6 Ireo kilasin'ny Ototoxic Medikaly
Ny ototoxicity dia manondro ny fahasimban'ny simika ao amin'ny sofina anatiny. Ny fahasimbana dia mety maharitra na maharitra, mahatonga ny fihenan'ny fihenanam-pandrefesana na ny aretim-pandrefesana. Raha ny fanafody dia raisina ho an'ny tombony voavolavola, ny fanafody rehetra dia misy fiantraikany hafa izay tokony ho tsapanao alohan'ny handehanana. Ny fihenan'ny sofina mifandraika amin'ny fisotroana medikaly ototoxika dia antony iray mahatonga ny dokotera hisakana anao tsy haka fanafody amin'ny fifindran'ny fomba fiainana.
Ny fihenan'ny sofina dia matetika ampifandraisina amin'ny karazana fanafody enina isan-karazany. Mety misy ifandraisany amin'ny faharetan'ny faharetan'ny fihenana:
- Aminoglycoside antibiotika
- Chemotherapy mifototra platinum
Medikaly izay mety mahatonga ny fahavoazana tsy maharitra:
- Diôretika amin'ny loop
- quinine
- Salicylates
- Vinca alkaloids
Maro amin'ireo medikaly voalaza etsy ambony no mety hanimba ny voa (nephrotoxic) ary mitaky ny dokotera hanamarina ny ranao amin'ny fomba tsy tapaka mba hanombanana ny fatran'ny voa. Raha hitanao fa misy fiovana ao an-tsainao, dia tokony hitady fanampiana avy amin'ny dokotera ianao.
Ho an'ny Ototoxicity
Ny fatran'ny ototoxicity dia tsy voamarina tsara, na dia fantatra aza ny fahavoazana maharitra sy maharitra amin'ny ototoxicity. Ny fanafody sasany dia hanana fampahalalana bebe kokoa noho ny hafa ary hambara amin'ny fizarana manaraka. Toy izany koa ny tsy fahampian'ny fahatakarana ny fisorohana ny ototoxicity.
Ny fanafody sasany mitondra risika amin'ny ototoxicité toy ny antibiôtika sasany dia mitaky ny asam-barotra fantatra amin'ny anarana hoe "peak sy trough" izay hosihina. Ny tampon'ilay tosi-drà dia ny haavon'ny zava-mahadomelina raha tokony hifantoka indrindra amin'ny ra. Ny ampahany dia ny habetsahan'ny zava-mahadomelina raha tokony ho amin'ny fifantohana ambany indrindra.
Na dia manara-maso akaiky aza izany dia mety hanampy amin'ny fihazonana ny vokatra ara-pahasalamana, tsy manome antoka fa tsy manana olana amin'ny ototoxicity ianao.
Ny antony hafa mety mahatonga ny ototoxicity dia:
- dose, lava ny fitsaboana, ary ny totalin'ny vola raisina
- ny tsy fahampian'ny voa
- mitaky fanafody hafa ototoxika amin'ny fotoana iray ihany
- ponenana ho an'ny ototoxicity
Ireo soritr'aretina mifandraika amin'ny Ototoxicity
Ny soritr'aretina mifandraika amin'ny ototoxicity dia miankina betsaka amin'ny hoe inona ny ampahany amin'ny sofina anatiny no simba. Ny fahavoazana amin'ny sofina anaty dia mety hitranga na ny cochlea (antsoina hoe cochleotoxicity) na ny complexe vestibular (antsoina hoe vestibulotoxicity). Amin'ireo tranga roa ireo, ny soritr'aretina dia mifandray amin'ny sela simba.
Raha simba ny kalsianao, dia hiharatsy ny fihenanao. Ny lanjan'ny fahasimbana mivantana dia mifandray mivantana amin'ny fahavoazana miteraka tinnitus malemy mba hahavitana ny fahaverezan'ny fihainoana . Ny fihenan'ny sofina dia mety hisy fiantraikany amin'ny sofin'ny iray na roa.
Raha voan'ny ototoxicity ny vestibular complex, ny lanjanao dia hisy fiantraikany. Toy ny fahasimbana eo amin'ny kalsianao, dia mety hisy fiantraikany amin'ny sofina na ny sofina ny fahasimbana. Raha toa ka misy fiantraikany amin'ny sofina iray fotsiny ny fahavoazana, dia tsy ho tratranao ny soritr'aretina. Na dia mihatra haingana amin'ny sofina aza ny fahasimbana, dia mety hiainanao izany:
- Fanina
- mandoa
- fihetsiketsehana tsy voafehy (nystagmus)
Ny fisehoan-javatra izay mitranga dia mety hahatonga anao ho hafiriana mandra-pifaliana ny soritr'aretina. Raha mitranga amin'ny lafiny roa amin'ny sofinao ny fahasimbana, dia mety hiainanao:
- aretin'an-doha
- sofina
- ny tsy fitoviana izay mahavariana ny fahafahana mandeha
- Ny vinaingitra mitroka izay toa mipoitra (oscillopsia)
- ny tsy fifandeferana amin'ny hetsi-doha
- mandeha amin'ny toerana avo
- fahasarotana mandeha ao anaty haizina
- unsteadiness
- lightheadedness
- fatigue
Raha mafy be ny fahasimban'ny vestibular anao, dia tsy hihatsara ny oscillopsie sy ny fahasarotana amin'ny fandehanana amin'ny alina. Ny soritr'aretina hafa dia mety hanatsara ny fotoana. Miaraka amin'ny fahasimbana mafy, dia afaka miala amin'ny ankamaroan'ny soritr'aretina mifandraika amin'ny fahasalamana ianao noho ny fahaizan'ny vatanao mampifanaraka.
Aminoglycoside Antibiotika
Ny antibiôtika aminoglycoside dia vondron-tsarobidy manan-danja amin'ny fitsaboana amin'ny ra sy ny aretina azo avy amin'ny rà ary ny tuberculosis. Ny fanafody dia:
- gentamicin
- tobramycin
- streptomycin
Ny antibiôtika aminoglycoside dia mety hampidi-doza eo amin'ny 20 isan-jato eo amin'ny famolavolana olana amin'ny fihainoana ary mety ho 15 isan-jaton'ny loza mety hitranga amin'ny fandrosoana olana. Ny loza mety hitranga amin'ny olana mitranga amin'ny ototoxicity dia mitombo raha toa ka mamono diabetika (toy ny Lasix) na vancomycin (antibiotika iray) amin'ny fotoana iray ihany.
Loop Diuretics
Ny diberetikan'ny loop dia mampitombo ny habetsahan'ny famokarana raoine. Manampy izany amin'ny tsy fahombiazan'ny fo, ny fiakaran'ny tosidra, ary ny tsy fahampian'ny voa. Fanafody mahazatra:
- Lasix (furosemide)
- Bumex (bumetanide)
Ny diabeta diabeta dia manana risika kely amin'ny ototoxicité saingy mety miteraka ny olona enina amin'ny olona 100 amin'ny fampiasana fanafody. Amin'ny ankapobeny dia heverina fa tokony hipoitra avo lenta mihoatra ny 50 milligrams (mg) isaky ny litera.
Platon-based Chemotherapy
Ny Cisplatin sy Carboplatin dia roa amin'ireo fanafody simotherapy (anti-neoplastics) izay ototoxic. Matetika izy ireo no ampiasaina amin'ny fitsaboana kansera samihafa:
- kanseran'ny ovy & kansera
- kanseran'ny bala
- kanseran'ny havokavoka
- kibon'ny loha sy ny vozona
quinine
Quinine dia ampiasaina mba hanasitranana ny tazomoka sy ny tsiranoka. Ny fitsaboana lava kokoa amin'ny quinine dia mitarika 20 isan-jaton'ny loza ateraky ny fihenan'ny fihenan'ny fihenan'ny fihenan-tserasera, izay matetika no heverina ho maharitra raha toa ka mahatsapa ny fihenan'ny resaka mahazatra. Quinine koa dia matetika mahatonga ny fihenan- keloka mifandray amin'ny sendikà iray antsoina hoe cinchonism :
- marenina
- Fanina
- mihaino anao
- aretin'an-doha
- fahaverezan'ny fahitana
- maloiloy
Salicylates
Ny salicylate toy ny aspirine dia mety miteraka ototoxicity amin'ny dose ambony ary mety miteraka fihenan'ny 30 decibels, izay mitovy amin'ny bitsibitsika. Na izany aza, ny fahasimbana dia miakatra kely tahaka ny tinnitus marefo amin'ny diky ambany amin'ny aspirine. Ny tanora zatovo dia mety ho tratran'ny aretim-po noho ny fihenan'ny famoahana aspirine. Ny mety hampidi-doza dia 12 ka hatramin'ny 33 isan-jato, arakaraka ny habetsaky ny fampiasana.
Vinca Alkaloids
Vincristine dia fanafody entina amin'ny fitsaboana ny lexemia amin'ny lymphocytique (ALL), ny lymphoma Hodgkin, ary ireo kanseran'ny hafa. Ity fanafody ity dia mifandray amin'ny risika avo lenta hampihena ny fihenan-tsakafo rehefa ampiasaina miaraka amin'ny antibiotika aminoglycoside.
Famantarana ny fihenan'ny sofina mifandray amin'ny Ototoxicity
Alohan'ny hiatrehana fitsaboana miaraka amin'ny fanafody mety hampidi-doza ho an'ny ototoxicite, tokony ho hitan'ny mpijery audiologista ho an'ny audiogram. Ny dokotera avy eo dia hamaritra raha mila audiogram tsy tapaka mialoha ny fandaharam-potoana na ny fandinihan-tena tsotra ny hihainoanao. Na dia tsy manakana ny fahabangana amin'ny ototoxicity aza izany, dia hanampy anao hamantatra olana izany aloha.
Fanaraha-maso ny Ototoxicity
Tsy misy fitsaboana misy amin'izao fotoana izao hamerenana ny fahavoazana maharitra eo amin'ny sofina anatiny. Raha toa ianao ka mijaly noho ny fahaverezan'ny fihenan'ny sofina iray, dia matetika no asaina ny fanampiana amin'ny fihainoana. Raha toa ianao ka maheno fihenam-bidy ho an'ny sofina roa, dia mety hanome soso-kevitra momba ny cochlear ny dokotera. Ny fanarenana dia matetika ny fitsaboana safidy raha mijaly noho ny aretina mandanjalanja maharitra na maharitra ianao.
> Loharano:
> Fivoriam-pihainoana Amerikanina miteny. (2017). Ototoxic medikaly (Medika ny vokatra). http://www.asha.org/public/hearing/Ototoxic-Medications/
> Boldenberg, D, Goldstein, BJ. (2011). Handbook of Otolaryngology Head and Neck Surgery. Thieme Medical Publishers. New York, NY.
> Merck Manual. (2017). Ny Ototoxicity. http://www.merckmanuals.com/professional/ear,-nose,-and-throat-disorders/inner-ear-disorders/drug-induced-ototoxicity
> Rybak, LP & Brenner, MJ. (2015). Ny Otolaryngolojia any Cumming: Ototoxicity Vestibular sy Auditory. http://www.clinicalkey.com (Fehezan-dalàna ilaina)
> Fisafoana Vestibular. (2017). Ototoxicity. http://vestibular.org/ototoxicity