Raha lazaina aminao fa misy karazana lozam-pifamoivoizana na lozam-pifamoivoizana ao amin'ny rajako, dia mety ho matahotra ianao. Inona ny antony sasany? Impiry impiry moa ny olona no manana fihenam-bidy? Ary inona no mety ho voan'ny kanseran'ny havokavoka ?
Zava-dehibe ny manambara avy hatrany fa tsy voan'ny kansera ny ankamaroany- farafahakeliny 60 isan-jaton'ny nodilan'ny lung. Hiresaka momba ireo antony ireo isika, saingy zava-dehibe koa ny manamarika fa raha voan'ny kanseran'ny havokavoka dia mbola misy vintana tsara ahafahana manasitrana azy.
Ny lozam-pifamoivoizana, araka ny famaritana, dia latsaky ny telo santimetatra ny diamondra, ary amin'io habetsaky io, maro ny kanseran'ny havokavoka dia tena hentitra. Na dia ho an'ny kanseran'ny havokavoka aza, dia mihatsara ny fitsaboana sy ny tahan'ny fahavelomana ho an'ny homamiadan'ny havokavoka ao anatin'ny taona vitsy monja.
Ny teboka farany alohan'ny hanombohana dia ny fanamarihana fa zava-dehibe ny fanarahana maso amin'ny fahazoana diagnostika na dia tsy nifoka sigara aza ianao. Amin'izao fotoana izao dia misy mpifoka sigara kokoa ary tsy mpifoka intsony izay mikolokolo kanseran'ny havokavoka , noho ny olona mifoka sigara.
Inona no atao hoe Nokleary?
Ny fetin'ny lung dia nofaritana ho "toerana" ao amin'ny havokavoka izay telo santimetatra (eo amin'ny 1,5 santimetatra eo ho eo) na farafaharatsiny. Ireo fototeny ireo dia matetika antsoina hoe "lozisin'olom-bolo" rehefa voalaza eo amin'ny test de bureau. Raha toa ka misy fihenam-bidy hita eo amin'ny rongony amin'ny havokavoka dia lehibe kokoa noho ny telo santimetatra, dia heverina ho " lanjan'ny havokavoka " fa tsy lozam-pifamoivoizana ary mety ho voan'ny kansera.
Ny fivalozana hozatra dia matetika tokony ho iray santimetatra eo ho eo, alohan'ny ahafahany mahita azy eny amin'ny tratra x-ray, fa ny nodila kely na 1 ka hatramin'ny roa milimetatra dia mety ho hita eo amin'ny scan CT.
tahan'ny
Ny fivalozana ny lung dia tena mahazatra ary hita amin'ny iray amin'ny borosy 500 eo amin'ny tratrany, ary iray amin'ny scan 100 CT ny tratra.
Olona 150.000 eo ho eo no hita ao amin'ny olona any Etazonia isan-taona. Ny antsasaky ny olona ao anatin'ny 50 taona izay mifoka sigara dia hanana fingotra amin'ny scan CT amin'ny tratrany.
Raha toa ka hita eo amin'ny trompetra x-ray ny fanandramana mety, dia zava-dehibe ny manana scan CT. Ny kanseran'ny kely dia mety tsy ho hita eo amin'ny tratra x-ray .
soritr'aretina
Ny ankamaroan'ny kidaladala dia tsy miteraka soritr'aretina ary hita fa "tsy ampoizina" na "miharihary" rehefa misy rajako tratra noho ny antony hafa. Raha misy ny soritr'aretina, dia mety ho voan'ny kohaka izy, manasitrana rà, mitsambikina, fohy fiterahana, na aretin'ny atidoha raha toa ka akaiky ny lalan-dalan'ny lozam-pifamoivoizana.
antony
Ny kibon'ny lung dia mety hahasoa (tsy kansera) na kansera malemy. Ny antony tena mahazatra indrindra dia ny granulomas (clumps of tissues inflamed noho ny aretina na ny areti-maso) sy hamartomas (tumors malemy lung). Ny antony mahazatra indrindra amin'ny fivalozana ny lung malemy dia ahitana kanseran'ny havokavoka na kanseran'ny faritra hafa ao amin'ny vatana izay niparitaka tany amin'ny havokavoka ( kanseran'ny metastatic ).
Ny fakan-tsolika dia azo ravana amin'ny sokajy vitsivitsy.
- Ny voka-dratsiny - Ny antony mahakasika ny nodules dia mety ahitana ny aretina bakteria toy ny tuberkuleza sy ny aretina hafa amin'ny bakteria, ny aretina mikirakira toy ny histoplasmosis, blastomycosis, aspergillose, ary coccidiomycosis, ary aretina parasitika, toy ny ascariasis (kibon-damosina), echinococcus (hydatid cysts) ary paragonimous Raha mitombo ny hery fanefitra "rindrina" any amin'ny faritra voan'ny aretina, dia matetika no miteraka granulomas.
- Enti-moka - Ny fepetra toy ny arthritis rheumatoid , sarcoidose , ary ny granulomatosis Wegener, ary koa ny pneumoconioses toy ny silicose dia mety hitarika amin'ny granulomas.
- Tandindomin-doza - Tandindomin-doza malemy toy ny hamartomas (trangam-pahazotoana mahazatra indrindra), adenôma bronchiale, fibromas, blastomas, neurofibromas, ary hemangiomas. dia afaka miseho ho toy ny fatorana ao amin'ny havokavoka ao amin'ny x-ray.
- Ny atidoha malemy - Ny voan'ny kansera dia mety ho voan'ny kanseran'ny havokavoka, ny lymphoma , sarcoma, ary carcinoid.
- Metastases - Ny lung nodules dia mety koa noho ny metastazy avy amin'ny voan'ny kansera hafa toy ny homamiadana, kanseran'ny dolomena, kanseran'ny bala, ary ny homamiadan'ny prostate.
- Ny fantsom-bokatra hafa - Ny lilam-pandaminana (faritra voan'ny tavy, izay namoy ny fampidiran-dra), ny tsy fahampian-tsakafon'ny rà (AV malformation,) atelectasis (rava ny ampahany amin'ny lung,) ary ny amyloidose dia antony hafa amin'ny lung nodule.
aretina
Ny zavatra voalohany tian'ny dokotera hataonao raha hitany ny fihanaky ny havokavoka eo amin'ny ray aman-dreninao dia ny mahazo ny rosin-damosinao taloha ary mampitaha azy ireo. Raha toa ka efa ela no nanatrika ny fanaka na ny nodules, dia mety tsy ilaina ny fitsirihana fanampiny. Raha vaovao dia vaovao na tsy manana fampahafantarana x-ray aloha ianao mba hampitahana, dia mety ilaina ny asa fanampiny.
Raha hita eo amin'ny trompetra x-ray ny fandaharana, ny dingana voalohany matetika dia ny fanaovana scan CT amin'ny tratrao. Azo atao ny fitsapana hafa toy ny MRI.
Amin'ity fotoana ity dia te hahalala ny tantaranao ny dokotera ary koa ny mety ho antony mety mahatonga anao ho karazana hôpitaly hozatra (jereo eto ambany.) Raha ohatra ka, ohatra, raha vao haingana ianao, dia mety ho mora kokoa ny aretina Efa nifoka sigara ny tsindry maloto iray. Ny toetra mampiavaka ny fivontosana hita ao amin'ny scan CT anao dia hotsaraina ihany koa.
Ny pejin-tsika PET dia manampy amin'ny famaritana fika fanampiny. Tsy toy ny scan CT sy MRI no "fitsapana". Afaka mahita lesona ao amin'ny havokavoka izy ireo saingy tsy manome lanja ny zava-mitranga ao anaty andaniny. Miaraka amin'ny scan PET, siramamy siramamy kely no entina mankany amin'ny rànao. Mihabetsaka ny siramamy manaitra ny siramamy izay manaitra ny fanadinana. Ity dia mety hanampy amin'ny fanavahana ny fivontosana mitranga amin'ny tazo manify toy ny fivontosana mitombo dia haka bebe kokoa ny siramamy. Tena manampy azy ireo izany ho an'ny olona voan'ny aretin-koditra teo aloha, ny aretin'ny havokavoka na ny fandidiana izay mety miteraka tavy.
Raha toa ka tsy mihamitombo ny karazam-pandaharana iray na manana toetra tsaratsara kokoa, (manana "lanjany ambany" ho voan'ny homamiadana) ny "fiandrasana sy ny fiheverana" dia azo atao indraindray amin'ny valin'ny CT sasany averina aorian'ny fotoana maromaro. Ireo tokana tokana tokana izay nijanona tsy niova nandritra ny fe-potoana roa na mihoatra dia tsy mila asa fanampiny intsony.
Biopsy Nulle pulmonary
Mampalahelo fa matetika no ilaina ny biopsy amin'ny havokavoka mba hahafantarana tsara ny antony mahatonga izany. Soa ihany fa matetika no misy ny fomba fanodinkodinam-panafody vaovao sy tsy dia ilaina loatra. Mety ho zava-dehibe izany na dia azonao antoka aza fa ny dokotera na ny fototeny no mahatonga izany.
Ohatra iray ny hoe ny nodules dia heverina ho kanseran'ny metastatic avy amin'ny tsaho hafa toy ny homamiadana. Ny fikarohana vao haingana dia manondro fa na dia misy lozam-pifamoivoizana aza hita ao amin'ny olona iray mety ho andrandraina amin'ny metastazy lung, dia ny antsasaky ny nodules dia metastases raha ny biopsied. Ny 25 isan-jato kosa dia lozabe faharoa.
Mety hitranga ny fanatsarana vovobony tsara arakaraka ny toeran'ny lozam- pifamoivoizana . Indraindray dia azo anaovana bakteria ho an'ny bronchoscopy ny ultrasound sy ny biopsy. Indraindray dia mety ilaina ny biopsy misokatra. Na dia toy izany aza, dia matetika ny teknolojia vaovao, toy ny fandidiana fandidiana boriborosy (VATS), no ampiasaina amin'ny solosaina, fa tsy tora-bozaka.
Benign vs. Nodul malignant
Amin'ny ankapobeny dia ny 40 isan-jato no mety ho voan'ny kanseran'ny havokavoka, saingy ny fiatrehana ny fihenan'ny kanseran'ny havokavoka dia miovaova arakaraka ny antony maro samihafa. Ao amin'ny olona latsaky ny 35 taona, ny lanjan'ny lozam-pifamoivoizana dia tsy latsaky ny 1 isan-jato, fa ny antsasak'ireo nodilan'ny lunges amin'ny olona maherin'ny 50 taona dia malemy (kansera).
Ny antony hafa izay mampiakatra na mampidina ny loza mety hitranga dia ny kanseran'ny havokavoka:
- Fahaizana - Ny nodules lehibe kokoa dia mety ho voan'ny kansera noho ny ankizy madinika.
- Ny sigara - Ny mpifoka ankehitriny sy ny mpifoka teo aloha dia mety ho voan'ny kanseran'ny havokavoka noho ny tsy mpifoka mihitsy. Fantaro ny isan-jaton'ny mpifoka sigara izay voan'ny kanseran'ny havokavoka.
- Fihetseham-po - Misy fiantraikany eo amin'ny asa eo amin'ny sehatry ny asa dia ny homamiadana.
- Ny tantara ara-pahasalamana - Ny fananana tantaran'ny homamiadana dia mampitombo ny vintana mety hanimba ny fitepony.
- Ny tantaram-pianakaviana y - Ireo izay manana fihenam-bidy sy tantaram- pianakaviana voan'ny kanseran'ny havokavoka dia mety ho voan'ny kanseran'ny kansera noho ireo tsy manana tantaram-pianakaviana.
- Ny soritr'aretina - Ny voka-dratsin'ny lozam-pifamoivoizana dia ny kanseran'ny havokavoka kokoa raha misy famantarana na soritr'aretin'ny homamiadan'ny havokavoka .
- Ny endrika / ny endriky ny fihodinana - Ny fihodinan'ny fihodinana dia mety ho mora kokoa, fa ny "tsikirikirioka", na ny sisin-dàlana tsy ara-dalàna na lobolola dia mety ho voan'ny kansera.
- Ny solomaso / tsy hentitra - Ny nodules izay miray hina fa tsy matanjaka dia mety ho voan'ny kansera
- Ny fitomboana - Ny kanseran'ny kanseran'ny kansera dia mihombo haingana be mitombo avo roa heny eo ho eo amin'ny efa-bolana eo ho eo, raha toa kosa ny nailulent ny nify dia mitovitovy amin'ny habeny.
- Famafazana - Ny fantsom-bokatry ny kalsiaka dia mety ho mora kokoa.
- Cavitation - Nodules dia nofaritana ho "cavitary," izay midika fa ny ampahany anatiny ao amin'ny nodule dia miseho maivana kokoa amin'ny x-ray, dia azo inoana kokoa fa mety.
- Ny vilia baolina boribory - Ny nodules izay nofaritana ho manana endrika fitaratra ety dia matetika sarotra ary mety ho malemy na malemy. Noho io fahasarotana io, matetika dia ilaina ny biopsy.
- Ny isa nodila - Ireo izay manana nodidiana maro dia mety ho voan'ny homamiadana kokoa noho ireo izay manana solofo na solika vitsivitsy monja.
- Ny toerana misy ny nodules - Ny lobaka eo an-kavanana na eo ankavia na ny tendrony ambony eo anelanelan'ny havokavoka no latsaky ny kansera noho ireo izay eo an-tampon'ny havia havia na havanana.
- Toe-karena sy toerana - Raha efa niaina tany ivelan'i Etazonia ianao, dia azo inoana kokoa fa ny famolavolana ny havokavoka. Ohatra, ny fianarana vazivazy dia nahatsikaritra fa ny nendra fiterahana noho ny schistosomiasis, aretina mitranga, dia mahazatra amin'ny mpifindra monina afrikana. Toy izany koa ny fivalozana mifandraika amin'ny aretina mikraoba, toy ny coccidiomycosis dia mahazatra any atsimo Andrefana.
Indenterminate Lung Nodules
Ny isan'ireo nodilan'ny havokavoka izay vakiana avy amin'ny radiologists ho "tsy mendrika" dia nitombo tamin'ny fiavian'ny kanseran'ny havokavoka. Ny fandrenesana fa ny fifehezana na ny fivalozana dia tsy voafaritra tsara dia mety mampikorontan-tsaina. Tsy mazava ve izany? Indrisy anefa fa misy fotoana tsy azo atao amin'ny fitsapam-pahaizana samihafa hahafantarana raha malemy ny fakan-tsolika iray-na dia efa nodinihina aza ny antony rehetra etsy ambony. Mba hamaliana io fanontaniana io dia tsy maintsy atao ny biopsy. Soa ihany, ny radiologists, ny mpandidy, ny mpikaroka ary ny patolojia dia mahita fomba fitiliana tsy dia ilaina loatra amin'ny famokarana teboka. Mba hahafantaranao tsara ny antony mahatonga ity fanontaniana ity ho sarotra dia azonao atao ny maniry ny hianatra bebe kokoa momba ny fahasamihafana misy eo amin'ny tsiranoka malemy sy maloto .
Ny fihanaky ny kanseran'ny havokavoka
Ny fitsaboana kanseran'ny havokavoka ao amin'ny olona mety dia hita fa mampihena 20 isan-jato ny tahan'ny fahafatesana amin'ny homamiadan'ny havokavoka. Fa toy ny amin'ny test de screening, misy ny mety ho fisian'ny toe-javatra diso, ary mahazatra ny mahita ny nodules amin'ny fitiliana CT. Saingy ny fikarohana ny nodules dia tsy midika foana ny homamiadana. Raha ny marina, ny ankamaroan'ny fanadihadiana dia manombatombana izany Tsy misy afa-tsy ny dimy isan-jaton'ny nodila hita ao amin'ny fitiliana laharana CT voalohany.
fitsaboana
Ny fitsaboana ny kidaladala amin'ny havokavoka dia miova arakaraka ny antony, na mifandray amin'ny aretina, ny areti-mifindra, ny homamiadana, na ny toe-javatra hafa. Ny ankamaroan'ny fantsona malemy, indrindra ireo izay misy ary tsy niova nandritra ny vanim-potoana vitsivitsy, dia afaka havela irery.
Teny iray avy amin'ny
Raha renao fa ianao na ny olon-tianao dia manana fetin'ny lungo ianao dia mety ho marika sy menamenatra. Maro ny zavatra azo atao ary ny sasany amin'izy ireo dia mampatahotra. Mety hanampy kely kely ny mieritreritra fa tsy voan'ny kansera ny ankamaroan'ny nodila, ary na dia ireo mety hodiovina amin'ny fandidiana aza.
Raha manapa-kevitra ny hikaroka ny famolavolana anao ianao dia zava-dehibe ny manamarika fa miova haingana ny siansa. Ny teknolojia vaovao dia manjary mahazo sy fitsaboana vaovao isan-taona. Satria miova haingana be ny fanafody, zava-dehibe ny ho mpisolo vava anao amin'ny fitsaboana anao. Raha tsy mahazo valiny ianao, dia mametraha fanontaniana bebe kokoa. Eritrereto hoe mahazo hevitra faharoa ianao, na inona na inona renao. Farany, miezaha hanatona ny fianakaviana sy ny namana. Raha toa ka lasa kanseran'ny havokavoka ny fifehezana anao dia misy vondrom-piarahamonina voan'ny kanseran'ny vozona izay handray anao.
> Loharano:
> Gould, M., Donington, J., Lynch, W. et al. Fandinihana ny olona amin'ny lolo mena: Oviana no kanseran'ny havokavoka? . Tratrany. 2013. 143 (S Supplé): e93S-e120S.
> McWilliams, A., Tammemagi, M., Mayo, J. et al. Ny fahatsapana ho voan'ny kansera amin'ny ody lentan'ny lolompo notsongaina tamin'ny fandalinana voalohany CT. Ny New England Journal of Medicine. 2013. 369: 910-919S.
> Wang, Y., Gong, J., Suzuki, K., ary S. Morcos. Fahaiza-mitahiry tahirin-kevitra momba ny fitaterana ho an'ny solosaina. Journal of Thoracic Disease. 2014. 6 (7): 872-87.
> Yang, W., Jiang, H., Khan, A. et al. Ny faniriana tranhadraikika amin'ny fanetren-tena tsotra. Fikarohana momba ny kanseran'ny havokavoka. 2017. 6 (1): 76-85.
> Yao, Y., Lv, T., ary Y. Song. Ahoana ny famakiana ny kidoro Nodules: Avy amin'ny fanaovana fitiliana amin'ny fitsaboana. Fikarohana momba ny kanseran'ny havokavoka. 2017. 6 (1): 3-5.