Symptoms, Diagnosis and Treatment of PSC, The Liver Disease Associated with IBD
Ny kilasin'ny Kilanisita (PSC) dia mamindra aretina amin'ny atiny izay mahatonga ny areti-maso sy ny fampitomboana ny valanorano ao anatiny sy ivelan'ny aty. Tsy fantatra hoe inona no mahatonga ny PSC, na dia heverina ho toe-batana ho an'ny autoimmune aza. Ny PSC dia tsy heverina ho lova mivantana, saingy heverina fa manana singa ara-panafody.
Ilaina ny kolera amin'ny fandevona ny tavin-kibo sy ny fako avy amin'ny aty.
Ny PSC dia mahatonga ny lakandrano ho tery amin'ny ratra sy ny areti-maso, ary manomboka manangona ny atiny ny atiny, izay manimba azy io. Io fahavoazana io dia mitarika ho amin'ny fampiroboroboana sy ny cirrhose , izay manakana ny aty tsy hanatanteraka ny asany lehibe. Ny taona maromaro amin'ny PSC dia mety hitarika amin'ny fivontosana kanseran'ny valan'ny kolokoloka antsoina hoe cholangiocarcinoma, izay mitranga amin'ny 10 ka hatramin'ny 15% amin'ny marary.
Ny PSC dia mandroso tsikelikely amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, nefa mety ho tsy azo antoka koa izany ary mampatahotra ny fiainana. Ny olona manana PSC dia afaka mahazo fitsaboana hanamaivanana ny soritr'aretina ary hanampy azy ireo hitarika fiainana mavitrika.
At-Risk Demographic
Matetika, ny olona voan'ny PSC dia eo anelanelan'ny 30 ka hatramin'ny 60 taona, ary ny 40% -n'ny diagnostika dia 40 taona. Ny PSC dia mihamatanjaka kokoa amin'ny lehilahy; Ny 60 hatramin'ny 75% amin'ireo olona voan'ny aretina dia lehilahy. Amin'ny ankapobeny, ny PSC dia aretina tsy fahita firy.
soritr'aretina
Ny olona sasany dia tsy manana soritr'aretina amin'ny aretina na dia mandritra ny taona maro aza.
Ny soritr'aretina dia ahitana:
- Ny aretim-pivalanana (vokatry ny tsy fahampian'ny fatotra)
- havizanana
- Fihetseham-po / fanosihosena (avy amin'ny aretina ao amin'ny valanorano)
- Ny fofona izay matetika mahakasika ny vatana manontolo
- Jaundice (fanesorana ny hoditra sy ny maso)
Aretina mifandray
Ny olona manana PSC dia mety manana aretina entina amin'ny tsinay (IBD) na osteoporose.
Ny PSC dia mifandray mafy amin'ny kolitika mahatsiravina ka hatramin'ny 70 isan-jaton'ny marary, saingy azo ampidinina amin'ny aretin'ny Crohn amin'ny tsinay lehibe, indraindray antsoina hoe colhn Crohn . Ny antony mahatonga ny fikambanana amin'ny IBD dia tsy fantatra, saingy heverina fa vokatry ny valim-boka.
aretina
Ny PSC dia matetika hita avy amin'ny fomba fanao antsoina hoe ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography) . Amin'ny ERCP, ny dokotera dia hametraka endoscope ao amin'ny vava ary hivezivezy any amin'ny lalan-tsolika sy ny vavony mankany amin'ny lakandranon'ny hazo biliary. Ampidirina ao anaty lakandrano ny Dye mba hampisehoana rehefa ratra ny jiro. Ny rohim-pandehanana dia avy eo dia nodinihina mba hamaritana raha misy olana amin'ny valantseran'ny kilaoty.
Ny fitsaboana ny PSC koa dia azo antoka fa voamarina amin'ny fitsapam-pitsaboana fantatra amin'ny anarana hoe ALK (alkaline phosphatase), na dia misy vokatra tsara aza afaka manondro toe-javatra maro hafa noho ny PSC.
Ny biopsy amin'ny atiny koa dia manampy amin'ny fanamarinana ny aretina amin'ny PSC, ary koa ny fanaraha-maso ny fivoaran'ny aretina aorian'ny famitahana. Ny biopsy vita amin'ny atin'aretina dia atao amin'ny toeram-pitsaboana any amin'ny tobim-pahasalamana eo an-toerana miaraka amin'ny anesthetika eo an-toerana . Ny dokotera manatanteraka ilay fitsapana dia hampiasa fanjaitra iray hakana santion-tsavona kely ho an'ny fitsapana ataon'ny mpitsabo iray.
fitsaboana
Tsy misy fitsaboana izay voaporofo fa mahomby amin'ny fitsaboana ny PSC. Ny fikarohana amin'ny fikarakarana fitsaboana mahomby dia mitohy izao. Ny drafitrasa fitsaboana dia mifantoka amin'ny fanamorana ny soritr'aretina, manapaka ny fivoaran'ny aretina, ary ny fanaraha-maso ny mety ho fahasarotana mety hitranga.
Ny soritr'aretin'ny PSC dia azo ampiharina mba hahatonga ny marary hihaona kokoa. Ny fery dia azo atao amin'ny Questran (cholestyramine) na Benadryl (diphenhydramine). Ho an'ny fahasembanana mitranga izay mety mitranga amin'ny PSC, dia mety ilaina ny antibiotika. Satria ny PSC dia manelingelina ny fihenan-tsakafo, mety ilaina ny fanafody mba hanasarahana ny tsy fahampian'ny vitaminina A, D, E ary K.
Raha mitranga ao amin'ny lakandranony ny fikikisana, dia mety ilaina ny fikarakarana mikarakara na manokatra azy ireo. Ny stent, izay mihazona ny lakandrano misokatra, dia azo apetraka ao amin'ny lakandrano mandritra io fomba fiasa io.
Raha ny fivoaran'ny PSC dia mitarika ho amin'ny tsy fahombiazan'ny aretina na ny aretina biliary maharitra, dia mety ilaina ny fototarazo. Ny fanondranana ny havokavoka dia manatsara ny fiainan'ny mpandray olona, ary ny taham-pahavitrihana eo amin'ny 75 isan-jato.
Rahoviana hiantso dokotera
Raha misy ny soritr'aretina manaraka miaraka amin'ny PSC, miantsoa ny dokotera:
- Fanaintainana amin'ny ratra
- Fotsy mainty na mainty
- Jaundice
- Tempoly mihoatra ny 100.4
- Eo amin'ny ra
Loharano :
Johns Hopkins. "Kilalaonan'ny Kilonga ny Kilonga." Johns Hopkins University 2013.
Karlsen TH, Hampe J, Wiencke K, Schrumpf E, Thorsby E, Lie BA, Broomé U, Schreiber S, Boberg KM. "Ny Polymorphisme Genèse Miaraka Amin'ny Areti-nify Mijoro dia tsy manome lanjany ho an'ny Kilôlinisan'ny Kilongom-pirahalahiana voalohany." A m J Gastroenterol Jan 2007.
Ny boky Merck. "Ny famerenana ny fahanginana ho an'ny kolontsaina (PSC)." Merck & Co, Inc Sept 2007.
Fanamboarana teny iditra | Ny fiteny rehetra | Boky volamena | Boky mainty | Mpandrindra | Resaka mivantana (?) HJRA