Ny Cushing Syndrome dia vokatry ny Cortisol tafahoatra
Ny aretin'i Cushing dia aretina mitranga rehefa voan'ny cortisol loatra ny vatany. Ny kortisol dia novokarin'ny vatana ary ampiasaina koa amin'ny fanafody corticosteroid. Ny aretin'i Cushing dia mety hitranga satria ny kortisol dia novolavolan'ny vatana na avy amin'ny fampiasana zava-mahadomelina misy kortisol (toy ny prednisone). Raha ny aretin'i Cushing dia vokatry ny fampiasana fanafody corticosteroid mandritra ny fotoana maharitra, dia antsoina koa hoe hypercortisolism.
About Cortisol
Ny kortisol no hormonina tena iankinan'ny aina. Ny cortisol dia afenin'ireo trondro adrenalalaly ho valin'ny sekreteran'ny hormone adrenocorticotropic (ACTH) avy amin'ny pitipitra. Ny endriny iray amin'ny aretin'i Cushing dia mety ho vokatry ny fifehezana ny ACTH amin'ny pitipoaitra izay mitarika ho amin'ny kortisol tafahoatra.
Manana andraikitra maromaro ny Cortisol, anisan'izany ny fifehezana ny tsindrona sy ny fifehezana ny fomba ampiasain'ny vaksinin'ny kôbhydrate, ny tavy, ary ny proteinina. Ny corticosteroids toy ny prednisone, izay matetika ampiasaina amin'ny fitondran-tena mahazatra, dia mimeo ny vokatry ny cortisol.
Ny antony mahatonga ny Syndrome Cushing
Misy antony maromaro vitsivitsy momba ny aretin'i Cushing.
Cushing ny aretina. Ny aretin'i Cushing dia antony iraisan'ny Cushing syndrome izay mitranga rehefa mamoaka ACTI ny trosan'ny pitipika, izay mitarika ho an'ny kortisol fanampiny. Mety ho vokatry ny fivontosana ara-pahasalamana na fitomboana hafa izany.
Ny Syndrome Iatrogenic Cushing. Ny fampiasana dosie avo ny fanafody steroid mandritra ny fotoana lava dia mety hahatonga ity endriky ny aretin'i Cushing ity.
Ny fanafody steroody na ny fanafody kortika dia atao mba hanasitranana ny toe-pahasalamana maro, anisan'izany ny asmma, lupus, arthritis rheumatoid, ary aretina entina amin'ny tsina-tsindrona (IBD) . Amin'ny toe-javatra sasany, dia atolotra azy ireo amin'ny dosie avo sy mandritra ny fotoana maharitra.
Adrenal Gland Tumor. Farany, antony iray hafa, na dia tsy dia mahazatra loatra aza, dia miteraka mivantana amin'ny tranganà adrenaliny.
Ireo karazam-pandrefesana ireo dia miteraka karazana kortisol, tsy miankina amin'ny famokarana ACTH avy amin'ny glandy. Rehefa tratran'ny tokotanin'ny adrenalinina fotsiny ilay tsaho, dia mety hiteraka fihenam-bidy sy hikoriana ilay habetsahan'ny kortisol tafahoatra.
Ny soritr'aretin'ny Cushing Syndrome
Ny famantarana sy ny soritr'aretin'ny sendika Cushing dia mety ahitana ireto manaraka ireto:
- refin-
- Buffalo hump (tavy fanampiny napetraka eo amin'ny tendany)
- glucose avo lenta
- faniriana be loatra
- fatigue
- Nampitombo ny fanadiovana
- aretin'an-doha
- drà
- Open book 01.svg Anarana iombonana
- fiovan'ny taolana
- ny fidiram-bola manodidina ny kofehy
- Ny soritr'aretina ara-psikolojika toy ny tsy fahampian'ny toe-javatra, ny fahaketrahana, ny fanahiana, ny fanafihana mahery vaika
- endrika feno (feno endrika volana)
- fanovana hoditra
- Mipetaka eo amin'ny kibo, ny sandry, ny nono, ny rambony ary ny feny (antsoina koa hoe striae)
- fahalemena
Mety misy marika sy soritr'aretina hafa amin'io toe-javatra io izay tsy raketina etsy ambony. Zava-dehibe ny mahita dokotera iray izay manahy mikasika ny soritr'aretin'ny Cushing syndrome.
Diagnosis of Cushing's Syndrome
Misy toetra mampiavaka azy, toy ny tarehin'ny volana manodidina sy ny buffalo, izay mahazatra ny olona miaraka amin'ny aretin'i Cushing. Raha misy dokotera manenjika an'i Cushing, aorian'ny fitrangan-javatra, ny fanadinana ara-batana, ary ny fototr'asa fototra, dia handidy fitsapa ra sy fitsiriana izy mba handrefesana ny habetsahan'ny kortisol manatrika ao amin'ny vatana.
Raha toa ka avo lenta ireo, dia mety handidy fitsapana antsoina hoe fitsapana fanafahana dexamethasone ilay dokotera. Ity dia fisedrana izay omezan'ny steroid iray antsoina hoe dexamethasone ary ny fitsaboana amin'ny ra sy ny urine indray dia averina indray mba handrefesana cortisol sy hormones hafa ankoatra. Ny fanandramana maromaro dia azo baikoina raha toa ka miverina ireo fitsapana voalohany izay maneho fa mety ho fiahiahiana ny aretin'i Cushing.
Ny dokotera dia mety hifindra amin'ny fomba fisedrana mafy kokoa raha toa ka ny fandinihana voalohany dia mampiseho fa ilaina izany. Raha misy ahiahin'ny olona iray ho antony i Cushing, dia misy fitsapana hafa mety hibaiko ao anatin'io scan CT io na MRI .
Na dia toa asa be dia be aza ny fitsapana na tsy dia ilaina, dia zava-dehibe ny hanaraka sy hamita ny fitsapana rehetra omen'ny dokotera.
Fitsaboana ny Syndrome Cushing
Ny aretin'i Cushing dia tsara indrindra amin'ny famaritana ny antony mahatonga ny cortisol avo sy ny fanesorana azy.
Ny aretin'i Cushing. Ny fandidiana dia matetika ny fitsaboana voalohany amin'ny marary amin'ny aretin'i Cushing. Ny fanesorana ny fivontosana ara-pahasalamana sy indraindray ny glandia manontolo, amin'ny alàlan'ny fomba fitsaboana antsoina hoe transsphenoidal (ao ambadiky ny orona) avy amin'ny neurosurgeon dia matetika ilaina. Raha ilaina ny fanesorana ny pitipoa dia tokony homena ny fanafody kortisol, ny tiroida, ary ny hormonina momba ny firaisana ara-nofo. Raha toa ka tsy mifanaraka amin'ny fandidiana ny fandidiana dia tsy azo esorina ny fitsaboana, ny fitsaboana amin'ny taratra dia azo ampiasaina mba hitakiana ny fivontosana. Raha hita fa malemy ny tsaho, dia azo omena presy ny chimiothérapie na ny taratra mba hampihenana ny mety hisian'ny fifandimbiasana. Misy fitsaboana ara-pahasalamana azo atao amin'ny fitsaboana ny aretin'i Cushing, anisan'izany i Pasireotide (Signifor) sy Mifepristone (Korlym).
Ny aretin'i Iatrogenic Cushing. Raha voan'ny fanafody presbytera ny soritr'aretina, dia tsara ny manomboka mandevina ny fanafody midina dokotera, mba hanesorana ny steroid tafahoatra. Zava-dehibe ny mampihena tsikelikely ny habetsaky ny kortiôteoida entina mandritra ny herinandro na volana maromaro. Ny fitsaboana hafa na ny doka hafa dia azo lazaina ho fitsaboana kokoa noho ny toe-javatra iainana. Zava-dehibe ny manaraka ny torolalana, satria ny steroïda dia tsy azo sakanana tampoka, fa tsy maintsy miadana tsikelikely.
Raha tsy mety hijanona ny steroïde, na raha ela loatra vao hajanona izy ireo, dia azo atao ny mahazo fitsaboana hafa amin'ny fitantanana sasantsasany sy ireo soritr'aretin'ny Cushing syndrome. Ny sasantsasany amin'ireto aretina ireto dia mety mila fitsaboana amin'ny fanafody hafa sy fiovan'ny toetrandro dia ahitana siramamy avo lenta sy kolesterola avo lenta. Mety hilaina ihany koa ny fampihenana ny mety hitera-pahavoazana amin'ny fanafody natao hampiharana ny osteoporose. Raha tratran'ny fahaketrahana na ny fanahiana, dia mety hahomby ihany koa ny fanondroana ny manam-pahaizana momba ny fahasalamana ara-pahasalamana.
A Note From
Ho an'ny aretin'i Cushing dia sitrana ny ankamaroan'ny olona taorian'ny fandidiana. Ny marika famantarana ny aretina dia mety mitohy aorian'ny fandidiana, toy ny hypertension, saingy matetika izy ireo no mahazaka fanafody. Raha tsy mety ny fandidiana dia misy ihany koa fitsaboana amin'ny fitsaboana izay mety hampihena ny vokatry ny cortisol.
Ny aretin'i Cushing dia mety hiteraka fanafody amin'ny steroid, saingy tsy mahazatra izany. Ny fampiasana steroïde sy ny mety hampidi-doza ny soa azo dia tokony hifanakalozan-kevitra amin'ny dokotera iray. Ny aretin'i Cushing dia azo tsaboina amin'ny fihenam-beny ny habetsaky ny steroïde, ary amin'ny alalan'ny fikarakarana ny famantarana sy ny soritr'aretina. Ny tanjona dia ny mametraka marary amin'ny steroïda haingana sy araka izay azo atao araka izay azo atao.
> Loharano:
> Margulies, P. "Aretina Adrenaly - Ny Syndrom Cushing: Ireo Zavatra Tokony ho Fantatrao." Ny National Adrenal Diseases Foundation. 2017.
> National Institutes of Health. "Syndrome Cushing." Ivontoeram-pirenena momba ny Diabeta sy ny aretina azo avy amin'ny fiterahana sy ny voa (NIDDK) Apr Apr 2012.
> Sharma ST, Nieman LK. "Ny aretin'i Cushing: ny karazany rehetra, ny fitiliana ary ny fitsaboana." E ndocrinol Metab Clin Avaratra Am . 2011 Jun; 40: 379-391, viii-ix. doi: 10.1016 / j.ecl.2011.01.006
> Sharma ST, Nieman LK. Cushing's Syndrome: Ny karazana rehetra, ny fitiliana ary ny fitsaboana. "Endocrinol Metab Clin Avaratra Am. 2011, 40: 379-391. doi: 10.1016 / j.ecl.2011.01.006