Ireo karazana fototarazo, tombontsoa sy tsy fahampiana
Phototherapy, fantatra ihany koa amin'ny fitsaboana fahazavana, dia iray amin'ireo fitsaboana mahomby indrindra amin'ny psoriasis . Ilaina ny mampiseho ny hoditra amin'ny angovo UV. Efa fantatra nandritra ny taonjato maro fa mety hanimba marary hoditra maro ny hoditra amin'ny masoandro, anisan'izany ny psoriasis, eczema , ary vitiligo. Fa inona ny fototherapy? Ahoana no iasany? Inona no mety ho vokany?
Ary mety ho safidy tsara ho anao ve izany?
Background: Energy electromagnetic
Ny masoandro dia manome hery avy amin'ny herinaratra amin'ny endriny isan-karazany. Ny sasany amin'izany dia tonga amin'ny endrika fahazavana. Ny masoandro ihany koa dia manome hery hafa amin'ny herinaratra elektromagnetika. Ny angovo mahery vaika (UV) dia manondro ny angovo elektromagnetika izay manana làlan-dalina kokoa sy mahery kokoa noho ny hazavana hita maso izay hitantsika:
- Amin'ny ankapobeny, ny taratra UVA dia manana dolara lavitra indrindra amin'ny hazavana hita maso.
- Ny taratra UVB dia manaraka eo amin'ny sehatra. Io karazana taratra io dia manana làlan-kilometatra lava kokoa. Misy hery kely kokoa noho ny taratra UVA.
Hazavana mety amin'ny UV Radiation
Samy miditra amin'ny rivotra ny UVA sy ny UVB. Mety hitera-doza ny hoditra be loatra, raha be loatra. Ny UVB no tena antony mahatonga ny sunburn, ary ny UVA sy ny UVB dia samy manana ny anjara asany amin'ny fahanterana sy ny homamiadan'ny hoditra . Izany no antony maha-zava-dehibe ny fampiasana fepetra fiarovana amin'ny hoditra, toy ny masoandro.
Fitsaboana ho an'ny Psoriasis
Ao amin'ny psoriasis, ny fetra voafetra amin'ny taratra UV dia mety hisy vokany tsara ihany koa. Ny taratra UV UV dia misy fiantraikany eo amin'ny sela eo amin'ny hoditra. Satria ny psoriasis dia miteraka aretin-kery be loatra, mety hampihena ny soritr'aretinao ny fatran'ireny jiro ireny.
Ny mpahay siansa dia mbola mianatra momba ireo fomba hafa rehetra izay ahafahan'ireo taratra ireo manampy amin'ny fitsaboana psoriasis.
Phototherapy dia midika ho fampiroboroboana ny faritra voakasika amin'ny jiro manokana ultraviolet. Ny fototarazo dia mahomby indrindra ho an'ireo olona manana aretina mandresy na marefo izay misy fiantraikany amin'ny ampahany betsaka amin'ny vatany.
Karazana phototherapy
Nanomboka tamin'ny fiandohan'ny taonjato faha- 20, dia nanomboka nanamboatra karazana phototherapy ny mpitsabo mba hanampiana ny olona amin'ny psoriasis. Ankehitriny dia misy karazana fototarety maromaro azo ampiasaina amin'ny fitsaboana psoriasis. Ny karazana telo karazana ampiasain'izy ireo ankehitriny dia:
- Ny Broadband ultraviolet B (BB-UVB)
- Narrowband ultraviolet B (NB-UVB)
- Psoralen plus ultraviolet A (PUVA)
Mazava ho azy, ny endrika tsotra sy tranainy indrindra amin'ny phototherapy dia tsotra ny fiposahan'ny masoandro mandritra ny fotoana fohy. Na izany aza, ho an'ny vokatra mahomby sy azo antoka indrindra, ny dokotera dia manoro ny endrika fitiliana fototherapy.
BB-UVB sy NB-UVB
BB-UVB no karazana phototherapy voalohany natsangana. Tafiditra amin'izany ny fampisehoana ny hoditra eo amin'ny fahazavan'ny jiro eo anelanelan'ny 290 sy 313 nm.
Taona maro tatỳ aoriana, dia nanamboatra karazana fitsaboana UVB ny mpikaroka, izay nampiasa andrefana kely kokoa (eo anelanelan'ny 308 sy 313nm). Izany no antony iantsoana azy hoe "tarika tery." NB-UVB izao no fomba fampiasana fototarazo matetika ampiasaina ankehitriny noho ny antony maro:
- Tsara kokoa noho ny BB-UVB izany.
- Azo ampiasaina amin'ny fahasamihafan'ny fahasalamana isan-karazany izany.
- Mora kokoa ny mampiasa azy noho ny karazana phototherapy hafa.
- Vitsy dia vitsy ny vokany raha ampitahaina amin'ny BB-UVB na PUVA.
Azo ampiasaina ny karazam-pitsaboana rehetra azo avy amin'ny UVB, aorian'ny fampiharana ny taratr'ilay tarika. Ity fomba fitsaboana ity, izay mety mety hampihenjana kokoa ny fitsaboana, dia fantatra amin'ny hoe fitsaboana Goeckerman.
PUVA
Ny PUVA dia endriny hafa amin'ny phototherapy, ny faharoa no mahazatra indrindra taorian'ny NB-UVB. Fizarana roa izany. Voalohany dia mampiasa zava-manitra ianao, antsoina hoe psoralen, fotoana fohy alohan'ny fotoam-pitsidinao. Miankina amin'ny karazana fomba fitsaboana PUVA, dia ampiharina amin'ny hoditrao ianao na raisinao ho toy ny pilina.
Avy eo ianao dia mahazo fitsaboana UV, amin'ny endriky ny UVA taratra. Psoralen dia manatsara ny hoditrao mba hamaly tsara ny fisian'ny UVA. Satria ny UVA dia tsy "matanjaka" tahaka ny UVB (ny taratra dia tsy manana hery be loatra), mila ny fanatsarana fanampiny avy amin'ny psoralen ianao mba hahomby ny fitsaboana.
Laser Therapy
Ny karazana phototherapy iray vaovao sy tsy dia ampiasaina matetika dia laser excimer therapy . Azo heverina ho karazan'ny fitsaboana UVB-NB izany. Ny laser dia miasa amin'ny fikendrena fitsaboana maivana amin'ny faritry ny hoditra kely. Ny laser dia afaka mampiasa dose ampiana fitiliana, izay mety hanampy ny hoditra hanasitrana haingana kokoa. Amin'izao fotoana izao dia ankatoavin'ny US Food and Drug Administration ny psoriasis malemy na maoderina.
Tombontsoa mety ho an'ny phototherapy
Misy karazana fitsaboana maro samihafa ho an'ny psoriasis, anisan'izany ny fitsaboana tranainy sy ny zava-mahadomelina vaovao. Na izany aza dia manana toetra sasantsasany izay mahatonga azy io ho safidy ara-pahasalamana manan-danja ny phototherapy. Ny sasany amin'izany dia:
- Mahomby tsara izany.
- Tena mahomby ny vidiny.
- Tsy ampy ny vokatry ny fitsaboana nentim-paharazana sy ny fitsaboana nentim-paharazana, toy ny fanamafisana ny rafi-kery.
Ankoatra izany dia toa azo antoka ny fampiasana azy mandritra ny fitondrana vohoka, fa tsy toy ny fitsaboana psoriasis sasany.
Rahoviana no hiheverana ny fototarazo?
Ny fototarazo dia matetika tsy ampiasaina amin'ny fitsaboana azy manokana. Ny fitsaboana amin'ny ankapobeny (toy ny cremettes corticosteroid ) dia ny fitsaboana voalohany ho an'ny ankamaroan'ny olona amin'ny psoriasis. Raha toa ka tsy mahomby amin'ny fifehezana ny psoriasis anao ireo voany ireo, ny dokotera dia mety hanome soso-kevitra amin'ny fampiasana phototherapy ho fitsaboana fanampiny.
Ny fototarazo dia matetika ampiasaina ho fitsaboana fanampiny amin'ny fitsaboana ataon'izy ireo. Na izany aza dia azo ampiasaina ao anatin'ireto toe-javatra manaraka ireto:
- Amin'ny fitsaboana ara-pahasalamana ho an'ny psoriasis (toy ny metotrexate na cyclosporine)
- Amin'ny fitsaboana biolojika ho an'ny psoriasis (toy ny etanercept na infliximab)
Ahoana ary Ahoana no Atao?
Ny phototherapy dia matetika atao any amin'ny birao momba ny fanatontoloana ao anaty boaty kely mitsangana. Na izany aza, noho ny famolavolana fitaovana novolavolaina vao haingana dia lasa mora kokoa ho an'ny olona marobe ny manome ny phototherapy any an-trano. Ny fitaovana entin-tanana koa dia manana tombony sasantsasany, satria mampihena ny habetsaky ny hoditra tsy voakasika izay taratra amin'ny taratra. Ny fitoeran-jiro feno bodirevika sy ny boaty ho an'ny tanana sy ny tongotra dia misy ihany koa ho an'ny fitsaboana any an-trano.
Amin'ny ankapobeny, ny olona dia mahazo sivana telo ka hatramin'ny dimy isan-kerinandro mandritra ny herinandro maromaro amin'ny fitsaboana. Aorian'io, mety mila fotoana fiverenana matetika ianao na fitsaboana miverimberina. Matetika dia maka fotoana vitsivitsy farafahakeliny vao manomboka manomboka ny hoditrao.
Ny mety ho vokatry ny fototarazo
Ny ankamaroan'ny olona dia mahomby amin'ny phototherapy. Na izany aza dia misy fiantraikany mety ho azy izany. Ny vokatra mahazatra indrindra dia misy fiantraikany eo amin'ny faritra voan'ny fototarazo ary ahitana azy:
- fandoroana
- mangidihidy
- Redness
Tsy dia mahazatra loatra ny olona mitondra ny phototherapy ho an'ny PUVA.
Skin Cancer Risk
Ny fampakarana ny phototherapy ihany koa dia mampitombo ny mety ho voan'ny kanseran'ny hoditra, indrindra ny karazana antsoina hoe homamiadan'ny sela . Io loza io dia avo indrindra amin'ny olona mahazo fitsaboana PUVA mandritra ny fotoana lava be, saingy mety hitera-doza ny fitsaboana ny UVB. Ny tena fototry ny phototherapy dia mampitombo ny loza mety hitranga aminao.
Tsy tokony ampiasaina amin'ny solosaina ny phototherapy, satria mitroka UV ny taratra UV ary mahatonga ny fitsaboana tsy mahomby. Na izany aza, mba ho eo amin'ny lafiny azo antoka, manoro hevitra ny dokotera fa manana fakan-tsindrim-peo tsy tapaka avy amin'ny mpitsabo matihanina manam-pahaizana mba hijery ny mety ho voan'ny kanseran'ny vorona. Raha manana olana ianao dia aza misalasala miresaka momba ny lohahevitra amin'ny mpitsabo anao.
fiheverana
Ny fototarazo dia mety tsy ho safidy tsara ho anao raha:
- Manàna tantara momba ny aretim-pibebahana
- Manaova fanafody fanasokajiana sary
- Manaova tantara momba ny melanoma
- Manàna fahasamihafana ara-pahasalamana sasany, toy ny lupus
- Voan'ny aretin-tsaina (toy ny fanondranana taova)
Ny olona manana hoditra tena tsara koa dia mila mitandrina amin'ny phototherapy, satria angamba mety hahatsapa ny fahasosorana izy ireo.
Fahavitan-tena ho an'ny Phototherapy
Maro ireo dermatologists no tia manome phototherapy ho safidy ho an'ny marariny, mahita izany ho safidy amin'ny fitsaboana mahomby. Na izany aza, vitsy kokoa ny olona nandray ny fitsaboana fototera nandritra ny taona vitsy lasa. Mety ho noho ny antony maro samihafa, toy ny:
- Fanamafisana kely momba ny phototherapy mandritra ny fanofanana ara-pitsaboana
- Tombam-bola madiodio ambany amin'ny orinasam-piantohana sasany
- Mihena ny fatran'ny fitsaboana fototera
- Fahitan'ny fitsaboana hafa
Teny iray avy amin'ny
Phototherapy dia fitsaboana tranainy, fa iray izay mbola manana hery ara-pahasalamana ho an'ny olona maro manana psoriasis. Raha toa ny psoriasiso tsy mifehy ny fanafody tokana irery, dia azonao atao ny manandrana phototherapy. Tahaka ny fitsaboana rehetra, dia misy vokany hafa koa izy io. Na izany aza, ho an'ny olona maro dia afaka manome safidy mahomby izay tsy misy ny tsy fahampian'ny fanafody psoriasis sasany.
> Menter A, Korman NJ, Elmets CA, et al. Fitsipika momba ny fikarakarana ny psoriasis sy ny arthritis psoriatika: Fizarana 5. Fitsipika momba ny fitsaboana ny psoriasis amin'ny phototherapy sy ny fotochemotherapy. J Am Acad Dermatol . 2010, 62 (1): 114-35.
> Nakamura M, Farahnik B, Bhutani T. Fitomboan'ny fivoaran'ny fototarazo ho an'ny psoriasis. F1000Research . 2016; 5: F1000 fakan-kevitra Rev-1684. doi: 10,12688 / f1000research.8846.1.