Understanding A1C Test Tests in People with Variable Hemoglobin
Ny hemoglobinina sy ny diabeta dia manana fifandraisana mitohy. Ny glucose dia manangona hemoglobinina ao amin'ny sela mena ary mijanona mandritra ny telo volana. Ny habetsan'ny glucose mifandray amin'ny hemoglobinina dia notsapaina tao amin'ny test de l'emoglobin A1c ary nitatitra ho toy ny laharana EAG. Na izany aza, io isa io dia misy fiantraikany bebe kokoa noho ny siramamy misy anao, ary ny hahafantaranao ny halehibeny dia zava-dehibe ny mahatakatra hevitra vitsivitsy.
Ahoana no ifandraisan'ireto hemoglobinina sy diabeta, ary oviana ny test A1c dia mety ho tsy marina?
Inona no atao hoe hemoglobine?
Ny hemoglobine dia molekiolan'ny proteinina ao amin'ny sela mena izay mitondra oksizenina avy amin'ny havokavoka ho an'ny faritra rehetra amin'ny vatanao. Saika ny oxygène rehetra ao amin'ny ranao no mitondra any amin'ny hemoglobinina, noho izany dia zava-dehibe tokoa. Ahitana vy izy io ary izany no mahatonga ny selan'ny ra ho mena. Rehefa manana "rà vy tsy dia mahantra" ianao dia noho ny tsy fahampian'ny hemoglobinina ampy ao amin'ny sela mena.
Ahoana no ampiasan'ny hemoglobine hitsapana ny diabeta?
Rehefa misakafo ianao, dia manimba ny gliokaozy na siramamy ny vatanao, ary ampiasainy ho an'ny angovo. Any am-piandohana dia tapitra ao amin'ny rànao izany mba hahafahana mitondra azy any amin'ny faritra rehetra amin'ny vatanao. Ny sasany amin'ny siramamy izay miforona ao amin'ny renao dia mametraka ny hemôglôbinina eo amin'ny sela mena ary mijanona mandritra ny telo volana. Ny ankamaroan'ny sela mena dia naverina rehefa afaka efa-bolana, noho izany dia tsy hita afa-tsy ny tantaran'ny telo volana lasa teo aloha ny selamanao.
Raha betsaka ny siramamy ao amin'ny ranao, toy ny olona marary amin'ny diabeta, dia bebe kokoa amin'ny siramamy mena ny siramamy. Arakaraka ny habetsahan'ny siramamy ao amin'ny ranao, ny siramamy bebe kokoa dia mifototra amin'ny hemoglobininao.
Hémoglobin A1c Test sy Diabetes
Ny fitsaboana glucose isan'andro dia tena zava-dehibe amin'ny fitantanana ny diabeta.
Saingy, ireo teboka ireo dia manome fotsiny ny sarin'ny glucose amin'ny rà ao anatin'ny fotoana fisedrana. Indraindray aoriana, mety ho hafa ny valiny. Ny fitsapana antsoina hoe hemoglobin A1c (na fitsaboana glycohemoglobin) dia manome fomba fijery maharitra kokoa amin'ny ambaratonga glucose amin'ny fandrefesana ny habetsan'ny glucose mifandray amin'ny hemoglobinina amin'ny fiainan'ny sela mena, izay telo volana eo ho eo. Izy io dia heverina fa ny fitsiram-pahaizana lò natao mba hahatakatra ny halavan'ny glucose lava ao amin'ny ra ary ankatoavin'ny Fikambanan'ny Diabeta Amerikanina. Ampahany amin'ny fitsaboana amin'ny diabeta koa izy io.
Ny endriky ny hemoglobinina dia mahakasika ny fitsapana A1C
Ny test A1c dia tsy marina amin'ny olona manana endrika hemoglobine. Ireo fitsapana ireo dia natao ho an'ny olona manana hemoglobin A, karazana hemoglobine mahazatra indrindra. Ireo karazana hemoglobine ireo dia mahazatra kokoa (lovan-tsofina) amin'ny loka afrikana, mediteraneana, ary lova Azia Atsimo-Atsinanana. Misy endriny hafakely koa ny hemôglôbinina A. Ny hemoglobine mahazatra dia misy rojo A na rojom-bely roa. Raha tsy misy ny iray amin'ireo rojo ireo (toe-piainana nolovaina) dia nomena ny hoe thalassemia ny toe-javatra mitranga.
Ireto ny karazana hemoglobine:
- Hemoglobin S (hita amin'ny endriky ny sela)
- Hemoglobin C
- Hemoglobin E
- Hemoglobin F - Ny hemoglobin F dia mahita mandritra ny fitondrana vohoka, ao amin'ny foetus ary indraindray ao amin'ny bevohoka.
- Variana marobe tsy dia misy loatra toy ny Hb D na G, Hb J, ary bebe kokoa
- Ny hemoglobine karambamaty (hita amin'ny olona manana ny tsy fahampian'ny voa)
Tsy ny hemoglobinina isan-karazany no miteraka olana ara-pahasalamana, toy ny ataony amin'ny aretin'ny sela malemy, fa afaka miteraka vokatra diso amin'ny test de l'A1c. Ohatra, ireo olona manana ny endriky ny sela malemy - dia mitondra ny aretin'ny sela malemy fa tsy voan'ny aretina. Na izany aza dia hanana vakiteny tsy mendrika amin'ny test A1c izy ireo.
Ny maha-zava-dehibe ny fari-pahaizana hemoglobinina sy ny diabeta
Raha manana vahaolana momba ny hemoglobinina ianao, dia mety hahatonga anao ho liana tsara amin'ny famandrihana HbA1c milaza aminao sy ny dokotera fa avo loatra ny siramamy misy anao, na dia tsy izany aza.
Ho valin'izany dia mety hampitombo ny medikaly ho an'ny diabeta na ny doka ho an'ny insuline, mba hanandrana hitondra ny diabeta eo ambany fanaraha-maso tsara kokoa. Mampalahelo fa mety hiteraka siramamy ambany ( hypoglycemia ) io fitomboana io, izay mety hampidi-doza indraindray ary fitsaboana ara-pahasalamana.
Ny famakiana lafy tsara dia mety hahatonga anao sy ny dokotanao hino fa manana diabeta na dia tsy manao izany aza ianao. Mety hanomboka ny fanafody na ny insuline, izay, araka ny etsy ambony, dia mety hahatonga ny hypoglycemia. Ara-pihetseham-po, mety ho marary mafy tokoa ny diagnostika diso, satria mino ianao fa manana toe-javatra izay tsy ataonao.
Iza no mety ho variana amin'ny hemoglobinina?
Iza no tokony hosedraina raha hahita vahaolana amin'ny hemoglobinina izy ireo? Ny olona dia mety ho toy ny hemoglobine hafa dia ahitana ireo izay:
- Ny Afrikanina, Mediterranean, na ny lova Aziatika Atsimo-Atsinanana
- Manàna tantaram-pianakaviana amin'ny olona iray manana mari-pamantarana hemoglobine
- Raha gaga ianao noho ny valin'ny fitsapana A1c (ohatra, raha avo dia tsara ary tsara ny vakinao)
- Raha tena avo lenta ny famakiana A1c anao
- Raha miova ny fiovan'ny A1c amin'ny fanovana ao amin'ny laboratoara izay manatanteraka ireo fitsapana ireo
Raha manana karazana hemoglobinina ianao, dia mbola afaka manana fitsapana HbA1c. Tsy ny fitsabahana rehetra no voakasik'ireo vaksinin'ny hemoglobinina, ary ny dokotera dia mila ny fitsapana natao raha dinihina izany.
Ahoana ny fahitan'ny hemoglobine?
Tamin'ny fandalinana lehibe iray nataon'ny mponina amerikanina avaratra, dia nisy 3.77 isan-jaton'ny olona nahita hodi-janak'ondry. Anisan'izany ireto:
- HbS ( karazana sela ) - 2.85 isan-jato
- HbSS ( aretin'ny sela ) - 0.03 isan-jato
- Hbc trait - 0.61 isan-jato
- Ny aretina HbCC - 0,01 isan-jato
- HbSC - 0.04 isan-jato
- HbE - 0,13 isan-jato
- HbD na G toetra - 0,6 isan-jato
- HbS B-thalasemia - 0,1 isan-jato
- HbF maharitra - 0,01 isan-jato
- HbMontgomery - 0,01 isan-jato
Alfa thalassemia koa dia hita eo amin'ny 3.82 isan-jaton'ireo izay manana ny endriky ny hemoglobinina.
Fomba hafa izay mety hanome ny hemôglôbinina sandoka A1C
Koa satria ny hemoglobin A1c dia miankina amin'ny habetsaky ny rà mena, dia mety hiteraka vokatra tsy mety ny zava-drehetra izay manelingelina (manilikilika) ny fiainan'ny rà mena. Ohatra, ny fihenam-bidy vokatry ny fandidiana na ny vanim-potoana mavesatra mandritra ny fe-potoana na ny fepetra toy ny hemématika dia mety miteraka lesona diso. Ny tsy fahampian'ny tsy fahampian- tsakafo dia mety miteraka famakiana ambany kokoa, fa ny fitsaboana amin'ny fantsom-panafody dia mety miteraka haavo. Raha manana fampidiran-dra ianao, dia mety ho diso koa ny halavanao. Ny haloglobine A1c dia mety ho sarotra ny handika ny olona amin'ny tsy fahombiazan'ny voa noho ny antony maromaro.
Tsipika ambany amin'ny endriky ny hemoglobinina sy ny haloglobinina A1C
Ny lanjan'ny hemoglobin A1c dia tena manan-danja tokoa amin'ny famaritana ny salantsalan'ny siramamy mandritra ny fotoana maharitra. Indrisy anefa, ny vary hemoglobinina dia mety hahatonga ity fitsapana tsy marina ity, ka hampihena ny fahamarina.
Raha toa ka tsy mifanaraka amin'ny fikarakarana glucose isan'andro ny lanjan'ny A1c anao, indrindra raha avy amin'ny lova afrikana, mediteranea, na lova any Azia Atsimo ianao, dia miresaha amin'ny dokotera anao momba ny fanaovana fitsapam-pahaizana tsotra mba hahitana raha manana mari-pamantarana momba ny hemoglobinina ianao. Rehefa fantatrao fa manana vahaolana ianao, dia azonao atao ny dokotera hahazoana antoka fa hitsapana ny ra ianao ao amin'ny laboratoara iray izay mampiasa fomba fitsaboana izay tsy voakasik'ireo variana ireo.
> Loharano:
> Little, R., La'ulu, S., Hanson, S., Rohlfing, C., ary R. Schmidt. Ny fiantraikan'ny karazana Hb Various 40 hafa ao amin'ny HbA1c amin'ny fomba fitiliana valo. Diarin'ny Siansa sy ny Teknolojian'ny Diabetika . 2015. 9 (4): 849-56.
> Lorenzo-Medina, M., De la-Iglesia, S., Ropero, P., Noqueira-Salqueiro, P., ary J. Santana-Benitiz. Ny vokatry ny endriky ny hemoglobinina amin'ny lozan'ny hemoglobin A1C dia ampiasaina amin'ny fampiasana fomba fitrandrahana arakaraky ny ranon-tsavony. Diarin'ny Siansa sy ny Teknolojian'ny Diabetika . 2014. 8 (6): 1168-1176.
> Ny vary amin'ny hemoglobinina dia mety miteraka fahasamihafana lehibe amin'ny hemoglobin A1c araka ny voalazan'ny raki-tsoratry ny fitsaboana maimaim-poana sy ny endom-pahasalamana malaza amin'ny marary diabetika: Fandinihana ny fizaran-tsokosoko. Ny taom-pianarana momba ny Biochemistry . 2016 5 a. (Epub mialoha ny famoahana azy).