ny fiovana rehetra mitranga mialoha, mandritra sy aorian'ny fitondrana vohoka (ary mandritra ny androm-piainana, manomboka amin'ny zatovo).
- Raha toa ka misy zavatra mampiahiahy, azonao atao ny mitondra izany amin'ny mpitsabo anao - anisan'izany ny marika hafa ankoatra ny tsipìka, toy ny fanodikodinam-pandriana, ny endriky ny hoditra, na ny tsiranoka avy amin'ny tendrony hafa noho ny ronono.
- Ny kanseran'ny nono dia mitombo isaky ny 4 ka hatramin'ny 5 taona aorian'ny fitondrana vohoka. Ny fitsipika ankapobeny ankapobeny dia ny vehivavy dia tokony ho mailo amin'ny fiovana tsy mahazatra eo amin'ny tratrany mandra-pahatongan'ny zaza miditra ao amin'ny kindergarten.
Fitsaboana ny kanseran'ny nono
Rehefa tratran'ny kanseran'ny nono mandritra ny fitondrana vohoka dia lasa sarotra kokoa ny fitsaboana. Na mety handalo fitsaboana sy / na fitsaboana simika aza ny miankina amin'ny telo volana.
Faharoan'ny trimestres faharoa sy fahatelo dia manana ny vokatra tsara indrindra amin'ny fananana vohoka mahazatra sy ny fitsaboana ny homamiadana. Ny fitsaboana mandritra ny telo volana voalohany dia ny fotoana tena sarotra sy sarotra indrindra hanapahana hevitra amin'ny safidy fitsaboana, ka zava-dehibe ny handanjana fitsaboana amin'ny renim-pianakaviana amin'ny loza mety hitranga amin'ny foetus.
Fitsaboana ho an'ny hormonina voan'ny kanseran'ny nono
Noho ny fikarohana nataon'ny mpikaroka avy amin'ny BCRF nataon'ny Dr. Charles Perou sy ireo mpahay siansa maro hafa manerana izao tontolo izao, dia fantatsika ankehitriny fa tsy aretina iray akory ny kanseran'ny nono, fa maro. Ny dokotera dia afaka mamaritra hoe karazana kanseran'ny nono ny vehivavy amin'ny fandinihana ny proteinina sy ny ADN ao amin'ireo sela mpikoroka, izay nesorina tamin'ny biopsy sy ny piozolika taorian'ny fandidiana.
Ny fitsaboana amin'ny ankapobeny dia manaraka fitsaboana fandidiana, taratra sy / na chemotherapy, saingy ny fahafantaran'ilay sokajy dia nahatonga ny fivoaran'ny taranjam-pitsaboana izay afaka mamaritra kokoa ny fitsaboana ny fivontosan'ny marary tsirairay.
Ny fitsaboana voatokana amin'ny sokajy tsirairay dia:
- Kitroka homamiadana telo ( TNBC ), 10 ka hatramin'ny 15 isan-jaton'ny kanseran'ny nono: Tsy misy fitsaboana voatokana ankatoavin'ny TNBC. Na izany aza, dia mety hahomby amin'ny cocktails ny fitsaboana amin'ny TNBC ary amin'ny toe-javatra sasany dia mamorona valin-dresaka matanjaka.
- HER2 + kanseran'ny nono, 15 ka hatramin'ny 20 isan-jaton'ny kanseran'ny nono : HER2 + dia fanafody mahery vaika mandra-pivoaran'ny zava-mahadomelina antsoina hoe Herceptin ® .
- Nekena tamin'ny taona 1998. Ny homamiadan'ny vozon'ny HER2 + dia lasa tsy atahorana ho azo tsaboina, mety ho voan'ny aretina sasany.
- Her2 + kanseran'ny nono dia afaka miverina amin'ny taova vaovao, ary mety hanoheran'ny Herceptin ® . Ny zava-mahadomelina vaovao amin'ny fitsaboana an'i HER2 + dia ahitana an'i Tykerb, Perjeta ® ary Kadcyla® (T-DM1) dia afaka manampy handresy ny herisetra Herceptin.
- Ohatra, tamin'ny fanadihadiana vao haingana tamin'ny homamiadan'ny metastatic, ny marary mitaok'i HER2 + dia nahitana fitsaboana tsara kokoa (56 volana aorian'ny 40 volana) rehefa nampifandraisan'i Herceptin tamin'ny Perjeta ® , raha ampitahaina amin'ny marary nahazo an'i Herceptin® irery.
- ER + kanseran'ny nono, 60 ka hatramin'ny 70 isan-jaton'ny kanseran'ny nono: ER + no endrika mahazatra indrindra amin'ny homamiadan'ny nono ary misy fiantraikany eo amin'ny 60 hatramin'ny 70 isan-jaton'ny tranga vaovao 250.000 isan-taona. Azo tsaboina amin'ny fandidiana, taratra, chemo PLUS anti-estrogen therapies. Nanao fandrosoana lehibe izahay tamin'ny fitsaboana aretina homamiadan'ny ER +: Ny zava-mahadomelina vaovao fantatra amin'ny hoe mTOR sy ny inhibitoran'ny CDK4 / 6 dia mikendry proteinina iray ary mampiseho ny fampanantenana amin'ny fitsapana amin'ny aretina, ary miaraka amin'ny fankatoavana maromaro tato anatin'ny taona vitsivitsy izay ahitana ny mTOR inhibitor [asio anarana mTOR] sy CDK4 / 6 ary ny Ibrance® sy Kisaqli®.
Fanafody aorian'ny fitsaboana
Na dia eo aza ny fahavokarana taorian'ny fitsaboana kanseran'ny nono, dia maro ireo vehivavy manana bevohoka mahomby taorian'ny kanseran'ny nono. Ny ankamaroan'ny fitsaboana dia ahitana fitiliana fanafody toy ny tamoxifen mandritra ny 5-10 taona aorian'ny fandidiana sy / na ny chimotherapie mba hampihenana ny mety hiverina amin'ny laoniny ary satria mety hitera-doza ny famoahana ny zava-mahadomelina. Ny fitsaboana anti-estrogen sasany dia nomena amin'ny zava-mahadomelina izay manafoana ny fiterahana oviana mba hitehirizana ny fahavokarana. Ny atody na ny embryon dia mihanaka ary mety ho safidy azo atao.
Ireo safidy dia tsy maintsy dinihina alohan'ny fitsaboana mba hahafahan'ny vehivavy manao safidy tsara indrindra ho azy sy ny fianakaviany.
Fomba lehibe
- Ny fiterahana sy ny fampinonoana dia mampihena ny mety ho voan'ny kanseran'ny nono any aoriana.
- Mitombo kely ny risika ho an'ny homamiadana amin'ny tazomoka mandritra ny dimy taona aorian'ny fiterahana tsirairay. Aoka ianao ho mailo amin'ny fahasalamana tratranao mandritra ity fotoana ity.
- Raha voan'ny kanseran'ny nono na mandritra ny fitondrana vohoka, ny fitsaboana dia fifandanjana sarotra ho an'ny reny sy ny foetus.
- Ny fitsaboana vaovao, natao ho an'ny homamiadan'ny hormone, dia nanatsara ny fahombiazan'ny fitsaboana.