Ireo karazana fandinihana Diagnostika sy ny zavatra azon'izy ireo lazaina aminao
Misy karazana fitsapana roa samihafa ampiasaina mba hahitana ny fisian'ny bakteria ho an'ny tuberculosis (TB) - ny fitsaboana amin'ny hoditra Mantoux sy ny fanadihadiana momba ny gamma, karazana fitsapana ra. Raha mijery tsara ny hoditrao ianao, dia midika izany fa voan'ny bakteria ao amin'ny TB ianao saingy tsy voatery hanana endrika mahery vaika sy aretin-tsaina; Izany dia antsoina hoe TB fihenam-bidy.
Ny dokotera dia hanaraka fitsirihana fanampiny, anisan'izany ny kolontsaina X-ray sy ny sputum mba hahafantarana raha manana TB.
Ny mpitsabo anao dia hanolotra ny fitsirihana ny TB izay tsara indrindra ho anao noho ny anton'ny fitsapana, ny fahazoana fitsapana, ary ny fandaniana. Amin'ny ankapobeny, tsy voatery ny haka ny fitsapana amin'ny hoditra sy ny fitsapana ny ra.
Ankoatra izany, ny dokotera dia hanao fanadinana ara-batana ary hanaraka ny tantaran'ny fitsaboana anao. Ny aretina sasany, toy ny VIH sy ny diabeta, dia mety hampidi-doza anao kokoa noho ny TB.
Skin Testing
Ny fitsapana hoditra Mantoux dia mampiasa ny tambika proteinina (PPD), vahaolana izay ahitana singa sasantsasany amin'ny bakteria TB. Ny filalaovana kely misy siny kely dia feno ny vahaolana PPD, izay aterina eo ambanin'ny hoditra eo amin'ny tarehinao.
Ny PPD dia mahatonga ny cellules immune- spécialisés, fantatra amin'ny anarana hoe T-cell, mba hahafantarana ny fiterahana entina ho toy ny mpanafika mampidi-doza, ka mahatonga ny fihetsiky ny hoditra.
Ny anton'ilay valinteny dia adika mba hamaritana raha misy olona ratsy na tsara ho an'ny TB.
Tsy toy ny vaksinina izay omena tsiambaratelo, ny PPD dia manjary tampoka ka mamela faritra kely, mavokely, nasondrotra ho an'ny hoditra antsoina hoe "wheal" ao amin'ny tranonkala fitsaboana. Ny kodiarana dia hanjavona mandritra ny ora maromaro, saingy raha tsy miseho dia tsy maintsy averimberina ilay fitsapana.
Results
Ny valan'aretina hoditra dia mahatratra ny tampony 48 ka hatramin'ny 72 ora aorian'ny fampidirana ny PPD. Tokony hiverina any amin'ny mpitsabo anao ianao mandritra izany fotoana izany mba hahitana ny fihetsikao araka ny tokony ho izy. Ny fiandrasana loatra loatra na tsy lava loatra dia mety miteraka vokatra tsy marina.
Ny dokotera dia hitady faritra natsangana, mihamahitsy, antsoina hoe induration. Ny habeny dia hamariparitra raha toa ka tsara na ratsy ho an'ny TB, ary inona ny habeny manondro ny TB ho anao dia miankina amin'ny toe-javatra hafa mety ho azonao.
Ohatra, raha tsy salama ny olona indraindray, dia mila miditra (15 milimetatra) ny olona voan'ny tsimokaretina VIH, na voan'ny SIDA na 5M ny olona voan'ny VIH. Ny induration kely noho io dia tsy manondro tsimok'aretina TB.
Ny fitsapana tsara dia mety hahatonga ny moka sy ny jihany.
Ny tsy fetezana diso sy ny tsy fetezana dia diso kokoa amin'ny fitsapana ny hoditra noho ny fitsirihana ny ra. Ireo vokatra ireo dia matetika vokatry ny tsy fanarahan-dalàna ny fitsirihana ny hoditra na ny fandikana ny vokatry ny valiny. Misy vokany diso sy ratsy ihany koa raha mitranga vao haingana amin'ny TB; Ny valim-panadinana azo tsaboina dia mety tsy hivoatra mandritra ny valo na 10 herinandro aorian'ny fifandraisana amin'ny bakteria.
Labs sy fitsapana momba ny ra
Ny fitsapana amin'ny ra izay afaka mamantatra ny bakteria TB dia fomba hafa amin'ny fitsapana hoditra - izay matetika no tian'ny maro amin'ny antony maromaro. Raha tsapanao tsara ny fitsapam-pahaizanao, dia azonao atao koa ny manangona santionany amin'ny habokana sy ny kolontsaina mba hamaritana raha misy aretina TB.
Fandalinana fanafahana Interferon Gamma (IGRAs)
Ny fitsirihana ny ra ampiasaina mba hamantarana ny fisian'ny bakteria ao amin'ny TB dia antsoina hoe fandalinana fanafody gamma (IGRAs). Amin'izany, ny rà dia tafiditra ao anatin'ny fantsona manokana amin'ny fanjaitra, ary avy eo mandefa any amin'ny laboratoara ho an'ny fitsapana. Tsy ilaina ny fanaraha-maso marary ary misy valiny mandritra ny 24 ora.
Misy ny fanandramana IGRA roa nankatoavin'ny Fitantanana ny sakafo sy ny fanafody (FDA):
- Ny QuantiFERON-TB Gold In-Tube test (QFT-GIT)
- T-SPOT.TB fitsapana (T-Spot)
Matetika no alefa matetika ireo fitsapana amin'ny rà satria mihatsara kokoa noho ny fitsapana hoditra izy ireo. Izany hoe, amin'ny ampahany, noho ny zava-misy fa mahazatra loatra ny olona tsy hahavita ny fotoana takiana 48- to 72 ora amin'ny fanombanana araka ny tokony ho izy ny valin'ny fitsapana hoditra.
Ny fitsapana ny ra koa dia marina kokoa noho ny fanandramana hoditra ho an'ny olona nahazo ny bacille Calmette-Guerin (BCG), vakoka momba ny aretina tuberkuleza izay ampiasaina any amin'ny firenena maro izay mihabetsaka ny TB.
Ny fitsirihana TB dia midika fa tamin'ny fotoana iray teo amin'ny fiainanao dia voan'ny TB ianao ary voan'ny TB. Amin'io tranga io, ny fitsapana hafa dia ilaina mba hamaritana raha manana TB tsy misy itony ianao, izay tsy miteraka soroka ary tsy mifindrafindra, na TB mavitrika.
Kolontsaina Sputum
Raha tsara ho an'ny bakteria TB ny hoditrao na ny fitsapana amin'ny rà, dia hanao fitsapana manaraka ny dokotera ianao, anisan'izany ny kolontsaina misy ny tsiranoka (phlegm). Ny sputum dia dipoavatra matevina ao amin'ny havokely vokatry ny aretina. Ny santionany dia hapetraka ao anaty tavoahangy na poti-petri mba hahitana raha mitombo ny bakteria. Ny tiobkilôbôza Mycobacterium dia mihamitombo tsimoramora, ka mety ho afaka 21 andro hanaovana valiny marina.
fitarafana
Ny fitsapana tsara ho an'ny bakteria tioberkilao dia hanosika ny filaminana amin'ny rétrogale trousse. Raha manana TB mazàna ianao, ny vokatr'ity fitsapana ity dia matetika tsy mety, ary mety mampiseho faritra manjavozavo.
Indraindray, ny TB dia miseho amin'ny taova ivelan'ny havokavoka; Ao amin'ireo tranga ireo, ny scan CT, ary ny MRI dia azo ampiasaina koa.
Diagnoses difotra
Ny sasany amin'ireo soritr'aretina (TB), ny fihenjanana, ny tazo, ny fahaverezan'ny fiankinan-doha, ny fahavoazana ary ny hatsembohana amin'ny alina - dia famantarana maromaro aretina hafa, anisan'izany ireo izay manimba ny havokavoka. Anisan'izany ireto:
- Ny bakteria lavaka (empyema)
- Aretin'ny aretina mitaiza (COPD)
- pnemonia
- Ny virosy VIH
- Ny tsimokaretina amin'ny holatra, toy ny amin'ny histoplasmosis
- Ny aretina amin'ny mycobacterium hafa
- Kanseran'ny havokavoka
Ny battera feno ny fitsirihana TB, miaraka amin'ny fitsapana manokana ho an'ireo aretina voalaza etsy ambony, dia hitarika amin'ny famaritana mazava tsara.
> Loharano:
> Merck Manual, Consumer Version. Tuberculosis (TB). https://www.merckmanuals.com/home/infections/tuberculosis-and-leprosy/tuberculosis-tb#v785596
> University of Michigan. Michigan Medical Library. Fepetra hafa amin'ny soritr'aretina mitovy amin'ny Tuberculosis (TB).
> Foibe amerikana ho an'ny fifehezana sy fisorohana ny aretina (CDC). Fakan-kevitra: BCG Vaccine. Updated 12 September, 2016
> Foibe amerikana ho an'ny fifehezana sy fisorohana ny aretina (CDC). Fakan-kevitra: Ny fitsapana hoditra hosoka. Updated 8 September, 2016.