Ity ampahany amin'ny fanoloana tetika anao ity dia mety hipoitra
Ny fandidiana ny hipetrapetraka dia mihamatanjaka kokoa ary io no iray amin'ireo fomba fitsaboana mahomby indrindra amin'ny fampivoarana ny fiainan'ny tsirairay sy ny asany, ary koa ny fiantraikan'ny fahavitrihan'ny hetra. Rehefa simba ny tendrony ahodin-drivotra eo amin'ny tendany, dia mety ho sarotra ny asa atao tsotra. Ny fihanaky ny hip dia manala ny felam-pahefana hipoitra ary manolo izany amin'ny fitaovana artificielle.
Na izany aza, tsy midika izany fa tsy misy risika amin'ny fandidiana , ary ny iray amin'ireo tanjon'ilay mpitsabo anao dia ny misoroka ny fahasarotana mety. Ny fitarainana iray hafa dia ny firosoana amin'ny fanoloana hipetrahana mandritra ny fotoana voafetra .
Ny famolavolana ny fanoloana hipika, ary ny fitaovana ampiasaina hanamboarana fitaovana fanenon-tselatra, dia niova, nodiovina, niditra an-tsokosoko ary nanohy ny fanadihadiana mba hamaritana ny endrika tsara indrindra amin'ny karazana artificial hip. Imbetsaka nandritra ny taona maromaro lasa izay dia nisy fitaovana sy fitaovana vaovao tonga teny an-tsena tamin'ny fientanam-po lehibe, mba hahitana fa rehefa mandeha ny fotoana dia tsy miasa toy ny efa nandrasana izy ireo.
The Bearing Surface
Ny teboka faran'izay manan-danja amin'ny fanoloana fantsona, amin'ny endriky ny faharetan'ny plastika, dia ilay antsoina hoe fitaratry ny fitazonana. Ity ny sisin'ny fanoloana hipika izay mamela ny hetsika eo anelanelan'ny baolina sy ny faladihan'ny plastika.
Ny fitaovana fanoloana fantsona hipika dia mamerina mamolavola ny baolina sy ny sôkôlà amin'ny hipoka mahazatra miaraka amin'ny baolina kanto sy ny sifotra artificial. Ireo endriny mitambatra dia tonga amin'ny endriny sy ny habeny, ary ny zavatra azo amboarina ao amin'ny vatanao dia mety miankina amin'ny:
- Ny haben'ny femur sy ny lakolosy
- Ny hadisoam-panambadiana na fihokoana eo amin'ny fihokofanao
- Ny fandidiana dia natao teo amin'ny hippianao
- Ny soso-kevitry ny mpandidy anao
Ny baolina sy ny faladianao eo amin'ny toeram-panasam-panamboarana fihenan-damba dia ny sehatra izay mandroso isaky ny mihetsika mandritra ny androm-piainanao. Ity milina mitodika ity dia miteraka im-betsaka imbetsaka ary mora atao amin'ny fanaovana asa an-taonany maro. Ny ankamaroan'ny kodiaran-tsoavanao dia mety hipoitra rehefa mandeha fiara an-jatony kilaometatra ianao, ny fitazonana ny fanoloana fanakona ny labiera dia mety hitafy nandritra ny taona maro sy nandritra ny taona maro.
Indraindray ny fanoloana hipika dia lava kokoa na lava kokoa. Ny tanjona dia ny mamolavola implant iray izay maharitra ela araka izay azo atao. Anisan'ireo antony manan-danja mba hamaritana ny faharetan'ny fanondranana ny tany:
- Ireo fitaovana ampiasaina amin'ny rindrina boribory
- Ny haben'ny fanondranana
Misy ihany koa ireo antony hafa izay mety ho manan-danja, saingy ireo no antony roa azon'ilay mpandidy afaka misafidy izay mety ho fiantraikany amin'ny faharetan'ny fanoloana fantsona hipetrahanao. Noho izany antony izany, maro kokoa ny olona manana fanoloana fantsona no liana amin'ny karazana fitaovana napetraka ao anatin'ny vatany.
Ny fivoaran'ny hip implants
Ny fitaovam-pambolena nentim-paharazana dia mampiasa lohan-dompitra metaly (ny baolin'ny implant) sy polyethylene izay mahazatra, na plastika, toy ny singa acetabular (ny socket ny implant).
Tamin'ny taon-dasa, ny loha fihinanan-tena dia somary kely, ny ampahany betsaka satria midika izany fa ny faritra tsy dia tsara loatra dia mihena eo anelanelan'ny baolina sy ny faladia, ka miteraka ny fampidinana ny tahan'ny implants. Ny olana amin'ny fitomboan'ny lohan'ny lohalika kely dia ny fahatsapan'izy ireo ny tsy fahampiana ary ny tahan'ny fanjonoana avo kokoa . Noho izany antony izany, ny haben'ny lohan-doha dia nitombo mba hanoloana ny tohodrano mafy kokoa.
Nisy fientanam-po lehibe teo amin'ny 10 ka hatramin'ny 20 taona lasa izay rehefa nanamboatra fitaovam-pambolena vaovao ny sifotra metaly. Ireo fitaovana ireo, izay nantsoina hoe fanodinana metaly an-tselatra, dia nampiseho ny taham-pidiny fohy kely tamin'ny fandalinana tao amin'ny laboratoara, dia niorina mafy tokoa noho ireo lohan-tsofa lehibe izay azo nampiasaina, ary nanjary nalaza be.
Indrisy anefa, ny akora avy amin'ny implants dia namorona mikraoskaopy metaly izay nitarika olana amin'ny orinasam-pirazanana eo an-toerana sy ara-systemikana , izay manakaiky ny androany ankehitriny ny fanoloana metaly amin'ny metaly.
Ny iray amin'ireo fandrosoana lehibe kokoa amin'ny famolavolana hipnotika dia ny fampivoarana ny plastika vaovao (plastika) izay maharitra ela kokoa noho ny polyethylene mahazatra. Ny fandrosoana vao haingana dia ny fampiasana polyethylene tena mifandray mivantana. Ny polyethylene mifandray mivantana dia miforona amin'ny famafazana sy fanasitranana ny plastika polyethylene mamela ny plastika hanamafy ny molekiolany amin'ny alàlan'ny dingan'ny fifandraisana. Ny polyethylene mifandray mivantana dia voaporofo fa ambany noho ny an'ny polyethylene.
Ny kininina Keramika koa dia nodinihina tamin'ny ezaka hitadiavana hazo maharitra maharitra. Ny keramika dia fitaovana tena mafy, ary ny fitaovana sarotra dia tsy mitafy haingana toy ny metaly sy ny plastika. Ny olana amin'ny plastika efa tranainy dia ny fampiroboroboana tohatra izay mety hitarika mankany amin'ny fitrandrahana tampoka amin'ny famakiana. Ny famokarana sera vaovao dia mampiseho olana be loatra amin'ny tsy fahombiazana, na dia misy ihany aza ny fikarohana fohy momba ny vokatra maharitra amin'ny plastika keramika, indrindra ny fitaovana vaovao vaovao.
Ny fisainana ankehitriny: ny tsara indrindra ankehitriny
Ny fisainana amin'izao fotoana izao amin'ireo mpitsabo arifomba ambony indrindra dia ny hoe ny boribory polyethylene iray mifamatotra, miaraka amin'ny loha-tanana seramika na serfa na metaly no manana ny rakitra tsara indrindra. Misy ihany koa ny angon-tsarimihetsika sasany hanohanana ny fampiasana ny plastika amin'ny lohan'ny fo seramika sy ny fametahana ceramic, saingy tsy misy ny fanaraha-maso ara-pahasalamana maharitra ela eo amin'ireto implants ireto.
Ny fahasamihafana eo amin'ny fampiasana keramika sy loha fitaratra amin'ny metaly miaraka amin'ny insertion polyethylene enti-manana dia tsy nampiseho fa manan-danja. Misy antony maromaro ahafahan'ny mpandidy mifidy lohan'ny fo seramika, indrindra fa amin'ny marary marary, fa ny zava-misy dia hatramin'izao mbola tsy hita fa tsy misy fahasamihafana.
Raha toa ny Newer dia tsy tsara kokoa
Ny fakam-panahy matetika, na ho an'ny marary sy ho an'ny mpandidy, dia mety hahasarika ny fambolena vaovao amin'ny tsena. Matetika ireo implants ireo dia ampirisihan'ny orinasa mpamokatra sela bitika ho tsara kokoa, ary mety maharitra maharitra kokoa, noho ny fitaovana izay misy ankehitriny.
Tany am-piandohan'ireo taona 2000, iray tamin'ireo mpanafatra haingon-tsavona lehibe antsoina hoe DePuy Orthopedics, sampana iray an'ny Johnson & Johnson, dia tonga teny an-tsena niaraka tamin'ny fitaovana fanenon-tetika fanodina metaly izay natao manokana ho an'ny fahamatorana sy ny faharetana. Ireo fitaovana ireo dia natao mba hamahana ny olana sarotra amin'ny fanoloana hipetrahan'ireo tanora, mavitrika kokoa. Tamin'ny farany, ireo tsimokaretina ireo dia tsaroany ary nalaina an-tsena, ary maro tamin'ireo marary ireo no nahavita fandidiana fanampiny mba hanesorana sy hanoloana ity fitaovana ity.
Ny iray amin'ireo olana goavana amin'ny fanangonam-piterahana dia ny hoe matetika izy ireo dia tonga eny an-tsena miaraka amin'ny fanadihadiana madinika na tsia. Raha heverin'ny marary fa misy fambolena vaovao dia nisedra fitsapana be dia be, ny tena zava-misy dia ny fametrahana ny rafitr'ity orinasa antsoina hoe 501 (K) ity mba hampihenana ny fizotry ny fankatoavana ny FDA. Raha mbola afaka milaza ny mpanamboatra fa ny "fitaovana tena mitovy" amin'ny fitaovana ankehitriny ao an-tsena, dia tsy mila manolotra tahirin-kevitra momba ny klinika izy ireo mba hahafahany mivarotra ny fitaovana vaovao.
Ny fampivoarana sy ny fampivoarana ny fitaovana fantsona fantsona tsara kokoa dia dingana iray mitohy, saingy indrisy fa tsy ny dingan'ny fanavaozana no mahasoa ny marary. Amin'ny ankamaroan'ny toe-draharaha dia tsy tokony hitady ny fomba fitsaboana farany indrindra amin'ny tsena ny olona. Ny fananana rakitra tsara dia mety midika fa tsy mahazo ny karazam-panafitrasa vaovao indrindra ianao, saingy mety mbola midika ihany fa ianao no mahazo ny fambolena tsara indrindra.
Teny iray avy amin'ny
Tsy ny marary rehetra no te hahafantatra momba ny fitaovana fanodinana hape izay hapetraka mandritra ny fandidiana, fa ny sasany dia tena liana. Ankoatra izany, afaka manome toky anareo aho fa ny mpandidy fiokoana dia liana amin'ny fitaovana ampiasaina mandritra ny dingan'ny fandidiana, koa aza misalasala manomboka ny resadresaka ary mahazo fampahalalana.
Ny tahirin-kevitra tsara indrindra amin'izao fotoana izao dia mahita fa ny fanoloana hipoka dia haharitra ela indrindra raha ny lohan'ny foitra dia vita amin'ny seramika na metaly ary ny fefy acetabular dia vita avy amin'ny polyethylene na seramika mifandray mivantana. Ny fotodrafitrasa misy ny fitehirizana lava be indrindra dia natao tamin'ny loha metamôraly sy ny boribory misy metaly mifangaro avy amin'ny polyethylene.
Tsy misy isalasalana fa amin'ny taona ho avy sy am-polony am-polony dia hivoatra hatrany ny fitaovana fanenonan-taova. Na izany aza, ilaina ny fampitandremana isaky ny misy fampidirana vaovao eo amin'ny tsena.
> Loharano:
> Lachiewicz PF, Kleeman LT, Seyler T. "Mitondra takaitra ho an'ny Arthroplasty feno hipopotama" J Am Acad Orthop Surg. 2018 Jan 15; 26 (2): 45-57.
> Atienza C Jr, Maloney WJ. "Surface polyethylene avo lenta mifandray amin'ny arthroplasty hipoka tanteraka" J Surg Orthop Adv. 2008 Lohataona, 17 (1): 27-33.
> López-López JA, Humphriss RL, Beswick AD, Thom HHZ, Hunt LP, Burston A, Fawsitt CG, Hollingworth W, Higgins JPT, Welton NJ, Blom AW, Marques EMR "Choice of implant combinations in total replacement hip: systematic review ary ny meta-analyse rezo "BMJ. 2017 Nov 2; 359: j4651.