Ny tsy fahombiazan'ny fo dia toe-javatra izay tsy ahafahan'ny fo manatanteraka ny asa ilaina mba hanohizana ny filan'ny vatany. Ny soritr'aretina mahazatra indrindra dia ny fahatsapana fofona sy fatotra. Na dia azo fitanana medikaly aza izy io, ary amin'ny toe-javatra sasany, ny fandidiana na ny fomba hafa, ny tsy fahombiazan'ny fo dia toe-javatra mivaingana izay mifandraika amin'ny mety hisian'ny fahafatesana mandritra ny dimy ka hatramin'ny 10 taona.
Ny tsy fahombiazan'ny fo dia ny vokatry ny faharetan'ny toe-piainana efa hatramin'ny ela, toy ny aretim-piankohonana voan'ny aretin-koditra sy ny tsy fahampian'ny fo.
Misy ny sendikà ara-pahasalamana ankapobeny mifandray amin'ny tsy fahombiazan'ny fo:
Ny tsy fahombiazan'ny fo : Ny matetika dia miresaka momba ny olona rehefa miresaka momba ny tsy fahombiazan'ny fo. Amin'io karazana io, ny fatiantokon'ny fo malemy dia miteraka fihenam-bolana ao amin'ny havokavoka sy manerana ny vatana. Ny voka-dratsiny dia miteraka tsy fahampian-tsakafo, fa ny farany dia miteraka ny tongotra ary angamba ny tanana.
Ny tsy fahombiazan'ny fo vokatr'izany: Indraindray, ny olona manana fahombiazana amin'ny fo dia mety tsy dia kely loatra na tsy misy lozam-pifamoivoizana. Ao anatin'izany toe-javatra izany, ny olana lehibe dia miteraka ny hozatry ny fo ny hozatry ny fo ka tsy afaka mamindra vatana ampy intsony ao amin'ny taova ny vatana.
Ny olona izay tsy fahombiazan'ny fo dia ny tsy fahampian'ny fo tampoka ny fo dia mety hanamafy ny tsiranoka, ny haavony ary ny syncope.
Ny tsy fahombiazan'ny fo indraindray dia matetika marika mampiseho ny tsy fahampian'ny fo tampoka ary misy ifandraisany amin'ny toetran'ny tsy fahampiana.
soritr'aretina
Ny tsy fahampian'ny fo dia afaka mamorona soritr'aretina isan-karazany . Raha mampivelatra ny fo ianao, na dia eo am-piandohana aza, dia misy vintana tsara izay efa nodinihanao na aretina fo tsy voatanisa nandritra ny taona maro.
Ny tsy fahombiazan'ny fo dia mahakasika ny olon-dehibe amin'ny ankapobeny, saingy mety hitranga amin'ny zaza noho ny aretim-pivalanana vokatry ny fiterahana (hatramin'ny fahaterahana).
Ny soritr'aretin'ny aretim-po dia matetika:
- Dyspnea : Fohy fofona, indrindra amin'ny ezaka ara-batana
- Edema: Fitifirana, matetika amin'ny tongotra sy tongotra. Edema dia mety hitera-doza izay asongadin'ity sary an-kavoana ity rehefa avy nampiharina ny tsindry, ary maharitra maharitra mandritra ny minitra vitsy.
- Fahalemena sy reraka, indrindra amin'ny famporisihana
- Fanondrahana matetika
- Fahoriana mandry noho ny fofomam-panahy
- Tsindry ambany
- Lightheadedness
Ho an'ny ankamaroan'ny olona amin'ny tsy fahombiazan'ny fo, ny dyspnea sy ny oisea no soritr'aretina faran'izay manan-danja indrindra. Ny fehim-pisefoana dia mety mitranga amin'ny toerana sasany, ary mety hiainanao ny sasany amin'ireto:
- Orthopnea (fohy fofona izay mitranga rehefa mandry)
- Paroxysmal dyspnea nacta na PND, izay mitranga tampoka eo afovoan'ny torimaso
- Bendopnea , izay mitranga rehefa mieboebo
Ny soritr'aretina dia marefo sy mikiry kokoa amin'ny faharesen'ny fo, izay antsoina koa hoe ESRD (tsy fahombiazan'ny fo). Ankoatr'izany, rehefa tsy mahomby amin'ny fo ny tsy fahombiazan'ny fo, dia tokony ampoizina koa ny soritr'aretina, anisan'izany ny:
- Fohy fialan-tsasatra
- Fahalemena sy reraka, na dia tsy misy fampihorohoroana aza
- Ny fahatsapana fa mihetsiketsika ny fonao
- Fanosihosena sy kohaka
- Ny fihenan'ny alahelon'ny tsy fahampian-tsakafo
- Syncope
- fifanjevoana
antony
Misy karazana tsy fahombiazan'ny fo ary maro karazana noho ny tsy fahampian'ny fihenanam-po ny hozatry ny fo, ka miteraka fitahirizana. Ny fanangonam-bolam-bolan'ny ankapobeny dia miteraka ny tsy fahampian-tsakafo sy ny loto. Io fihenan'ny rano io koa dia miteraka fifindrana, izay mihanaka indrindra amin'ny havokavoka sy ny faravodilanitra, ka mahatonga ny fofona sy ny angovo ambany.
Ny antony mahazatra indrindra amin'ny tsy fahombiazan'ny fo dia ahitana:
Kardiomyopathie dolaté: Ny kardiomyopathie nohavaozina dia vokatry ny aretina isan-karazany isan-karazany, toy ny aretin'ny ati-kilaometatra sy ny aretim-po. Izany dia mitranga rehefa voan'ny aretim-pirazanana miafina ny aretina ao am-pony.
Kardiomyopathie hypertrophique: Kardiomyopathie hypertrophique dia matetika ny toe-pahasalamana ary mihazakazaka matetika ao amin'ny fianakaviana. Izy io dia miavaka amin'ny fihenam-bohitry ny hozatry ny fo, ka miteraka fanosihosena mafy.
Diastolic disfunction: Diastolic disorder is similar to cardiomyopathy hypertrophic in that it is caused by a stiffness of the heart muscle, which leads to filling the heart. Fa tsy toy ny kardiomyopathie ny hypertrophique, ny tsy fahombiazan'ny diastolika dia matetika tsy miaraka amin'ny fihenanam-po ny hozatry ny fo ary tsy heverina ho aretina ara-pananahana. Mihatra amin'ny olon-dehibe izy io, matetika eo amin'ny vehivavy sy ny olona manana tosi-drà avo. Izy io dia misy karazana hipoka tampoka noho ny tsy fahampian-tsakafo henjana vokatry ny fitotongan'ny havokavoka.
Misy olana maro hafa momba ny fitsaboana izay afaka mitarika na manampy amin'ny tsy fahombiazan'ny fo, anisan'izany ny fanafihana amin'ny fo, ny tosidra ambony, ny aretim-po, ny fifohana sigara, ny matavy, ny diabeta, ny chimiothérapie ary ny adin-tsaina.
aretina
Raha misy soritr'aretin'ny tsy fahombiazan'ny fo, dia hampiasa fomba maro ny dokotera mba hamaritana raha ny tsy fahombiazan'ny fo no antony mahatonga ny soritrareo. Ny aretina vokatry ny fo dia ahitana:
Fanandramana ara-batana: Matetika ny dokotera no afaka mandre ny fihenan'ny fihainoana amin'ny fihainoana ny havokavoka sy ny fijerena ireo mariky ny tsy fahombiazan'ny fo na ny tsy fahampian'ny fo amin'ny fihainoana ny fo.
Kaody X-ray: Ny boron-kibo iray dia mety mampiseho fa manana fo mitatra na marika amin'ny fitohanan'ny làla ianao.
Echokardiogram: Ny fiterahana sy ny fihenan'ny valifaty havia dia mazàna amin'ny famenoana ny ampahany fanasitranana havia. Ny ampahany amin'ny fakana aina dia mamaritra ny isan-jaton'ny ra mihazona ny valifaty havia izay foanana amin'ny fo tsirairay. Amin'ny ankapobeny dia ny 50 isan-jato na mihoatra ny tahan'ny fandefasana. Miaraka amin'ny kardiomyopathie lava dia mihena izany.
Fitsaboana amin'ny alàlan'ny fitsaboana: Ny fitsaboana amin'ny ankapobeny dia tsy heverina ho marimaritra iraisana amin'ny aretina amin'ny tsy fahombiazan'ny fo Ny karazam-biby natoraly B-type (BNP), fitsapana ra izay afaka manampy ny dokotera hanapa-kevitra raha mitranga ny tsy fahombiazan'ny fo, dia azo raisina amin'ny toe-javatra sasany.
fitsaboana
Soa ihany, maro ny fandrosoana no atao amin'ny fitsaboana ny tsy fahombiazan'ny fo . Miaraka amin'ny fitsaboana mahery vaika, dia mety hampihena be ny soritr'aretina sy ny mety hisian'ny fahafatesana. Ny fanafody, toy ny fitsaboana sasany, dia afaka manatsara ny soritr'aretina sy mampitombo ny fahavelomana ho an'ireo olona tsy manana ny fo.
Ny fanafody mahazatra indrindra ampiasaina amin'ny fitsaboana ny tsy fahombiazan'ny fo dia ahitana:
- ACE (angiotensin-converting enzyme) inhibitors: ACE inhibitors block the formation of angiotensin II. Mampihena ny faneren'ny tosi-drà io fanafody io ary mampihena ny fihazonana sodium amin'ny olona izay tsy mahomby fo.
- Beta mpangalatra: Manakana ny fiantraikan'ny adrenalinina ao am-po ny fanakanana ny beta mba hampihenana ny adin-tsaina mavesatra eo amin'ny fo tsy mahomby. Ireo fanafody ireo dia matetika ampiasaina amin'ny kardiomyopathie efa ela.
- Diberetika: Matetika no antsoina hoe "pilina rano", ireo fanafody ireo dia manandratra ny vatan'ny olona manary ny rano amin'ny fihetsika amin'ny voa. Izany fihenan'ny ala izany dia mihena ny fihazonana sy ny ody.
Ny fomba fiasa dia mety ho ampiasaina amin'ny tsy fahombiazan'ny fo, fa tsy ny olon-drehetra izay manana ny tsy fahombiazan'ny fo dia manantena ny handray soa. Ankoatra izany, ny olona sasany manana fahavoazana ao amin'ny fo dia mety tsy ho salama tsara raha afaka mandefitra amin'ireo fomba ireo.
Azonao atao ny mifanakalo hevitra amin'ireo dokotera amin'ny mpitsabo anao.
- Pacemaker: Ny paikam-pahefana dia fitaovana iray izay mamporisika ny fo hivoatra. Amin'ny ankapobeny, ireo mpandrindra ny paikady dia miditra ao amin'ny fo iray. Raha ny fikarakarana ny tsy fahombiazan'ny fo anefa, ny paikady dia manandratra ny fo havanana sy ny havia. Matetika izy ity no antsoina hoe CRT (fitsaboana amin'ny fitsaboana).
- Heart transplant: Ny fandidiana ny fo dia ny fanidiana ny fo amin'ny fo iray izay afaka miasa tsara. Tsy fomba fanao tsotra ho an'ny antony maromaro izany. Raha tsy mitandrina ny fo ianao, dia mety ho sarotra aminao ny miala amin'ny fahasalamana amin'ny fomba fitsaboana. Ary, raha omena anao ny fo mpamatsy iray avy amin'ny mpanome ara-pahasalamana, dia tsy misy taova maro azo atao amin'ny fanondranana.
Fiatrehana
Ny tsy fahombiazan'ny fo dia miteraka famehezana amin'ny asanao, ary koa ny fahaverezan-kevitra. Ny fiatrehana ny tsy fahampiana fo dia mitaky fanitsiana eo amin'ny fisainana, ary koa ny fiheverana mahasoa.
Ny fanovana ny fiainana dia ny fanaovana antoka fa tsy mandray anjara amin'ny asa izay mety hampahory ny toe-pahasalamanao ianao, ary koa amin'ny fikarakarana asa izay afaka manatsara ny fahasalamanao.
Ireto misy paikady lehibe:
Fahazarana: Ny fifohana sigara sy ny fampiasana alikaola dia samy mifandray amin'ny aretim-po ary afaka mampitombo ny toe-javatra raha efa manana izany ianao, noho izany dia mahasoa ny hampiato ireo asa ireo raha toa ka tsy voan'ny fo.
Ny fitantanana ny sakafo / ny sira: Manan-danja amin'ny fihinanana ny tsy fahombiazan'ny fo ny fihazonana sakafo mahasalama. Zava-dehibe ny hahazoana kalôria sy sakafo mahavelona anao mba hihazonana ny herinao. Azonao atao koa ny mihaona amin'ny mpanamory sakafo iray mba hahazoana toro-hevitra momba ireo olana manokana toy ny fikojakojana ny lanjany, ny famerana sira, ary ny famerana ny rano. Ny fihinana sira ambany dia afaka manampy amin'ny fanamaivanana ny sasany amin'ireo fitsaharam-panafody amin'ny aretim-po.
Fitantanam-pitandremana: Ny fo saro-piaviana izay manasongadina ny aretim-po dia tsy mora mora foana ny mitaky ny fangatahana amin'ny lanjan'ny lanjany fanampiny. Ny fananana lanja tsara indrindra dia afaka manampy amin'ny fanamaivanana ny sasany amin'ireo asa an-tsirambina izay sarotra amin'ny faharetan'ny fo mba hitazonana izany.
Fomba fanatanjahan-tena: Afaka mampihatra ny ao am-ponao mba ho lasa matanjaka kokoa sy hahomby kokoa ny asanao. Na izany aza, raha tsy mitandrina ny fo ianao, dia tokony hifanakalo hevitra amin'ny dokotera ianao ary manaraka torohevitra ara-pitsaboana ao amin'io faritra io.
Teny iray avy amin'ny
Raha tsy manana ny tsy fahombiazan'ny fo ianao na ny havanao, dia tokony ho fantatrao fa tsy irery ianao. Olana ara-pahasalamana mahazatra izany, fa olana ara-pitsaboana tsy maintsy raisina amim-pahamatorana.
Ankoatra ireo soritr'aretina izay miteraka fikorontanana, toy ny tsy fahampian-tsakafo sy ny fitabatabana, dia sarotra ihany koa ny manitsy ny fihenan'ny asa atao vokatry ny tsy fahampian'ny angovo sy ny reraka. Amin'ny fitantanana tsara dia afaka manatsara ny soritr'aretinao ianao.
Rehefa manana ny tsy fahombiazan'ny fo ny olon-tianao dia mety ilainao ny mifidy karazana fiovàna izay mifanaraka amin'ny haavon'ny angovoo sy ny lanjan'ny angovo sy ny fandeferana ny havan-tianao.
> Source:
> Ibrahim NE, Januzzi JL Jr. Ny hoavin'ny fitsaboana biomarker-guided for heart failure taorian'ny fitiliana fitandremana-fitsaboana amin'ny fampiasana biomarker fanafody fitsaboana amin'ny tsy fahombiazan'ny aretina (GUIDE-IT). Curr Heart Fail Rep. 2018 Apr; 15 (2): 37-43. doi: 10.1007 / s11897-018-0381-0.