Ao amin'ny fandidiana fitsaboana aretin-tsokajy fitsaboana - antsoina hoe antsoina hoe fitsaboana amin'ny aretin-kônaretina, na CABG - ny mpitsabo dia manasitrana aretin-tsaina mahatsiravina na vina ho an'ny aretina mpangalatra aretina, mihoatra ny faritra voasakana amin'ny takelaka . Ity fomba fitsaboana ity dia mamela ny ra handingana ny ampahany amin'ny aretina ary manatsara ny famatsian-drano ao amin'ny hozatry ny fo.
Iza no tokony handefasana ny fandidiana famonoan-tena?
Ny fandidiana fandidiana dia tena mahomby amin'ny fanatsarana ny soritr'aretin'ny angina raha manana angina mahazaka ianao .
Raha misy sakana lehibe ao amin'ny arteria maromaro, na fanakanana eo amin'ny aty ankavia kardinaly ankavia (izany no sambon-danitra manan-danja indrindra), na voan'ny aretim-po tena malemy (toe-javatra antsoina hoe kardiomyopathie, izay azonao vakiana eto ), fandidiana fandidiana dia afaka manitatra ny fiainanao raha ampitahaina amin'ny fitsaboana amin'ny angioplasty sy stenting, na amin'ny fitsaboana ara-pahasalamana irery. Ny fandidiana fandidiana dia mety hanampy koa amin'ny olona manana aretina mitaiza .
Ahoana no anaovana ilay fandidiana?
Ny fandidiana fandidiana dia tanterahina amin'ny fanenjehana ankapobeny. Ny mpitsabo dia manasitrana ny taolam-paty mba hanokatra ny tratrany, ary hanakana ny fo amin'ny fampiasana zavatra simika na mangatsiaka (antsoina hoe hypothermia) mba hahafahany mampiakatra ny graftsina raha tsy mihetsiketsika ny fo. Ny fitazonana ny ra dia mihazona, raha tapaka ny fo, amin'ny fampiasana milina fanodikodinam-bola. Raha vantany vao vita ny fonosana dia atomboka indray ny fo.
Ny habetsaka ampiasaina mandritra ny fandidiana ny fitsaboana matetika dia avy amin'ny lalan-tsina amin'ny lalan-drà (saphneose veins), na solaitra iray avy ao amin'ny rindrina ao amin'ny tratra (ny ati-trano ao amin'ny atidoha).
Ny graft dia mampiasa ny arteria matetika maharitra ela kokoa noho ny grafts mampiasa vina, ary ny graft diagram matetika dia tsy mitombo ny stenosis, toy ny vina grafts. Tokony hampiasaina amin'ny ankapobeny àry ny taovam-pandevonan-tsakafo ao anaty atody isaky ny afaka manao izany (araka ny tapa-kevitry ny marary). Azo oharina amin'ny habetsaky ny vina hampivoarana ny fifindran'ny aretina vokatry ny atherosclerose mandritra ny 10 ka hatramin'ny 12 taona ny fandidiana.
Tao anatin'izay taona vitsivitsy lasa izay, ny teknika fitsaboana amin'ny alàlan'ny famindrana dia novolavola antsoina hoe "fandidiana kely amin'ny fitsaboana." Ireo fomba fiasa madinidinika ireo dia misy fiantraikany kely kokoa, ary misoroka ny fampiasana ny milina fanodinana. Mampalahelo fa ny fitsaboana amin'ny alàlan'ny fanodinana kely fotsiny dia mety ho an'ny marary izay ahatongavana mora foana amin'ny aretina.
Inona no tena zava-dehibe indrindra?
Ny fandidiana fitsaboana amin'ny aretin-koditra dia fomba fandidiana lehibe, ary matetika ny marary dia tsy miverina amin'ny "ara-dalàna" mandritra ny herinandro maromaro na volana maromaro aorian'ny fandidiana. Matetika ny mahatsapa ny tsy fahampian-tsakafo, ny fahalemena, ary ny fanaintainana noho ny fikororosiana mandritra ny herinandro vitsivitsy. Ny fahaketrahana dia hita eo amin'ny iray amin'ireo marary telo aorian'ny fandidiana, ary raha tsy ekena ny tsindrin-tsakafo sy ny fitsaboana, dia mety hitarika fotoana maharitra fanarenana izany.
Ny fahasamihafana hafa mety hitranga aorian'ny fiverimberenan'ny fandidiana dia ny fiantraikan'ny myocardial na mandritra ny fandidiana (amin'ny latsaky ny 5% amin'ny marary), ny fihenan'ny foza (matetika matetika), ny arrhythmias (indrindra indrindra ny fibirillation atrial), ny fiterahana ny lamosina ary ny rindrina tratra), ny otrik'aretin'ny tranonkala, ary ny aretim-piterahana (toe-tsaina) izay nantsoina hoe " loham-podiarana " (aorian'ilay "bobongolo" ny fitsaboana kardiopulmonary izay manohana ny fitiliana mandritra ny dingan'ny fambolena, ary ny sasany dia nieritreritra fa tompon'andraikitra amin'ireo fiovana ireo).
Noho ny fikarakarana amin'ny fitsaboana dia miteraka loza tena izy, matetika dia natokana ho an'ny marary izay mety ho ela velona amin'ny fandidiana na ireo tosi-tsimok'i angina na dia eo aza ny ezaka mahery vaika amin'ny fitsaboana.
Sources:
> Eagle, KA, Guyton, RA, Davidoff, R, et al. Ny tolo-kevitry ny ACC / AHA 2004 ho an'ny fitsaboana amin'ny fitsaboana amin'ny aretin-koditra dia: tatitra momba ny kolejy amerikana momba ny kardio / American Heart Association mikasika ny torolàlana momba ny fomban-draharaha (Komitin'ny fanavaozana ny torolàlana 1999 momba ny fitsaboana aretin-tsaina). Circulation 2004; 110: e340.