Amin'ny ankapobeny dia misy antony roa mety hanoratan'ny dokotera anao hametraka fanafody ho an'ny aretim-pivalanana . Voalohany, mety hampisy soritr'aretina, toy ny fitsaboana na ny haavo , ary ny fitsaboana mety hanamaivanana ireo soritr'aretina ireo. Na, faharoa, ny areti-mifindra dia mety hiteraka loza na fandrahonana hanao izany. Maro ireo arrhythmias tsy manao ireo zavatra roa ireo ary tsy mitaky fitsaboana manokana mikendry ny fisamborana.
Raha manana fitsaboana izay mitaky fitsaboana ianao, dia misy karazana fanafody telo mety ho ilaina, arakaraka ny karazana arrhythmia anananao. Ny vondron'olona voalohany dia ny fanafody fitsaboana antiarrhythmic, izay mikendry manokana ny famongorana ireo rhythm tsy voajanahary. Ny faharoa dia mifototra amin'ny zava-mahadomelina izay misy fiantraikany amin'ny voina AV , izay ampiasaina matetika amin'ny supraventricular tachycardias (SVT). Ny vondrona fahatelo dia mifototra amin'ny zava-mahadomelina isan-karazany izay naseho mba hampihenana ny loza ateraky ny fahafatesana tampoka amin'ny fitsaratsaram-poana.
Antiarrhythmic Drugs
Ny fanafody fitsaboana antiarrhythmic dia fanafody izay manova ny toetra elektrôlika amin'ny hodi-tady, ary amin'ny fanaovana izany, manova ny fomba manaparitaka ny herinaratra elektrika ao amin'ny fo. Satria ny tachycardias (arrhythmias izay miteraka haingana dia haingana) dia matetika mifandraika amin'ny tsy fetezana amin'ny famantarana herinaratra, ny fanafody izay manova ny mari-pamantarana elektrika dia mety hanatsara ireo arrhythmias.
Matetika mahomby ny zava-mahadomelina fanafody, na farafaharatsiny, amin'ny lafiny fitsaboana maro amin'ny tachycardias.
Indrisy fa ny fanafody antiarrhythmic amin'ny vondron'olona dia miteraka voka-dratsin'ny toekarena iray na iray hafa, ary vokatr'izany dia mety ho sarotra ny handray azy. Ny fanafody antiarrhythmic tsirairay dia manana ny tosika maha-toekika azy manokana, ary alohan'ny hanoratana ny iray amin'ireo zava-mahadomelina ireo dia zava-dehibe ny fanazavan'ny dokotera tsara ny olana mety hitranga amin'ny fitsaboana voafantina.
Na dia izany aza dia misy olana iray mampalahelo izay mahazatra ny fanafody manohitra ny antitrhythmique: Indraindray ireny fanafody ireny dia mahatonga ny areti-mifindra ho ratsy kokoa raha tokony ho tsara kokoa.
Io karazam-panafody antiarrhythmic io, izay antsoina hoe "proarrhythmia", dia mahatonga ny zava-mahadomelina hanova ny herinaratra ho an'ny fo. Raha tsorina, raha manao zavatra ianao hanova ny fomba fanelezana ny herinaratra elektrika manerana ny fo, dia mety ho ny tachycardia no tsara kokoa, na ratsy kokoa ny fanovana.
Ny fampiasana antiarrhythmic dia matetika ampiasaina amiodarone (Cordarone, Pacerone), sotalol (Betapace), propafenone (rhythmol), ary dronedarone (Multaq).
Amiodarone dia ny fanafody antiarrhythmique faran'izay mahomby indrindra ary koa mety tsy miteraka aretina noho ny zava-mahadomelina hafa. Indrisy anefa, ireo karazana tosika hafa hita amin'ny amiodarone dia mety ho tena manahirana, ary tokony ampiasaina io zava-mahadomelina io (toy ny fanafody antiarrhythmic) rehefa tena ilaina.
Ny loharanon-kevitra dia ny dokotera-ary tokony ho tsy te-hanolotra fanafody fitsaboana aretin-tsaina. Ireo fanafody ireo dia tsy tokony ampiasaina afa-tsy rehefa mamoaka soritr'aretina manan-danja ny fitsaboana iray na miteraka loza ho an'ny fahasalamana foza.
AV Nodal mifoka zava-mahadomelina
Ny fanafody fantatra amin'ny hoe AV nodal manakana ny zava-mahadomelina - beta blockers , blockers blockers , ary digoxin-asa amin'ny alalan'ny fihenanam-po ny herinaratra elektrika rehefa mamakivaky ny nokleary AV avy amin'ny atria ka hatramin'ny valizy.
Izany no mahatonga ny AV nodal fanakanana ny zava-mahadomelina mahasoa amin'ny fitsaboana SVT. Ny endrika sasany an'ny SVT (manokana, ny tachycardia nodal indray ary ny tachycardias nateraky ny fandefasana mivantana), dia mila ny AV node mba hampandeha tsara ny mari-pamantarana elektrônika, ary raha toa ka azo atao tsikelikely kokoa ny faharetan'ny herinaratra, ny SVT mijanona.
Ho an'ny SVT fantatra amin'ny hoe fibirillation atriary , AV nodal fanakanana ny zava-mahadomelina dia tsy mampiato ny areti-mifindra, fa miadana ny tahan'ny fo mba hanampy amin'ny fanafoanana ny soritr'aretina. Raha ny marina, ny fifehezana ny tahan'ny fo amin'ny AV nodal fanakanana zava-mahadomelina dia matetika no fomba tsara indrindra hifehezana ny fibrillation atrial .
Ny zava-mahadomelina izay mampihena ny tahan'ny fahafatesana tampoka
Ny fanafody vitsivitsy dia heverina fa mampihena ny mety ho fahafatesan'ny fahafatesana tampoka, izay mety hampihena ny tahan'ny tachycardia sy ny fibrillation ventricular , ny arrhythmias izay mamoaka ny fisamborana .
Ny fikarohana dia mampiseho fa mety hampihena ny mety hisian'ny fahafatesana tampoka ny fanakanana ny beta amin'ny alàlan'ny fanakanana ny vokatry ny adrenalinina ao amin'ny hozatry ny fo, ka mampihena ny fahafaha-mitombo amin'ny fisorohana ny aretim-po. Ny marary rehetra izay tafavoaka velona tamin'ny aretim-po na izay tsy fahombiazan'ny fo dia tokony handray fibebahana.
Tsy mora ny manazava fa ny fihenan'ny fahafatesana tampoka voalaza ao amin'ny marary mandray ny statins , na mandany karazana asega omega-3, fa toa manampy koa ireo fitsaboana ireo.
> Loharano:
> Grant AO. Cardiac Ion Channels. Circle Arrythm Electrophysiol 2009; 2: 185.
> Ny Sicilian Gambit. Fomba vaovao amin'ny fampifanarahana ny zava-mahadomelina amin'ny alàlan'ny fihoaram-pahefana. Tetikasan'ny vondron'ny Working Group momba ny arrhythmias an'ny Fikambanana Eoropeana momba ny kardiolojia. Circulation 1991; 84: 1831.