Raha efa nandoa vola amin'ny fiara mpitondra fiara ianao, dia fantatrao fa tsy tonga mora. Ny fandaniana dia mety amin'ny vola an'arivony tapitrisa dolara. Ny orinasa sasany dia hametraka fiampangana fanampiny ho an'ny mpitsabo hafa (biraon'ny fitsaboana, fitsaboana aretin-tsaina, sns.), Fampiasana fitaovana fitsaboana (toy ny masindahy oksizenina, fatorana, fitafy, gilasy, sns)
Ny fanontaniana dia ny hoe ny orinasa momba ny fiantohana fiantohana dia tsy maintsy atao raha ilaina izany. Ny Medicare ihany no hany indraindray. Na amin'ny toe-javatra voafetra aza, ny Medicare Part B dia handoa 80 isan-jato fotsiny , ka hamela anao amin'ny sisa.
Fandrakofam-pahasalamana momba ny fitsaboana
Ny famaritana ny filàna ara-pahasalamana no dingana voalohany. Ny fiara mpamonjy voina, ao amin'ny mason'i Medicare, dia voatondro ihany raha tsy misy fitaovam-pitaterana hafa azo antoka, ianao dia entina hitondra ny fitsaboana voarakotry ny Medicare, ary ny orinasa mpamonjy voina dia manaiky ny andraikitra.
Ao amin'ny fahasalamana ara-pahasalamana, ny fahasalamanao dia mifamatotra. Ny Medicare dia handoa vola amin'ny toeram-pitsaboana ho an'ny toeram-pitsaboana akaiky indrindra izay afaka manome fitsaboana sahaza azy. Tsy afaka mifidy ianao ary misafidy izay toerana tianao haleha. 1
Ohatra, raha manana fanaintainan'ny aretin-koditra ianao, dia mety mila manana fiterahana kardiac . Raha ny hopitaly akaiky indrindra dia tsy manolotra io serivisy io, ny Medicare dia handoa ny fiara mpamonjy voina hitondra anao any amin'ny hopitaly akaiky indrindra.
Fandrakofam-pahasalamana ho an'ny tsy miankina
Ho an'ny Medicare ny manaiky ny fandrakofam-paharetana amin'ny toe-javatra tsy misy ilana azy, dia tsy maintsy misy ny fepetra sasany. Tsy maintsy mitaky fitaterana ianao mba handraisana fitsaboana sy / na fitsaboana, dia voafetra ny fandrianao ary tsy afaka mandeha amin'ny fomba hafa ianao na mila fitsaboana mandritra ny fitaterana.
Tsy manana fitaovan'ny fitaovam-pitaterana hafa ampy ho an'ny Medicare mba handoavana asa.
Ny ohatra iraisana dia mety hitranga raha mila ny fitaterana ianao mba hahazoana dialyse na raha mijanona ao amin'ny toeram-pitsaboana mahay ianao ary mila fitsaboana. Amin'ireny tranga ireny, ny filahatry ny dokotera dia mety takiana hanaporofoana fa ilaina ny fampiasana fiara mpamonjy voina.
Ahoana no hanamafisana ny fitsangatsanganana ny Medicare?
Mety ho marary kokoa noho ny mety ho tsapanao ny hosoka avy amin'ny Medicare. Ny fandalinana nataon'ny Jeneraly Inspector avy ao amin'ny Departemanta misahana ny fahasalamana sy ny serivisy amerikana dia nahitana fa ny Centers for Medicare sy Medicaid dia mihoatra ny 30 tapitrisa dolara amin'ny tambajotra misahana ny fiantohana ara-pahasalamana ho an'ireo trano izay tsy nahitana ny tolotra Medicare ary 17 tapitrisa dolara amin'ny fitaterana mankany amin'ny toerana tsy rakotra araka ny fanampiana avy amin'ny Medicare. Ankoatra izany, 20 isan-jaton'ny fandaniana faktiora no hita fa tsy mety.
Ny Medicare amin'izao fotoana izao dia mandinika ny fizotry ny fankatoavana, fantatra amin'ny hoe fanomezan-dàlana alohan'ny fotoana, ho an'ireo sampana misahana ny fiara tsy miankina amin'ny fanjakana, any amin'ny fanjakana telo - New Jersey, Pennsylvanie, ary Carolina Atsimo. Raha mampiasa fiarandalamby marary telo ianao, na mandritra ny 10 andro na indray mandeha isan-kerinandro mandritra ny telo herinandro dia tsy maintsy mamela ny fahefany alohan'ny ahafahanao mahazo ny serivisy indray ny Medicare.
Ny hevitra dia ny manapaka amin'ny fampiasana tafahoatra na fampiasana tsy ara-dalàna ny fiara mpamonjy voina. Ity fangatahana alàlana mialoha ity dia mety hitatra any amin'ny firenena rehetra amin'ny 2017.
Inona no azonao atao?
Manana zo hiteny ho an'ny tenanao ianao. Raha toa ianao ka mahatsapa ny asa fiantohana fiara fitateram-bahoaka tokony ho voarakitra, dia manana zo hitory ianao.
Sources:
Foibe ho an'ny Medicare sy Medicaid Services. Medicare fandrakofana ny sampan-draharahan'ny fitsaboana. https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/11021.pdf. Updated January 2015.
Foibe ho an'ny Medicare sy Medicaid Services. Fahazoan-dàlana alohan'ny famindrana fiara fitaterana amboaram-peo tsy miato. https://www.cms.gov/Research-Statistics-Data-and-Systems/Monitoring-Programs/Medicare-FFS-Compliance-Programs/Prior-Authorization-Initiatives/Prior-Authorization-of-Repetitive-Scheduled-Non- maika-Ambulance-Transport-.html. Mizara 13 Janoary 2016.
$ Fiantsonan'ny fahasalamana sy ny solo-olona. Fandaniam-bola tsy mendrika sy fividianana fanonerana ho an'ny Medicare Part B Fampindramam-bola Ambulance. http://oig.hhs.gov/oei/reports/oei-09-12-00351.pdf. Navoaka tamin'ny Septambra 2015.