Torolalana ho an'ny Mycobacterium Avium Complex (MAC)

Ny aretina azo avy amin'ny bakteria dia mety ho tratry ny aretina azo avy amin'ny VIH

Ny komplex Mycobacterium avium, fantatra ihany koa amin'ny MAC, dia fiantraikan'ny bakteria matanjaka hita matetika amin'ny olona mitondra aretina VIH. Raha toa ka misy olona voan'ny MAC, dia ny aretina amin'ny ankapobeny ihany no miseho ao amin'ireo olona manana rafi-kery tsy mety levona.

Noho izany, MAC dia sokajiana ho aretina mamaritra ny SIDA , izay misy fiantraikany eo amin'ny 20-40% isam-bolana amin'ny olona mitondra ny tsimok'aretina VIH izay tsy misy fitsaboana amin'ny VIH na fanafody famonoana aretin-tsaina.

Ny MAC dia miantraika matetika amin'ny havokavoka, na dia maro amin'ireo aretina ireo aza dia tsy heverina ho mampidi-doza.

Na izany aza, rehefa misy CD4 an'ny olona iray latsaka ambanin'ny 50 cell / mL, ny MAC dia afaka manalavitra ny havokavoka ary mifandray amin'ny rafi-pitondrana hafa lehibe, anisan'izany ny atin'ny atiny, ny kolikoly, ary ny taolana. Amin'izay fotoana izay dia mety hiharatsy ny otrikaretina MAC ho an'ny fiainana mampidi-doza.

Inona ny soritr'aretin'ny MAC?

Matetika ny MAC sy ny tsimokaretina VIH no mitranga, ary matetika izy no manatrika azy, raha misy, ny soritr'aretina. Na izany aza, rehefa miparitaka (manaparitaka) ankoatra ny havokavoka sy ny rà mandriaka, dia mety miteraka otrikaretina. Ny famantarana voalohany momba ny MAC nampiely dia:

Ahoana ny famakiana ny MAC?

Ny aretina MAC dia voamarina amin'ny fanandramana laboratoara izay afaka mamantatra ny bakteria MAC ao amin'ny samples amin'ny ra na tsoka. Ny tsiranoka tsokan-taolana dia mazàna avy amin'ny taolam-paty miaraka amin'ny fanjaitra, raha toa kosa ny taharon'ny rà dia manangona ra nalaina.

Ny santionany dia avy eo noforonina ao amin'ny fitsaboana mba hahafantarana raha misy ny bakteria MAC na tsia. Izany dia mitaky fito andro.

Ahoana no ahazoan'ny olona MAC?

Ny zavamaniry MAC dia miaina manodidina antsika, anisan'izany ny tany, ny sakafo, ary ny biby isan-karazany. Ny bakteria MAC dia azo jerena ao amin'ny loharano maro amin'ny rano fisotro, anisan'izany ireo rafitra rano, ary na dia ao anaty vovo-trano aza.

Sarotra be izany. Amin'ny lafiny iray, ny MAC dia toa tsy navela olona iray ho an'ny olona.

Ahoana no Hialako Amin'ny MAC?

Koa satria sarotra ho an'ny tsy fisian'ny MAC ny fisorohana, dia ny fomba tsara indrindra hisorohana ny aretina dia ny fiantohana ny tsy fahampian'ny hery fiarovan'ny vatanao. Izany no tena tsara indrindra amin'ny fitsaboana ny VIH amin'ny fitsaboana antiretroviral (ART) . Ny fampiasana ART dia tsy vitan'ny hoe mitoetra ho matanjaka ny hery fiarovan-tenanao, mitazona avo lenta CD4, mety hamerina ny fiasan'ny hery fiarovana, na dia eo aza ny olona milefitra amin'ny fahakelezan'ny vatana.

Amin'izao fotoana izao, ART dia natolotry ny ART rehetra ho an'ny olona rehetra mitondra ny otrikaretina VIH amin'ny fotoan'ny aretina. Ny fisidinana aloha sy ny fitsaboana dia tsy vitan'ny hoe misoroka tanteraka ny MAC sy ny otrik'aretina hafa, fa mifandraika amin'ny fiainana lava sy latsaky ny aretina azo avy amin'ny VIH sy tsy misy VIH.

Ao amin'ny olona mitondra ny tsimok'aretina VIH miaraka amin'ny CD4 dia misy cellules 50 / mL, ny fanafody fametavetana isan-karazany dia natao mba hisorohana tsara ny fampandrosoana MAC. Ny fanafody ampiasaina matetika dia:

Ahoana no fomba fitsaboana MAC?

Ny aretina MAC dia matetika ampiasaina amin'ny klarithromycin sy etambutol , na miaraka amin'ny rifabutin. ART dia ho fanombohana ihany koa ho an'ireo izay mbola tsy tonga amin'ny fitsaboana.

Na izany aza, amin'ny olona manana tarehimarika CD4 tena ambany dia misy ny mety hahatonga ny MAC ny soritr'aretina raha vao manomboka ny ART. Izany dia tranga fantatra amin'ny anarana hoe fiarovan'ny rafi-pandam-piarovan'ny rafi-pandaminana (IRIS), izay mahatonga ny rafi-pandam-barotra tampotampoka tampoka mavitrika, ka mahatonga ny valim-panafody amin'ny vatana. Raha toa ka mitranga izany, dia azo omena soritr'aretina ny corticosteroids amin'ny fikarakarana ny soritr'aretin'ny IRIS mandra-pahatonga ny valim-panafody voajanahary.

Raha vantany vao voatanisa ny CD4 an'ny olona dia mihoatra ny sela 100 / mL ary miitatra eo ambonin'io lembalemba io mandritra ny enim-bolana, dia azo atao ny miala amin'ny fitsaboana.

Sources:

National Institutes of Health (NIH). "Torolàlana ho an'ny fisorohana sy fitsaboana ny tsy fahampian'ny herisetra eo amin'ny olon-dehibe sy ny olon-dehibe voan'ny VIH - Voasary ny aretina Mycobacterium Avium." Bethesda, Maryland; updated 17 mai 2013.

Tetikasam-bahoakan'ny US mialoha ny fisorohana (USPSTF). "Famerenana ny VIH / SIDA: tolotra fanamafisana ny tetik'ady ataon'ny mpiasa amerikana." Rockville, Maryland; Aprily 2013.

NIH. "Manomboka amin'ny fitsaboana antiretroviral aloha vao manatsara ny vokatr'ireo olona voan'ny VIH." Bethesda, Maryland; nivoaka tamin'ny 27 May 2015.