Fifanakalozan-kevitra amin'i Elizabeth "Lily" Conrad, MD
Elizabeth Conrad, MD - fantatry ny marary ho "Dr. Lily" - dia mpitsabo manana ny maha izy azy any McLean, Virginia. Dr. Lily dia nanolo-tena nanaraka ny marary izay nahita azy noho ny tiroida sy ny tsy fanjalahana hormona. Nanaiky izy hizara ny eritreriny momba ny fomba fijeriny amin'ny fanadihadiana sy ny fitsaboana ireo marary amin'ity dinidinika Q & A ity.
Mary Shomon: Nanomboka tamin'ny fikasanao ve ianao amin'ny fitsaboana nentim-paharazana / nentim-paharazana ary hitodika any amin'ny integrative / holistic, sa efa nieritreritra ny ho MD ianao?
Inona no nandrisika anao na nanentana anao?
Dr. Lily: Fantatro foana fa dokotera mahay aho. Isika dia mihoatra noho izay azontsika jerena, mikasika na mandrefy amin'ny test laboratoara. Ny fahafahantsika manatsara ny fahasambarantsika sy ny fahasalamantsika dia mihalalina be rehefa mikolokolo saina, vatana ary fanahy. Nahafinaritra ahy indrindra fa ilay mpandidy dokotera izay nitarika ny resadresaka nifanaovana tamin'ny University College of Physicians & Surgeons tao Columbia dia tena misalasala ary liana amin'ny fandrenesana momba ny fampiharana sy ny tombotsoan'ny fisaintsainana. Nandany ny ankamaroan 'ny tafatafa nifanakalozan-kevitra momba ny fofonaina sy ny fitoviana eo amin' ny fisaintsainana sy ny fanatanjahan-tena.
Hormonal Issues
Mary Shomon: Ny fomba fanaonao , Tsara ny maha-tsara anao, dia miara-miasa amin'ny marary marobe izay manana tsy fahampiana hormonal. Inona no olana mahazatra hormona hitanao amin'ny marary vehivavy?
Dr. Lily: Isika dia mahita vehivavy maro izay manana olana mikasika ny Syndrome Premenstrual (PMS), Syndrome Polyarstic Ovary (PCOS), hypothyroidism , perimenopause, ary menopause .
Isika koa dia mahita marary izay mieritreritra momba ny fitondrana vohoka, ny vehivavy miaraka amin'ny fanoherana ny tovovavy , ny sendikà metabolika ary ny diabeta .
Mary Shomon: Nahoana araka ny eritreritrao no sarotra ho an'ny marary marobe izay mahita dokotera mahazatra hahitana tsara ny aretin'ny tiroida, adrenal na hormona hafa?
Dr. Lily: Mitaky fotoana izany, izay mety voafetra be amin'ny fanao mahazatra mahita marary 20 na mihoatra isan'andro. Ankoatra izany, maro amin'ireo tsy lanjany ireo no manjavozavo ary tsy mora fantatra amin'ny alalan'ny fitsapana natao. Ny olona dia afaka manana olana ara-pahasalamana tena izy ary ny sanda arahin'ny laboratoara dia mety ao anatin'ny fetra mahazatra. Ohatra, ny habaka ara-dalàna ho an'ny cortisol dia tena lafo, ankoatra izay, izay ara-dalàna amin'ny laboratoara dia tsy voatery hoe inona no mety tsara indrindra. Zava-dehibe ny miresaka amin'ny olon-drehetra, amin'ny fiaraha-miasa, ary mijery ireo antony maro: sakafo, fitantanana an-tsirambina, fanatanjahan-tena sns ... mba hanampiana ny fahasalamana tsara indrindra.
Ny fampiofanana amin'ny fitsaboana mahazatra dia ny fitsaboana sy fitsaboana amin'ny ankapobeny, raha ny fahitana sy ny fitsaboana aretina mafy. Ny fanafihana am-po, ny tsindry, ary ny appendicitis dia tsara indrindra amin'ny fomba mahazatra. Ireo dokotera efa nampiofanina dia mahatsapa fa ny rafitra tsirairay dia misy fiantraikany amin'ny hafa. Ohatra, matetika dia mihatsara ny fe-potoana mavesatra sy tsy ara-dalàna rehefa mivoatra ny tiroida. Na izany aza, amin'ny fomba manokana dia mety tsy dia ilaina loatra amin'ny fomba mahazatra noho ny aretina mitaiza sy ny tsy fitoviana.
Ny fanafody dia miova hatrany hatrany. Amin'ny maha dokotera antsika dia tiantsika ny tsara indrindra ho an'ny marary. Ny dokotera integrative dia manana toerana manokana amin'ny fitaovana fanampiny hanehoana ny tsy fitoviana tsy misy dikany; toy ny zavamaniry, ny sakafo, ary ny fialam-boly mba hanomezana fitsaboana manokana ho an'ny marary tsirairay.
Ny fitsaboana any Atsinanana dia mampiditra ny lanjan'ny fifandanjana, ary manampy betsaka amin'ny fomba fijerintsika ny fahasitranana izany. Ny vatany dia mitovitovy amin'ny zaridaina iray izay hajaina, mampiroborobo ny firindrana sy ny fahaiza-miaina. Ny fomba fanao mahazatra dia ny fijerena ny aretina ho toy ny zavatra iray miady amin'ny fanafody na fampihenana zava-mahadomelina.
Amin'ny maha-mpianatra mpitsabo dia tsy voatery be loatra ny herisetra, ny sakafo sy ny fanafody, ny akipongom-pahaizana ary ny fomba fiasan'ny saina. Soa ihany fa miova izany ary ny sekoly dia manomboka mampiditra ny Complementary / Alternative Medicine (CAM). Mamporisika ny hahita mpisava lalana toy ny Dr. Jim Gordon, avy ao amin'ny Center for Mind-Body Medicine sy ny Oniversite Georgetown ao Washington, DC, dia mampiroborobo io fiovan'ny toeram-pitsaboana io, rehefa miala amin'ny fifantohana amin'ny zava-mahadomelina sy ny fandidiana amin'ny fo miaraka amin'ny teknikan'ny fikarakarana sy ny CAM amin'ny faritry ny fikarakarana tena, amin'ny fisorohana sy ny hatsaran-tarehy ho fifantohana ary noho izany dia tsy ilaina ny fanafody sy fandidiana.
Tena mahatsapa izany.
Ny olana amin'ny tiroida
Mary Shomon: Inona no fitsapana sy olana manjo anao rehefa manombana vehivavy iray ho an'ny olana goavana amin'ny tiroida ?
Dr. Lily: Tiako ny tantarany sy ny zavatra iainany, raha misy ny tantaran'ny olana amin'ny tiroida ao amin'ny fianakaviany. Hodinihiko ny soritr'aretina hafa ary hanao fanadinana ara-batana aho. Ny fisedrana matetika dia TSH, Free T3, Free T4, T3, Antitroborodran'ny tiavoahary, anti-thyroglobulin ary antibody peroxyidase. Matetika ny fitsapana adrenaly dia natao ary koa fitsapana hafa mety hilaina.
Mary Shomon: Ny Toro-hevitra momba ny Hypothyroidism 2014 an'ny Amerikanina Tiorka dia milaza fa ny fitsaboana hypothyroxine ihany no tokony hotsaboina fa ny fitsaboana T3 sy / na voajanahary voaaro amin'ny tiroida dia tsy mety amin'ny dokotera. Inona ny eritreritrao momba ny toeran'ny ATA?
Dr. Lily: Misy adihevitra momba ny fampiasana ny fiomanana T3 .
Ny marary dia mamaly tsara ny T4 ary afaka manova ny T4 ho T3 raha tsy misy olana. Na izany aza, tsy ny marary rehetra no afaka manao izany tsara. Hitako ny Free T3 sy ny T3 ho lasa tsy misy dikany amin'ny fahatakarana ny tsy fahampian'ny T4 amin'ny marary sasany. Maro ny fikarohana izay mampiseho fa ny fahasalaman'ny marary dia lehibe kokoa amin'ny fitsaboana T4 / T3 . Soa ihany fa ny ATA dia manaiky fa ilaina ny fikarohana fikarohana ao amin'ity faritra ity. Faly aho fa ny fandalinana amin'izao fotoana izao dia atao amin'ny Release Release T3. Ny fikarakarana mangatsiaka mora dia mora kokoa noho ny famotsorana avy hatrany T3.
Mary Shomon: Ny toro-làlana Hypothyroidism Association 2014 an'ny American Thyroid dia milaza fa ny marary hypothyroid izay tsy mahatsiaro tsara rehefa nomena levothyroxine ary naverina tamin'ny "euthyroid" dia tokony halefa amin'ny fanombantombanana ara-psikolojika. Inona ny eritreritrao momba ny toeran'ny ATA?
Dr. Lily: Misy tahirin-kevitra izay milaza fa mety ho ny mari-pahaizana T4 ny marary, saingy ny taha T3 dia matetika mihena rehefa omena T4 irery. Ny fahatsapana sy ny fahatsapana ny fahasambarana dia mety hisy fiantraikany amin'ny fifandraisana T3-serotonine.
Heveriko fa tsara kokoa ny mahita azy ireo hahita ny dokotera ao amin'ny fianakaviany na ny mpikaroka mba ho azony antoka fa efa voamarina ny zava-drehetra. Ireo marary izay miteraka ny soritr'aretina dia mendrika hanaovana fanadihadiana lalina, angamba misy zavatra hafa mandeha ... toy ny Lyme Disease na Lupus . Maro ny aretina mety ho reraka. Raha misy ny fahaketrahana dia afaka mahazo tombony amin'ny fahitana mpitsabo sivily izy ireo.
Mary Shomon: Inona ny traikefananao amin'ny marary hypothyroid ? Inona no tianao holazaina amin'ny marary anao: levothyroxine, T4 / T3, T3 ihany, ny totozy voajanahary voajanahary, fanafody mampitombo?
Dr. Lily: Manao tatitra amin'ny tranga iray aho. Ny marary dia toa mahafinaritra indrindra amin'ny fitsaboana sy ny fitsaboana voajanahary voajanahary tsara. Azo alaina ao amin'ny ankamaroan'ny piklà ihany koa izy io.
Adrenal Unbalances
Mary Shomon: Maro ny adihevitra manoloana ny tena fisian'ny "reraka mihanaka" na ny tsy fahampian-tsakafo . Milaza ny tontolo ara-pahasalamana mahazatra fa manana ny aretina Cushing na ny aretin'i Addison isika , ary raha tsy izany, dia tsy misy volom-boninahitra amin'ny asa an-tselika. Inona no eritreritrao momba ny fitsaboana nentim-paharazana amin'ny fomba mahazatra toy izany?
Dr. Lily: Ny aretina Curing sy ny fanampim-panafaran'ny Cushing dia endrika mahery amin'ny fatran'ny cortisol tafahoatra sy tsy fahampiana. Mino aho fa mihamitombo ny fankatoavana ny tsy fahampian-tsakafo (RAI) . Ohatra, dia fahita matetika amin'ny aretina ateraky ny aretin-kibo. Ny fianarana tena tsara dia navoaka vao haingana teo amin'ny RAI tamin'ny mararin'ny aretina, (Ailment Pharmacol, Ther, 2014 Oct; 40 (7) 819-26.)
Ny antony iray mahatonga ny disadisa amin'ny adrenaliny sarotra takarina dia ny hoe ny soatoavina ara-dalàna dia manana faratampony toy izany, ohatra, ny kortisol maraina dia manana fari-pahaizana mahazatra 2-20. Ity "snapshot" iray ity ny maraina dia mety tsy ampy. Tiako ny mahazo famakiana maromaro mandritra ny tontolo andro, toy ny ao amin'ny sisin'ny famokarana, fizahan-tany Genova Adrenal.
Mary Shomon: Inona ny fomba fiasanao hanamarinana sy hanasarahana tsy misy lanjany amin'ny marary ?.
Dr. Lily: Manana tantara lavalava sy fanadinana ara-batana isika izay ampifanarahana araka izay ilaina. Maro amin'ny marary no mety hampihena ny tosidra, ary hijery ny tsimok'aretiny sy ny tsindrimandry amin'ny toerana samihafa. Matetika aho no hametraka fitsapana ho an'ny cortisol izay manome antsika famakiana maromaro mandritra ny tontolo andro, ny DHEA-S dia tafiditra ao anatin'io fitsapana io koa. Natao ny ra fandatsaham-bato natao, anisan'izany ny profil simia tanteraka. Isika dia mijery ireo loharano fototra toy ny Vitamin D sy mineraly toy ny magnesium. Miankina amin'ny marary, mety mitady antony hafa amin'ny soritr'aretiny aho. Avy eo dia manomboka mamolavola drafitra hamahana ny antony fototra mahatonga ny soritr'aretina raha azo atao. Ny fitaovana malefaka handraisana ireo olana ireo dia misy, toy ny teknolojian'ny saina sy ny fampiasana zavamaniry azo ampiasaina toy ny Ashwagandha.
Weight Loss
Mary Shomon: Vehivavy maro any am-pianarana, ary amin'ny vanim-potoanan'ny perimenopausal sy ny vanim-potoanan'ny vanim-potoana dia mitolona amin'ny fahazoana mavesatra, na ny fahasarotan'ny fahaverezan'ny lanjany. Karazana torohevitra inona ho an'ny vehivavy izay mihinana tsara sy mampihatra, nefa manana fahombiazana amin'ny fahavoazana kely?
Dr. Lily: Voalohany, te-hilaza aho, tsara ho anao. Ny fanatanjahan-tena sy ny fihinanana sakafo mahasalama dia hanampy anao hahatsapa ny tsara indrindra vitanao ary hihazona fahasalamana bebe kokoa noho ny tsy fahampian-tsakafo, ary tsy mihinana legioma sy voankazo ampy. Avy eo, te-hahazo antoka aho fa mihinan-kanina, misotro rano rano madio ary mahazo matory tsara. Matetika ny lozam-pangatsiahana dia matetika noho ny tsy fahampian'ny fitsaboana sy ny kaloria na ny tsy fisian'ny fitsaharana. Raha mbola sahirana ianao mahita olona afaka miara-miasa aminao mba hanampy anao hamantatra ny toerana misy anao, ary manaova drafitra hanohanana anao any amin'ny toerana tianao haleha. Ny vehivavy sasany dia mitaiza ny kortisol amin'ny fampiasana azy, raha ny hafa kosa mety ho voan'ny insuline. Ny programanao dia tokony hifanaraka aminao.
Medikaly
Mary Shomon: Manomboka miaiky marina tokoa ny maha-zava-dehibe ny fampihenana ny adin-tsaina, ny fampidinana ny fialam-boly, ary ny fametrahana ny herin'ny fifandraisana ao an-tsaina amin'ny asan'ny hatsarana. Manam-pahaizana ve ianao momba ny sasany amin'ireo fomba tsara indrindra vitan'ny vehivavy afaka manao izany, amin'ny fiainantsika be atao?
Dr. Lily: Ny iray amin'ireo teknika tiako indrindra dia ny miasa amin'ny fotoana hisaina tsara isan'andro. Rehefa mivoaka ivelany ianao dia mahatsapa ny tongotrao eo amin'ny tany, miala aina ary mitraka. Jereo ny lanitra, tsapanao ve ny masoandro eo amin'ny tarehinao? Misy rahona, inona moa no rivotra? Misy vorona ve sa biby hafa? Rehefa tonga ao an-trano ianao dia manaova fofona ary fantaro ny fihetseham-ponao amin'izany fotoana izany. Rehefa mihinana ianao, dia makà fotoana kely hieritreretana zavatra iray feno fankasitrahana ary misaora. Dia tsidiho avy eo ny endriky ny sakafo, ny loko ary avy eo ny fofony ny soratra sy ny tsirony. Amin'ny maha-vehivavy antsika, dia matetika no ivon'ny fianakaviantsika isika ary afaka mamelona ny tenantsika amin'izany fomba izany koa ary mampianatra ny zanatsika hifanaraka amin'izao fotoana izao. Ny zanako dia hampahatsiahy ahy raha hadinoko ny fahasoavako, izay matetika no toy izao: ny olona tsirairay dia milaza fatratra fa zavatra iray feno fankasitrahana noho ny fandehanana manodidina ny latabatra. Afaka manova ny fomba fisainantsika sy manampy antsika ho vonona ny handray ny fotoana hiatrehana sy hanehoana fankasitrahana.
Ny fitaovana iray mora kokoa dia ny manisy lisitra zavatra telo izay ankasitrahanao isan'andro, angamba amin'ny kiraro kely eo amin'ny latabatra fisakafoana. Izany dia fomba tsara hanombohana na hampitsaharana ny andro.
Mitadiava fomba fanao tianao, izay mahatsapa ho voajanahary aminao. Yoga, pilates, Tai Chi, Qi Gong, fanasitranana, mandeha any ivelany, fisaintsainana lalina sy fitantanana sary afaka manampy antsika hanamafy ny fifandraisana amin'ny saina.
Mitadiava zavatra tianao ary ezaho atao tsy tapaka. Misy ireo fampihetseham-po tsara azo ampiasaina fa misy fomba fijery mahomby nefa mahomby afaka ataonao ao anatin'ny folo minitra.
Raha tianao ny kilasinao yoga, tsara! Misafidiana toerana ao an-tranonao izay ahafahanao manongotra ny matsao ary mandany 5-10 minitra isan'andro manao fihetsika sy fofonaina. Raha afaka manohy izany ianao afaka 20 minitra, tsara kokoa!
Zavatra iray tokony hataon'ny marary tsirairay
Mary Shomon: Raha toa ka misy zavatra azonao antoka fa hanao izay hanatsarana ny fahasalamana ny marary rehetra, inona no mety ho izy?
Dr. Lily: Aoka ianao ho tsara fanahy amin'ny tenanao, ary makà fotoana hikarakarana tena, ary ataovy toy ny namanao be mpitia ianao!
Elizabeth (Lily) Conrad, MD dia nahazo mari-pahaizana tao amin'ny College of Physicians sy ny mpitsabo ao amin'ny Oniversiten'i Columbia tamin'ny 1991. Nahavita ny fonenany tao amin'ny programan'ny The Montgomery Family Practice Residency ao Norristown, PA izy. Dr. Lily, araka ny fantatry ny marary azy, dia nomena mari-pankasitrahana tamin'ny Mediam-pianakaviana nanomboka tamin'ny taona 1994. Ny asany dia natokana amin'ny fanasitranana ny marary manontolo amin'ny fiaraha-miasa sy fiaraha-miasa izay manohana ny fahasalamana sy ny mahasoa. Ankoatra ny fomban-drazana nentin-drazana nentim-paharazana, Dr. Lily dia nianatra ny fisaintsainana hatramin'ny nanombohany tamin'ny asam-piadiana tamin'ny taona 1985. Nianatra fomba fijery nentim-paharazana / fomba fanao nentim-paharazana izy, ka anisan'izany ny fanesorana ny fihenam-bidy kely nataon'i Jon Kabat-Zinn sy Saki Santorelli ao amin'ny Oniversiten'i Massachusetts. Ny fianarany dia nampiditra yoga, fanafody ayurvedika, ary ny homamiadasy. Dr. Lily dia nianatra momba ny akupuncture tao amin'ny UCLA, nahafantarana fa sekoly ambony ao amin'ny firenena ho an'ny dokotera. Lasa niandraikitra ny mari-pahaizana tao amin'ny Medical Acupuncture izy tamin'ny taona 2004. Nanohy nianatra momba ny akipongozona sy ny fitsaboana avy amin'ny ranom-boankazo sinoa ary ny fanafody tandrefana sy ny sakafo. Mampiasa fitsaboana iraisana izy ao McLean, Virginia, ao amin'ny Well Being-Being Well, izay mifantoka amin'ny fitsaboana mahazatra sy voajanahary ihany koa, drafitra maoderina hanohanana ny fandanjana hormona ary hanomezana fahafaham-po ny marary amin'ny fanabeazana sy ny paikady hitarika ny fahasalamana sy fahasalamana kokoa.
Elizabeth Conrad, MD
Fahasambarana tsara, 6862 Elm Street # 720, McLean, Virginia 22101, Ph: 703-635-2158