Miaraka amin'ny rivo-doza Harvey, Irma, ary Maria manafika Texas, Florida, ary Puerto Rico, ny vanim-potoanan'ny rivo-doza Atlantic 2017 no iray amin'ireo ratsy indrindra tamin'ny tantara vao haingana. Ankoatra an'arivony tapitrisa dolara amin'ny fandringanana, ireo rivo-doza ireo dia nitatitra ny fiainany.
Na dia manafintohina aza ny voka-dratsin'ny rivodoza sokajy 5, dia miteraka fandrahonana goavana toy ny aretin'ny rano ny valiny.
Ny fanadihadiana momba ny fihenan'ny 548 tamin'ny taona 1900 dia nampiseho fa ny 51 isan-jaton'ireny fisondrotana ireny dia nialoha ny fiakarana goavana.
Ireo aretina azo avy amin'ny rano dia nafindra tamin'ny alàlan'ny lalan-tsoran'ny fefiloha. Ny singa mikrôkôpika mikirakira dia mametraka ny lalany ho rano sy sakafo, ka miteraka aretina. Taorian'ny tondra-drano mavesatra, tsy nahomby ny fitrandrahana ala ary navoaka ny fako tsy azo sitranina.
Andao hijery akaiky ny aretina azo avy amin'ny rano: bakteria dysentery, kôlera, tazo mahazatra, hepatita A , ary leptospirosis .
Dysentery bakteriale
Ny dysentery dia manondro ny areti-mifindra sy ny ra. Ny bakteria izay miteraka dysentery dia ny C. jejuni , E. coli 0157: H7, E. coli tsy 0157: teboka H7, karazana Salmonella , ary karazana Shigella. Both E. coli 0157: H7 sy E. coli tsy 0157: Ny tsindry H7 dia mamokatra toaka Shiga. Shigella no anton-dresaka mahazatra indrindra, ary mety ho hita amin'ny fampiasana kolontsaina misy kodiarana toy ny aretina hafa.
Ny fisehoan'ny taolam-paty dia mampisy fanaintainana mahatsiravina, fanaintainana ao am-bohoka, ary tazo.
Satria ny bakteria dia manindrona ny taolam-paty sy ny fitsitsiana, ny tongotra sy ny rà dia atolotra koa ao amin'ny trano fivarotana. Ny bakteria dia mety hahatonga ny fiterahana tsinay. Ankoatra izany, ny bakteria dia mety hiparitaka amin'ny rà, ka mahatonga ny bakteria, na ny aretina azo amin'ny ra. Ny marary izay mihamalemy ny rafi-pandehan'ny hery fiarovana na tsy ampy sakafo dia miteraka aretina kokoa noho ny bakteria.
Ny dysentery dia mafy kokoa noho ny gripa ao an- kibo- indrindra amin'ny zaza latsaky ny 5 taona sy olon-dehibe mihoatra ny 64. Izany matetika dia vokatry ny fitsaboana amin'ny hopitaly ary mety ho faty.
Raha tsy mazava ny antony mahatonga ny dysentery na tsy mahavita manatsara ny fitsaboana antibiotika voalohany, dia afaka manampy amin'ny aretina ny koloskopy. Azo ampiasaina koa ny tomograma momba ny informatika mba hijerena ny dysentery amin'ny tranga misimisy kokoa.
Ny dysentery dia entina miaraka amin'ny antibiotika sy fluids oral na fitsaboana. Ao amin'ny ankizy, Shigella, Salmonella, na Campylobacter dia voan'ny azithromycin, ciprofloxacin, na ceftriaxone. Ao amin'ny olon-dehibe, ny dysentery dia entina amin'ny azithromycin na fluoroquinolones.
Ny fitsaboana ny E. coli 0157 an'ny Shiga-toxin: H7 sy E.coli tsy-0157: Ny tsindry H7 amin'ny antibiotika dia mifamaly. Misy ny fiahiahiana fa ny antibiotika dia handratra ny aretina hemolytika-uremic amin'ny alalan'ny fitomboan'ny famokarana toaka vokatra Shiga. Ny hemolytic syndrome hemolytika dia toe-javatra mahafaty izay misy fiantraikany amin'ny ra sy ny voa.
Kôlera
Ny kolera dia manondro aretina mahery vaika vokatry ny voan'ny Vibrio cholerae. Ny tovovavy kôlera dia afenina ao amin'ny Vibrio cholerae , izay mampihetsika adenylyl cyclase, enzyme iray ao amin'ny cellule epithelial ny tsina kely, ka mamokatra ny fitrandrahana ny rano sy ny ody chloride ao anaty ranom-pahavoazana ho an'ny aretim-pivalanana.
Ny habetsahan'ny diarrhea dia mety hahatratra 15 L isan'andro! Ny fatiantoka mahery vaika dia miteraka haingana amin'ny fisavorovoroan-drivotra, toe-javatra mampidi-doza sy mahafaty.
Ny diarrhea kôlôra dia fotsy, malemy, ary tsy misy fofona, moka, na ra. Ity indraindray ity dia antsoina indraindray hoe "toeram-pisotro misy rano."
Ny kolontsaina sy ny fitsaboana amin'ny alàlan'ny fitsaboana dia mampiseho porofon'ny kolera.
Na dia any amin'ny faritra misy tondra-drano aza, dia tsy dia hita loatra any Etazonia ny kolera. Ny fanadiovana sy ny fitsaboana amin'ny alàlan'ny rano dia namongotra ny kolera endemic tany Etazonia. Ny tranga farany momba ny kolera any Etazonia dia azo averina any amin'ny dianana iraisam-pirenena.
Ny kolera dia manimba ireo firenena an-dalam-pandrosoana amin'ny alàlan'ny rano mahamaina sy ny fitsaboana rano, ary ny loza ateraky ny mosary sy ny ady ary ny ady. Ny fihanaky ny kôlerà farany tany amin'ny ilany andrefana dia niseho taorian'ilay horohorontany tamin'ny 2010 tany Haïti. Ny fipoahan'ny fiaramanidina Haitiana dia namono olona an'arivony.
Ny vato fehizoron'ny fitsaboana ho an'ny kolera dia fanolo vaky. Amin'ny tranga miadana na mandanjalanja dia azo atao am-bava ny fanoloana vaksiny. Ny fanoloana ranon-tsavily fitsaboana dia ampiasaina amin'ny aretina mafy.
Azo ampiasaina hampihenana ny faharetan'ny aretina kôlera ny antibiotika. Ireo antibiotika ireo dia ahitana azithromycin, ampicillin, chloramphenicol, trimetoprim-sulfamethoxazole, fluoroquinolones, ary tetracycline. Marihina fa misy tsindraindray saropady mahatsiravina misy ny kôlerà.
Na dia misy aza ny vaksinin'ny kôlerà, dia lafo, fa tsy mahomby, fa tsy manampy amin'ny fitantanana ny vokatra. Avy amin'ny fomba fijery ho an'ny fahasalamam-bahoaka, ny fomba tsara indrindra hiatrehana ny fipoahan'ny kolera dia ny fanamafisana ny fanariana fako ary manome sakafo sy rano madio.
Enteric Fever
Ny tazo mahazatra dia vokatry ny karazana bakteria Salmonella. Ny tifio tifo dia manondro manokana ny tazomoka mahatsiravina vokatry ny voina Salmonella typhi. Salmonella mandalo ao amin'ny vatana amin'ny tsina kely ary mangeja ny ra. Ny bakteria dia afaka miparitaka avy ao amin'ny tsipika mankany amin'ny rafitra hafa ao anatin'ny taova, anisan'izany ny havokavoka, ny odiara, ny jirobe, ary ny rafi-pitabatabana.
Amin'ny tranga tsy voamarina, ny tazomoka mahatsiravina dia mampiseho aretin'andoha, kohaka, tsy fahampian-tsakafo, ary tenda malemilemy, ary ny fanaintainana ao an-kibo, ny fitevehana ary ny fikorontanana. Ny mpihantona miakatra amin'ny fomba amam-pitondran-doha, ary mandritra ny fanarenana, dia miverina amin'ny ara-dalàna ny mari-pànan'ny vatana.
Raha tsy misy fanaintainana, dia tapaka ilay tazo ary hiverina amin'ny herinandro na roa ny olona iray manana tazom-bary. Na izany aza, na aorian'ny fialan'ny tazo, dia mety hiverina indray ny marary iray ary hiverina amin'ny aretina indray ny tazo.
Ny fanaintainana dia mahafaty ary mampiditra ny fandatsahan-drà, ny fampihorohoroana tsinay sy ny fahatairana. Manodidina ny 30 isan-jaton'ny olona manana tazo mahazatra izay tsy mahazo fitsaboana dia mitombo ny fahasarotana, ary misy 75 isan-jaton'ny fahafatesana vokatry ny tazo mahazatra. Ao amin'ny olona izay voan'ny antibiotika, ny tahan'ny fahafatesana dia eo amin'ny 2 isan-jato.
Ny kolontsaina ra dia azo ampiasaina mba hahitana ny tazo. Ny Leukopenia, na ny lozam-pamahoana fotsy fotsy, dia diagnostika ihany koa.
Noho ny fitomboan'ny fanoherana ny antibiotika, ny fluoroquinolones dia ny antibiotika amin'ny safidy amin'ny fitsaboana ny tazo mahery. Ceftriaxone, cephalosporin, dia mahomby ihany koa.
Na dia misy vakisiny aza ny tazo mahery, dia tsy mahomby foana izany. Ny fomba tsara indrindra hisorohana ny tazo mahery amin'ny tiroida dia ny fikojakojana ny fako sy ny rano fisotro madio.
Ny tifio tifo dia mety hiparitaka avy amina olona; Noho izany, ny olona manana io aretina io dia tsy tokony hihinana sakafo. Ny vitsy an'isan'ny olona voan'ny aretina azo avy amin'ny Salmonella typhi dia lasa aretina mitaiza, ary mampitombo ny aretina raha tsy voan'ny antibiotika mandritra ny herinandro maromaro. Ireo mpitaona trotraka koa dia azo tsaboina miaraka amin'ny cholecystectomy na fanesorana valala.
Hepatitis A
Na dia mihanaka aza ny hepatita A ary tsy mahafaty dia matetika no tsy mampiahiahy ny soritr'aretin'ity aretina ity. Tokony ho 80 isan-jaton'ny olon-dehibe voan'ny aretina hepatita A, ny fanaintainan'ny alikaola, ny fahaverezan'ny faniriana, ny fery, ny hafanana ary ny aretina, ny jiro.
Ny fahafatesana noho ny hepatita A dia mahalana ary matetika dia hita ao amin'ny olona zokiolona na ireo marary aretina mitaiza, toy ny hepatite B na hepatita C.
Ny soritr'aretin'ny hepatita A dia latsaky ny 8 herinandro mahery. Ny vitsy an'isa mararin'ny marary dia afaka maharitra enim-bolana mba hiverina.
Ny hepatita A dia voan'ny aretina azo avy amin'ny fitsaboana izay manavaka antikoly manokana.
Tsy misy fitsaboana manokana ho an'ny hepatita A, ary ny marary dia omena alalana hialana sasatra sy sakafo ampy.
Soa ihany fa efa ho 100 isan-jato ny vaksinin'ny hepatite A, ary hatramin'ny nanombohany tamin'ny 1995, dia nitentina 90 isan-jato ny hafatr'ilay aretina any Etazonia. Ny vaksinin'ny hepatita A dia atolotra ho an'ireo ankizy 12 taona no ho miakatra ary koa olon-dehibe izay vondron'olona matanjaka indrindra, toy ireo monina any amin'ny toerana ipapitan'ny hepatita A.
Noho ny aretina amin'ny hepatit A dia herinandro vitsivitsy hitazonana azy, fotoana fohy taorian'ny fisehoan-javatra, dia mety hisorohana ny fisian'ny vakoka na ny fitantanana globulin ny immunité.
Na dia tsy misy ifandraisany amin'ny loza voajanahary sy ny tondra-drano aza, tamin'ny taona 2003 sy 2017, dia nisy ny fipoahan'ny hepatita A. Ny voalohany dia nitranga tany Beaver County, Pennsylvanie, ary nohavaozina tamin'ny zana-koditra maina namboarina tao amin'ny trano fisakafoanana Meksikanina iray. Ny faharoa dia natao tao San Diego ary noho ny fikarakarana ara-pahasalamana - dia notononina teny anivon'ireo mpikambana tsy manan-kialofana ny loza. Niara-niasa tamin'ireo hopitaly an-jatony maro sy fahafatesana maro izy ireo.
Leptospirosis
Taona vitsivitsy lasa izay, ny leptospirosis dia naverina indray ho toy ny aretina ara-pahasalamana mahakasika ny fahasimbana mitranga any amin'ny kaontinanta rehetra. Ny leptospirose dia aretina zoonotic, izay midika fa ny olombelona dia ateraky ny biby. Toa hita fa ny leptospirose dia azo zaraina amin'ny olona roa.
Ny leptospires dia bakteria malefaka, mihetsiketsika, ary mandotoina amin'ny olona, amin'ny raty, biby fiompy ary biby fiompy. Ny fisehosehoana matetika dia mitranga amin'ny alàlan'ny tontolo iainana saingy mety hitranga ihany koa amin'ny fifandraisana mivantana amin'ny fivalanana, ny ra, ny ra, na ny tavy.
Ny Leptospirose dia zaraina maneran-tany; Na izany aza, dia matetika izy io no any amin'ny faritra tropika sy ambany. Voalaza fa leptospirose dia misy olona iray tapitrisa isan-taona, ary 10 isan-jaton'ny olona voan'ny otrikaretina no maty.
Tamin'ny taona 1998, nisy ny fitsabahan'ny leptospirosis tany Springfield, Illinois, tamin'ireo mpifaninana telo samy hafa. Ireo tratrany ireo dia voan'ny aretina rehefa avy nilomano tao amin'ny farihy farihy. Raha ny fahitana azy, ny rotsakorana be dia nahatonga ny fambolena fambolena ho any amin'ny farihy.
Ny fifindrana ny leptospirosis dia miteraka ny fihenan'ny hoditra sy ny hoditra ary ny mitefy amin'ny maso sy ny vava.
Ny leptospirosis dia miseho amin'ny soritr'aretina isan-karazany. Amin'ny olona sasany, ny leptospirose dia tsy miteraka soritr'aretina ary dia mitandrina be. Amin'ny endrika malefaka, ny soritr'aretin'ny leptospirosis dia ahitana ny tazo, ny aretina, ary ny aretin-kozatra. Ny leptospirosis mahery dia miteraka fanafody, ny tsy fahampian-tsakafo, ary ny fandosirana; Ity trangam-panafody telo ity dia antsoina hoe aretin'i Weil. Ny leptospirosis mahery dia afaka manatrika ihany koa ny ra mandriaka, na mivoaka amin'ny havokavoka, izay mety na mety tsy miaraka amin'ny jaundice.
Ny ankamaroan'ny olona voan'ny aretin'ny leptospirosis. Ny fahafatesana dia mety hitranga amin'ny trangan'ny aretina avo lenta izay miteraka aretina tsy fahita ary ny làlan-dra. Ny zokiolona sy ny marary bevohoka koa dia atahorana ho latsaka ambany noho ny leptospirosis.
Zava-dehibe ny mitondra leptospirose amin'ny antibiotika mba hisakanana ny tsy fahombiazan'ny taova. Tokony hotsaboina haingana araka izay azo atao ny marary alohan'ny hitrangan'ny vatana. Ny Leptospirose dia azo raisina amin'ny antibiôtika marobe, anisan'izany ny ceftriaxone, cefotaxime, na doxycycline.
Ankoatra ny antibiotika, ilaina ihany koa ny fikarakarana fanohanana toy ny fitantanana ny ranon-tsakafo.
Amin'ny tranga marary mafy, ny dysfunction ny voa dia tokony halaina amin'ny dialyze amin'ny fotoana fohy. Ny marary amin'ny ra mandriaka dia mety mila fivalanana mekanika.
Misy vakisiny amin'ny leptospirose ny biby. Ny olon-dehibe sasany koa dia voan'ny vaksiny; Na izany aza, sehatra iray izay mitaky fikarohana fanampiny.
Summing Up
Na dia firenena manankarena sy fananam-pitandremana tsara aza i Etazonia, dia mitranga ny loza toy ny rivo-doza sy ny tondra-drano. Mandritra ireo fotoan-tsarotra ireo dia mety hiparitaka ny aretina azo avy amin'ny rano.
Noho ny fiovaovan'ny toetr'andro sy ny famoahana entona mandatsa-dranomaso, ny fanovàna ny toetr'andro dia maneho fa amin'ny taona 2100, hisy ny fiakaran'ny hain-trano mavesatra mavesatra, izay mety hampiroborobo ny aretina azo avy amin'ny rano.
> Loharano:
> Ny Abdomen, Perineum, Anus, ary Rectosigmoid. Ao: LeBlond RF, Brown DD, Suneja M, Szot JF. eds. DeGowin's Diagnostic Examination, 10 taona New York, NY.
> Bernstein AS. Fiovan'ny toetrandro sy ny aretina mifindra. Ao: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Fitsipik'i Harrison ny fitsaboana anatiny, 19e New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
> Aretina mikraoba. Ao: Iserson KV. eds. Fitsaboana marobe: mikarakara fialam-boly any ivelany, 2e New York, NY: McGraw-Hill
> Pfeiffer M, DuPont HL, Ochoa TJ. Ny marary mampiseho ny dysentery maivana-ny fanadihadihana miverimberina. J Infect. 2012, 64 (4): 374-86. dx.doi.org/10.1016/j.jinf.2012.01.006
> Schwartz BS. Bakteria & Tsindry hazolena. Ao: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. eds. Diagnostika sy fitsaboana ankehitriny 2018 New York, NY.