Amin'ny tranga sasany dia mety handràra ny fitsaboana amin'ny fe-potoana roa
Ireo olona manana aretina entina amin'ny tsina-tsoloka (IBD) dia mampitombo indraindray aretina na toe-javatra hafa izay antsoina hoe fisehoan-tsolika fanampiny (na EIM indraindray) . Ny fepetra eo amin'ny hoditra dia mahazatra amin'ny olona manana IBD, ary ny iray dia miteraka matetika matetika na amin'ny ankapobeny na amin'ny olona manana IBD dia psoriasis . Maro ny olona mety hieritreritra momba ny psoriasis toy ny fihenjanana, nefa tena toe-batana tokoa izy io ary mety hizara ny làlan-drivotra mitovy amin'ny aretina Crohn.
Satria ny olana roa dia mety ho vokatry ny olana amin'ny fikarakarana ny hery fiarovan'ny hery fiarovana, dia matetika no ataon'ny dokotera sasany izany. Ho an'ireo olona manana IBD izay manana psoriasis, ny toe-javatra roa dia mety ho antony iray amin'ny fisafidianana ny fitsaboana.
Misy karazana fitsaboana mahomby amin'ny alàlan'ny psoriasis efa misy ary maro no mivoatra amin'izao fotoana izao. Ireo olona izay manana psoriasis sy IBD dia te-hikatsaka ny fikarakarana ny matematika izay manana traikefa amin'ny marary manana IBD ary hiasa akaiky amin'ny gastroenterologist .
Inona ny Psoriasis?
Psoriasis dia aretina ara-pahasalamana izay miteraka fihenam-bolo mihintsan-doha amin'ny hoditra. Ny akofa dia afaka miseho amin'ny faritra rehetra amin'ny vatana, saingy matetika izy ireo dia maneho ny elany, ny lohalika ary ny hoditra, saingy mety ho hita koa eo amin'ny tongotra, ny fantsika ary ny vatany. Ny karazana psoriasis mahazatra indrindra dia antsoina hoe psoriasis ary ny plaques dia mety hiteraka tsy fahamendrehana na fandoroana.
Ny psoriasis dia mandalo fotoam-pifandirana sy famelana. Amin'ny ankabeazan'ny trangan-javatra, psoriasis dia raisina amin'ny menaka fihinana.
Inona no mahazatra ny Psoriasis amin'ny olona amin'ny IBD?
Ny IBD dia heverina ho fepetra miaro amin'ny immunité. Tsy mahazatra ny olona manana aretina azo avy amin'ny firaisana tsindraindray mba hampivelatra iray hafa. IBD sy psoriasis dia samy toe-javatra izay misy antony tsy fantatra (antsoina hoe aretina idiopathika) ary miteraka areti-maso.
Tao anatin'ireo taona vitsy lasa, ireo mpikaroka dia nanambara bebe kokoa momba ny fifandraisan'ny IBD sy ny aretina psoriaty. Ny Psoriasis amin'ny ankapobeny dia mihazakazaka amin'ny 2 isan-jato eo ho eo amin'ny 3 isan-jato saingy ho an'ny olona manana IBD dia mihamitombo kokoa izany. Ny fikarohana dia mampiseho fa ny olona voan'ny aretina Crohn sy ny kolitika mahatsiravina dia mety hiteraka psoriasis amin'ny 13% eo ho eo.
Fomba mahazatra
Rehefa mahita bebe kokoa momba ny làlam-pandrenesana momba ny IBD sy psoriasis ny mpikaroka, dia tsy voamarina ny sasany miovaova eo amin'ireo aretina roa ireo. Ny aretina Crohn sy ny psoriasis dia heverina ho fepetra voalanjalanja Th1. Th1 dia sela mpanampy izay miteraka valin-kiran'ny ratra rehefa ateraky ny voka-dratsin'ny vahiny toy ny parasite, bakteria, na virosy ny vatana. Ny kolitika mahatsiravina dia heverina ho fepetra voalazan'ny Th2 toy izany. Ny sela Th2 dia mavitrika rehefa misy bakteria, valim-panafody, na toaka misy ankehitriny. Satria ny andraikitr'ireo sela T dia takarina kokoa amin'ny famolavolana ny IBD sy ny psoriasis, dia mety hitarika amin'ny fananganana fitsaboana mahomby kokoa ho an'ireo aretina ireo izany.
Manan-java-manahirana ny fivoaran'ny IBD ve ny fananana Psoriasis?
Vitsy ihany ny fikarohana natao tamin'ny IBD tamin'ny olona voan'ny psoriasis.
Naneho valiny mifanohitra izy ireo: Ny sasany dia mampiseho ny mety hampidi-doza ny IBD amin'ireo izay manana psoriasis ary ny hafa dia maneho ny mifanohitra amin'izany. Fanampin'izany, ny fomba nampiasaina tao anatin'ireo fandalinana ireo dia tsy hoe tsy misy ny tsy fahampian-tsainy, izay mahatonga ny fivoahana ho sarotra kokoa ny mijoro. Amin'izao fotoana izao dia tsy fantatra mazava hoe inona no mety hitranga, nefa toa misy fiantraikany amin'ny olona manana psoriasis izay miteraka risika amin'ny fitomboan'ny aretin'i Crohn. Mety tsy ho toy izany koa ny kolitika mahatsiravina: Tsy misy porofo manamarina fa ny olona voan'ny psoriasis dia mety hampidi-doza ny fampiroboroboana colitis.
Fitsaboana sy fitsaboana ho an'ny Psoriasis
Misy fitsaboana maromaro ho an'ny psoriasis, anisan'izany ny fitsaboana fahazavana, ny fitsaboana ary ny fanafody. Amin'ny tranga maro dia mihoatra ny fitsaboana iray no ampiasaina amin'ny fotoana iray hiadiana amin'ny soritr'aretin'ny psoriasis. Amin'ny ankapobeny, mety ho fitsapana voalohany ny fitsaboana voalohany, alohan'ny handehanana amin'ny fanafody fitsaboana na fanafody fitsaboana.
- Fomba fitsaboana. Misy karazana menaka sy menaka isan-karazany azo ampiasaina amin'ny psoriasis, na amin'ny lozisialy sy ny ordinatera. Ny sasany amin'ireo fitaovana mavitrika dia ahitana corticosteroids , vitamin D , retinoids, anthraline , inhibitors calcineurin (Protopic sy Elidel) , asidiculic acid, ary arina tar . Amin'ny toe-javatra sasany dia mety ampiasaina amin'ny fanadiovana ihany koa ny mpitsentsitra.
- Fitsaboana maivana. Ny fahazavana izay miteraka ultraviolet A sy ultraviolet B dia mety ampiasaina ihany koa mba hikarakarana psoriasis. Izany matetika no ampiasaina amin'ny fitsaboana hafa. Azo ampiasaina mandritra ny fotoana fohy ny hazavana avy any ivelany. Ny taratra ultraviolet koa dia azo ampiasaina amin'ny alalan'ny phototherapy miaraka amin'ny tontonana, boaty na trano. Amin'ny tranga marobe, ny fanafody izay mahatonga ny hoditra ho mora kokoa amin'ny hazavana ultraviolet dia mety ampiasaina ihany koa amin'ny fitsaboana maivana mba hahomby kokoa. Misy karazana laser koa ampiasaina indraindray satria afaka mifantoka faritra voafaritra tsara ao amin'ny vatana izy io miaraka amin'ny hazavana mahery amin'ny hazavana ultraviolet B.
Fanafody natao hampiasana Psoriasis
Satria aretina ara-pitsaboana ny psoriasis, dia azo ampiasaina koa ny fanafody entina am-bava na amin'ny tsindrona. Amin'ny toe-javatra sasany, ny fanafody natao ho fitsaboana psoriasis dia nomena ihany koa mba hitondra ny endrika IBD iray na maromaro, anisan'izany ny metotrexate, cyclosporine, ary biolojika sasantsasany:
- Cosentyx (secukinumab) : Cosentyx dia antibody monoclonal izay ankatoavin'ny psoriasis, arthritis psoriatika, ary karazana arthritis mifandray amin'ny IBD antsoina hoe spilylitis ankylosing, na dia tsy ankatoavina aza ny hanehoana ny endrika IBD. Cosentyx dia omena ao an-trano amin'ny alàlan'ny fampidirana amin'ny pen na fanoroana mialoha. Ny voka-dratsin'ny voambolana mahazatra dia ny soritr'aretina mangatsiaka, ny aretim-pivalanana ary ny aretin'ny atidoha.
- Cyclosporine : Cyclosporine dia zava-mahadomelina immunosuppressant izay ampiasain'ny trondro bebe kokoa amin'ny psoriasis ary indraindray ampiasaina amin'ny aretina Crohn. Ny sasany amin'ireo voan'ny tsiranoka mahazatra indrindra dia ny aretin'andoha, ny alikaola, ny fiakaran'ny tosidra, ary ny reraka. Tsy voatery izy io hampiasaina mandritra ny fotoana maharitra amin'ny psoriasis, ary amin'ny ankapobeny dia atsahatra ao anatin'ny herintaona.
- Enbrel (etanercept) : Enbrel dia fanafody biolojika izay ankatoavina amin'ny fitsaboana psoriasis sy spondylitis. Izy io dia mpikirakira TNF, saingy tsy ampiasaina amin'ny endrika IBD. Ny engrel dia aterina any an-trano ary ny vokatra mahazatra indrindra dia ny fanehoan-kevitra eo amin'ny tranonkala fitsaboana, toy ny moka na fanaintainana.
- Humira (adalimumab) : Humira dia fanafody entin-dresaka izay ampiasaina amin'ny fihanaky ny aretin'i Crohn sy ny kolitika mahatsiravina ary koa ny psoriasis. Ny zaza dia afaka manolotra ny tenany ho Humira ao an-trano satria tonga amin'ny penina fanindriana manokana. Io fanafody io dia antikörper monoclonal ary sokajiana ho TNB-inhibitor. Ny vokatra mahazatra indrindra dia ny fanaintainana na ny fahasosorana amin'ny tranokala fitsaboana, izay entina any an-trano miaraka amin'ny ranomandry na antihistamines.
- Methotrexate : Azo omena am-bava na fitsaboana io fanafody io, ary ampiasaina amin'ny fikarakarana psoriasis sy ny aretin'i Crohn ary ny spondylitis amin'ny ankapobeny. Ny voka-dratsiny sasany dia misy tsy fahamaotinana, aretina ary aretim-po. Ny vehivavy izay mahazo methotrexate dia tsy maintsy misoroka ny maha-bevohoka satria io zava-mahadomelina io dia mety hiteraka fihenan-dratsy. Ny Methotrexate dia matetika miaraka amin'ny fanafody hafa amin'ny IBD sy / na psoriasis.
- Otezla (apremilast) : Otezla dia fanafody am-bava ary izy no voalohany nankatoavina ho fitsaboana aretioka psoriatika amin'ny olon-dehibe ary ankatoavina ihany koa ho ampiasaina amin'ny plaka psoriasis. Ny vokatra hafa mahazatra indrindra nandritra ny fisedrana ara-pitsaboana dia ny tsy fahampian-tsakafo, ny aretina, ary ny aretim-pivalanana, saingy matetika izy ireo dia nanatsara azy taorian'ny fitsapana herinandro vitsivitsy.
- Stelara (ustekinumab) : Nankasitraka ny psoriasis voalohany i Stelara ary efa ankatoavina ihany koa izy io amin'ny fitsaboana aretina Crohn. Stelara dia fanafody biolojika izay interleukin (IL) -12 sy IL-23 blocker. Ny Stelara dia ateraky ny IV, saingy aorian'ny fampidirana voalohany ny doka amin'ny alàlan'ny tsindrona. Ny vokatra iombonana dia ahitana ny fahatsapana ho reraka, ny fihetseham-po amin'ny tranonkala fitsaboana, ny aretin'andoha ary ny soritr'aretina mangatsiaka.
Teny iray avy amin'ny
Ny porofo manamarina fa ny psoriasis sy ny IBD dia miara-miseho matetika kokoa noho ny fisainana tany am-polony taona lasa. Mbola tsy mazava tsara izany raha toa ny psoriasis ka mahatonga azy kokoa hampiroborobo ny endrika IBD. Amin'ny tranga sasany dia ampiasaina amin'ny fanafody psoriasis koa ny fanafody fanafody IBD. Ny ankamaroan'ny trangan-javatra amin'ny psoriasis dia heverina ho malefaka amin'ny moderina ary mety ho entina amin'ny fitsaboana maotera na fanafody. Ho an'ny tranga bebe kokoa amin'ny psoriasis, izay misy 5 isan-jato ka hatramin'ny 10 isan-jato na mihoatra ny vatana dia mety hampiasaina koa ny fanafody am-bava na biolojika. Tahaka ny amin'ny IBD, zava-dehibe ny hanohizana ny fitsaboana amin'ny psoriasis mba hisorohana ny fisiahana. Maro ny fitsaboana vaovao momba ny psoriasis amin'izao fotoana izao, ary ny hoavy amin'ny fitsaboana ny psoriasis dia mamiratra.
> Loharano:
> Gisondi P, Del Giglio M, Cozzi A, Girolomoni G. "Psoriasis, ny atiny, ary ny taratasy mivalona amin'ny gastrointestinal." Dermatol Ther . 2010 Mar-Apr; 23: 155-159.
> Li WQ, Han JL, Chan AT, Qureshi AA. "Psoriasis, arthritis psoriatika ary mitombo ny loza mety hitrangan'ny aretin'i Crohn ao amin'ireo vehivavy amerikana." Ny taom-panafody amin'ny aretim-panafody . 2013, 72: 1200-1205.
> Najarian DJ, Gottlieb AB. "Fifandraisana eo amin'ny psoriasis sy ny aretin'i Crohn." J Am Acad Dermatol . 2003 Jun; 48 (6): 805-821; quiz 822-824.
> Strober W, Fuss IJ. "Cytokines pro-inflammatoire ao amin'ny Pathogenese IBD." Gastroenterology . 2011, 140: 1756-1767.