Mety efa nahita lahatsoratra mikasika aretim-borona (TMD) ianao, izay antsoina koa hoe TMJ syndrome. Angamba efa nahatsapa fanaintainana indraindray ianao tao amin'ny faritra misy anao, na ny dokotera na dokotera iray nilaza taminao fa manana TMD ianao.
Raha manana fanontaniana momba ny olana ara-nofo ianao dia tsy irery ianao. Ny mpikaroka ihany koa dia mitady valiny amin'ny antony mahatonga ny TMD, inona no fitsaboana tsara indrindra, ary ahoana no ahafahantsika misoroka ireo aretina ireo.
Ny TMD dia tsy fahasamihafana tokana, fa vondron'andriana iray, matetika maharary, izay misy fiantraikany amin'ny firaisana ara-nofo sy ny hozatra izay mifehy ny mena. Na dia tsy fantatsika aza hoe firy ny olona manana TMD, dia hita fa misy fiantraikany amin'ny vehivavy avo roa heny ny aretina.
1 -
TypesMilaza ny manam-pahaizana fa ny ankamaroan'ny sokajin'olona dia latsaka ao anatin'ny sokajy telo lehibe:
- Ny fanaintainan'ny myofascial (endrika mahazatra indrindra amin'ny TMD, izay tsy fahamendrehana na fanaintainana eo amin'ny hozatra izay manara-maso ny fihenam-bolo sy ny hozatra sy ny hozatra)
- Ny fametahana anatiny ny fiarahamonina (midika hoe sora-baventy na havaozina nafindra, na ratra ny condyle)
- Ny aretim-piterahana (toy ny osteoarthritis na ny arthritis rheumatoid ao amin'ny tohotra)
Ny olona iray dia mety iray na maromaro amin'ireo fepetra ireo amin'ny fotoana iray ihany. Ny mpahay siansa dia mikaroka ny mety ho fitondran-tena, toe-batana ary ara-batana mety hampiavaka ny TMD.
Ny mpikaroka dia miasa mba hanazavana ny soritr'aretina TMD, miaraka amin'ny tanjona amin'ny fampivoarana fomba mora kokoa sy tsara kokoa amin'ny fitsaboana sy ny fitsaboana.
2 -
Ny Temporomandibular JointNy fikambanan'ny temporomandibular dia mampifandray ny valanorano ambany, antsoina hoe mandidy, mankany amin'ny taolana ara-nofo eo anilan'ny loha. Raha mametraka ny rantsantanana eo anoloan'ny sofinao ianao ary manokatra ny vavanao, dia afaka mahatsapa ny fiombonana amin'ny lafiny tsirairay amin'ny lohanao ianao. Satria mora ny fifampikasihany, dia afaka mandroso hatrany ny valanorano ary mihodina miankavia, manome fahafahana hiresaka, hisafotofoto ary hitombo. Ny fihinam-bolo mifamatotra sy mifamatotra ny fihenam-bidy dia mifehy ny toerana sy ny hetsika.
Rehefa manokatra ny vavantsika isika, dia mifarana ny sisin'ny valanorano ambany, antsoina hoe condyles, mitsambikina eo amin'ny felatanana ny taolana. Ny fitondran-tena dia miverina eo amin'ny toerana niaviany rehefa manakombona ny vavantsika isika. Mba hihazonana io fihetsika io, dia misy lafy matevina mandainga eo amin'ny condyle sy ny taolana ara-nofo. Io fihokoana io dia mangeja ny TMJ tsy hihinan-kanina sy hetsika hafa.
Ny fangirifiriana
Ny vaovao tsara dia ny hoe ny ankamaroan'ny olona, ny fanaintainana eo amin'ny sehatry ny fihenanana na ny hozatra dia tsy famantarana fa misy olana goavana dia mitombo. Amin'ny ankapobeny, ny tsy fahampiana avy amin'ny TMD dia indraindray ary maharitra, ary matetika no miseho amin'ny faratampony. Ny fanaintainana dia miala amin'ny fitsaboana kely na tsy misy fitsaboana. Ampahany kely amin'ny olona mitondra ny fanaintainan'ny TMD ihany no mampisy soritr'aretina maharitra sy maharitra.
Famaritana ny soritr'aretina
Ny mpikaroka dia miasa mba hanazavana ny soritr'aretina TMD, miaraka amin'ny tanjona amin'ny fampivoarana fomba mora kokoa sy tsara kokoa amin'ny fitsaboana sy ny fitsaboana.
3 -
antonyFantatsika fa mety hiteraka fahavoazana lehibe ho an'ny valanoranona na ny fikambanan-jiolahy ny TMD. Ny famelezana mavesatra, ohatra, dia mety handratrana ny taolana amin'ny fiaraha-monina na hanimba ny taratasy, hanelingelina ny fihetsika mahavaky ny valanaretina ary hampijaly na hidirana.
- Ny fiasan'ny atidoha ao amin'ny valanoranony dia mety hiteraka fahavoazana.
- Ny sasany dia manolotra fa mety handreraka TMD ny moka (malocclusion), fa ny fikarohana vao haingana dia manohitra io fomba fijery io.
- Ny fitsaboana ortodontika, toy ny fantsona sy ny fampiasana headgear, dia nomena tsiny ihany koa amin'ny endrika TMD, saingy ny fianarana amin'izao fotoana dia mampiseho fa tsy azo inoana izany.
hihy
Tsy misy porofo ara-tsiansa hoe mitsambikimbikina ny tsimokaretina ka miteraka feon-tsofina ao anaty fiara fitifirana, na ny fitsangatsanganana ny valifaty dia mitarika amin'ny olana lehibe TMJ. Raha ny marina, ny klioba henjana dia mahazatra eo amin'ny vahoaka amin'ny ankapobeny. Raha tsy misy soritr'aretina hafa, toy ny fanaintainana na famandrihana, dia tsy ilaina ny fitsaboana matetika.
Disc problems
Mino ny manam-pahaizana fa ny ankamaroan'ny olona mitendry na mikaroka ao amin'ny valanoranony dia azo inoana fa misy disadisa mamadika azy (ny ordinatera malefaka sy manaitaitra dia tsy manana toerana ara-dalàna). Raha toa ka tsy miteraka fanaintainana na olana amin'ny hetsika hiterahana dia tsy ilaina ny fitsaboana.
Stress
Manam-pahaizana ny manam-pahaizana fa mety hahatonga na hampitombo ny TMD ny adin-tsaina (ara-tsaina na ara-batana). Matetika ny olona miaraka amin'ny TMD no manasitrana na manodina ny nifiny amin'ny alina, izay mety handratra ny hozatry ny valifaty ary miteraka fanaintainana. Tsy mazava anefa fa ny adin-tsaina dia ny antony mahatonga ny fanaintainan'ny valanorano / mivalona ary ny vokatry ny fifampiraharahana amin'ny fanaintainana.
4 -
Famantarana sy soritr'aretinaMaro ny soritr'aretina mety hampifandray ny TMD. Ny fanaintainana, indrindra amin'ny fifindran'ny hozatra sy / na ny fatorana, no fiheverana mahazatra indrindra. Ireto misy soritr'aretina hafa:
- fihetsika voafetra na famadihana ny valanorano.
- manaintaina fanaintainana amin'ny endriny, ny tendany, na ny soroka.
- mampihomehy mampihetsi-po, mitroka na mikotrika ao amin'ny valanoranony rehefa manokatra na manakombona ny vavany.
- tampoka, fiovana lehibe eo amin'ny fomba nifaneraseran'ny nifanandrinan'ny loha sy ambany.
Ny soritr'aretina hafa mifandraika amin'izany
Ny hafa mety indraindray mifandray amin'ny TMD, toy ny:
- aretin'andoha
- earaches
- fanina
- fihainoana olana
Zava-dehibe ny mitadidy foana fa matetika ny tsy fahamendrehana matetika eo amin'ny fihenam-bolo na ny fitsaboana mozika dia matetika mahazatra ary matetika dia tsy antony tokony hisalasalana.
Faharoan'ny aretina
Araka ny filazan'ny ADAM, ny "Temporomandibular", na TMJ, dia mety ho voan'ny headache faharoa. Ny aretim-poana faharoa dia vokatry ny aretina mitranga izay mampisy fanaintainana ho toy ny soritr'aretina. "
Araka ny voalazan'ilay mpisolo vava sy mpanoratra Teri Robert, "indraindray, ny aretin'andoha iray dia izao- aretin'andoha izany . Indraindray, ny aretin'andoha dia mety ho mariky ny toe-javatra iray hafa. ny antony mahatonga ny diagnostika. Noho ireo antony ireo dia zava-dehibe ny fandinihana ara-potoana sy marina. "
Angina
Araka ny voalazan'ny Richard N. Fogoros MD, dia "fisehoan-javatra mahazatra ny angina ny fanaintainana ." "Ny fanaintainan'ny valanaretina tsy misy antony dia tokony hohamarinin'ny dokotera iray"
5 -
aretinaSatria tsy mazava tsara ny antony sy ny soritr'aretin'ny TMD, mety ho marim-pototra ny fijerena ireo aretina ireo. Amin'izao fotoana izao, tsy misy fetrany ny fehin-kevitry ny ankamaroan'ny TMD. Ao anatin'ny 90 isan-jaton'ny tranga anefa, ny famaritana ny marary momba ny soritr'aretina, miaraka amin'ny fandinihana tsotra ny tarehy sy ny valanorano, dia manome fampahalalana ilaina amin'ny fanandramana ireo aretina ireo.
Fanadihadiana ara-batana
Ny fijerena ara-batana dia ahitana:
- Ny fahatsapana ny fatoran'ny valanorano sy ny fihinàn'ny hozatra noho ny fanaintainana na fahalemena
- Mihaino hira, mitsambikimbikina na mikotrika feo mandritra ny hetsika kodiarana
- mandinika ny fihetsika voafetra na mihidy ny valanorano rehefa manokatra na mamarana ny vava
Tena zava-dehibe ny fijerena ny tantara ara-tsaina sy ara-pahasalamana. Amin'ny ankabeazan'ny toe-javatra, ity valim-pikarohana ity dia manome fampahalalana ampy hitadiavana ny fanaintainana na ny aretim-po, hamaha ny aretina, ary hanomboka fitsaboana hanamaivanana ny fanaintainana na ny fanakanana.
Diagnostic Tests
Tsy mahazatra ny fahatsapana ny TMD amin'ny X-rays sy TMJ x-rays (radiographies transcranial). Ny teknikan'ny rajako hafa dia matetika no ilaina raha tsy dia manahy mafy ny toe-pahasalamana toy ny arthritis ny mpitsabo na rehefa miteraka fanaintainana lehibe ny fotoana sy ny soritr'aretina tsy manatsara ny fitsaboana. Anisan'izany ireto:
- Arthrôgrafika (fitambarana x-rays ampiasana loko)
- magnetic resonance imaging (MRI)
- tomography (karazana raitra manokana)
Alohan'ny handinihana fitsapam-pahaizana ara-pahasalamana lafo, dia fahendrena foana ny mijery hevitra hafa tsy miankina.
6 -
Safidy momba ny fitsaboanaNy teny fototra tokony hotadidinao momba ny fitsaboana TMD dia:
- mpandala ny mahazatra
- ahitsy
Ny fitsaboana nentim-paharazana dia mora araka izay azo atao ary matetika no ampiasaina satria ny ankamaroan'ny marary dia tsy manana TMD. Ny fitsaboana nentim-paharazana dia tsy mangeja ny tontolon'ny:
- face
- valanorano
- iraisana
Ny fitsaboana amin'ny fomba miverimberina dia tsy miteraka maharitra na tsy azo ovaina, fiovana ao amin'ny rafitra na ny toerana misy ny valanorano na ny nify.
Satria ny ankamaroan'ny olana TMD dia mihelina ary tsy miharatsy intsony, ny fitsaboana tsotra dia izay rehetra ilaina matetika mba hanamaivanana ny tsy fahampiana. Ny fikarakarana momba ny fitsaboana dia ilaina amin'ny fanalefahana ny soritr'aretina TMD, ohatra:
- mihinana sakafo malefaka
- fampiharana hafanana na ranomandry
- Mialà amin'ny fihetsiketsehana mahery vaika (toy ny fandefasana entana, feo mihira ary mitefaka)
Ny fianarana teknika manokana amin'ny fialana aina sy ny fihenanam-piainana dia mety hanampy ny marary hiatrika ny fanaintainana izay matetika amin'ny olana TMD.
Ny fitsaboana hafa momba ny fialam-boly sy fitsaboana hafa dia:
- fitsaboana ara-batana (mifantoka amin'ny fanatanjahan-tena mihenjana sy fampihetseham-po)
- fampiasana kely amin'ny fitsaboana hozatra sy ny fanafody manohitra ny fanafody
Splints
Ny mpikarakara momba ny fahasalamana dia mety hanolotra fitaovana am-bava, izay antsoina koa hoe solaitra na kitapo bite, izay plastika mpiambina amin'ny loha ambony na ambany. Ny solaitra dia afaka manampy amin'ny fampihenana ny fanamafisana na famonoana, izay manalefaka ny tebiteby. Tokony hampiasaina mandritra ny fotoana fohy ny fanindroany ary tsy tokony hiteraka fiovana maharitra eo amin'ny toaka. Raha mikiraoba na mampitombo ny fanaintainana dia atsaharo ny fampiasana izany ary jereo ny dokotera.
7 -
Safidy fitsaboana chirindraNy fitsaboana nentim-paharazana sy fadiranovana dia mahasoa ho an'ny fanamaivanana ara-pahasalamana ny aretin-tsaina sy ny aretin-kozatra - tsy "manasitrana" ho an'ny TMD izy ireo. Raha mitohy maharitra ny soritr'aretina na miverimberina matetika, dia jereo amin'ny dokotera.
Misy karazana TMD hafa, toy ny fandidiana na ny tsimokaretina, izay miditra amin'ny vatana. Ny sasany dia mametraka fanafody mampihetsi-po fanaintainana mankany amin'ny toeram-pitsaboana mahatsiravina, izay matetika antsoina hoe "hevitra trigger." Ny mpikaroka dia mianatra ity karazana fitsaboana ity mba hahitana raha manampy ireo fotoana ireo.
Ny fitsaboana chirurgie dia matetika tsy azo havaozina ary tokony hialana amin'ny toerana azo atao. Rehefa ilaina izany fitsaboana izany, dia ataovy azo antoka fa manazava aminao ny dokotera, amin'ny teny azonao takarina:
- ny anton'ny fitsaboana
- ireo loza mety hitranga
- Karazana fitsaboana hafa mety ho azo
8 -
Ny fitsaboana tsy mety resy dia mety hahatonga ny TMD ho ratsy kokoaFantatr'ireo mpahay siansa fa mety hiteraka fahavoazam-pahoriana sy fahavoazana maharitra ny fitsaboana sasany tsy azo ovàna, toy ny fanoloana ny fiterahana amin'ny fiterahana. Ny sasany amin'ireo fitaovana ireo dia mety tsy mahavita miasa tsara na mety hiparitaka amin'ny valanorano mandritra ny fotoana. Alohan'ny handehanana fandidiana amin'ny valanoranony, dia zava-dehibe ny hahazoana hevitra hafa tsy miankina.
Vitek Implants
Ny fitantanana ny sakafo sy ny zava-mahadomelina dia nahatsiaro ny tsimokaretina mitambatra nataon'ireo Vitek, izay mety handrava sy hanimba ny taolana. Raha manana ireto fitaovana ireto ianao dia jereo ny mpandidy anao na ny dokotera. Raha misy olana amin'ny solaitrao, dia mila nesorina ireo fitaovana.
Fitsaboana tsy azo avela hafa
Ny fitsaboana hafa tsy azo havaozina izay tsy dia manan-danja loatra, ary mety hahatonga ny olana ho ratsy kokoa:
- orthodontics hanova ny mitefoka
- toeram-pitsaboana fialokalofana (izay mampiasa satroboninahitra sy tetezana mba handanjana ny mitefoka)
- Ny fanamafisam-pokonolona (famenoana ny nifiny mba hampitomboana ny fihenan-tsakafo)
Na dia ilaina aza ny fianarana bebe kokoa amin'ny fiarovana sy ny fahombiazan'ny ankamaroan'ny fitsaboana TMD, ny mpahay siansa dia manoro hevitra amin'ny fampiasana ireo fitsaboana mivaivay indrindra sy miverimberina mialoha ny fandinihana ny fitsaboana. Na dia efa lasa aretina aza ny olana TMD, ny ankamaroan'ny marary dia mbola tsy mila karazana fitsaboana mahery vaika.
9 -
5 Zavatra tokony hotadidinao raha toa ianao mihevitra fa manana TMD ianao- Ataovy an-tsaina fa ho an'ny ankamaroan'ny olona, ny tsy fahafalian'ny TMD dia hialokaloka na tsia.
- Ny fomba fikarakarana fikarakarana tsotra dia matetika mahomby amin'ny fanalefahana ny soritr'aretina TMD.
- Raha mila fitsaboana bebe kokoa, dia tokony ho mpandala ny nentim-paharazana sy hiverimberina izany.
- Aza hadinoina, raha azo atao, ny fitsaboana izay miteraka fiovana maharitra eo amin'ny taolana na ny valanorano.
- Raha misy soso-kevitra tsy azo sakanana dia atokàny, azafady mba hahazoana hevitra faharoa azo itokisana .
Aiza no hizarana fanindroany fanindroany
Mpitsabo maro, indrindra ny toeram-pitsaboana, dia mahazatra ny fitsaboana nentin'ny TMD. Satria matetika ny fanaintainan'ny TMD, ny toeram-pitsaboana mahatsiravina any amin'ny hopitaly sy ny oniversite dia loharanom-panomezana tsara ary hevitra faharoa momba ireny aretina ireny. Matetika ny manam-pahaizana manam-pahaizana manokana no manampy amin'ny fanandramana sy fitsaboana TMD.
10 -
Fikarohana natao tamin'ny TMDNy Institiota nasionalin'ny fikarohana momba ny sigara dia manohana ny fandaharanasa fikarohana mivaingana momba ny TMD. Ny fitomboan'ny torolàlana azo itokisana amin'ny fanandramana ireo aretina ireo no tena laharam-pahamehana. Ny fandalinana sy ny fisedrana ara-pitsaboana dia efa nandeha ihany koa mikasika ny antony, ny fitsaboana ary ny fisorohana ny TMD. Amin'ny alalan'ny fikarohana fohy dia mihena tsikelikely ny ampahany amin'ny tavoahangy TMD, saingy tsy mitsahatra mihetsika.
Fitsipika momba ny Diagnose
Ny iray amin'ireo faritra manan-danja indrindra amin'ny fikarohana TMD dia mamolavola torolalana mazava ho an'ny fanandramana ireo aretina ireo. Raha manaiky ny hevitr'ireo toro lalana ireo ny mpahay siansa, dia ho mora kokoa amin'ny mpitsabo ny mamantatra ny aretina ara-batana ara-pananahana sy ny fanapahan-kevitra, raha ilaina.
Source:
NIH Publication No. 94-3487