Ny kansera amin'ny taolana dia matetika noho ny fiparitahana, na metastasy, avy amin'ny metastazy hafa tsy taolana avy amin'ny kanseran'ny havokavoka na kanseran'ny nono, ohatra. Ny fanaovana môtô, na biôpsy , ny faritra voan'ny taolana dia tsy hoe fotsiny manavaka ny kanseran'ny taolana sy ny metastasis amin'ny kanseran'ny hafa, fa manampy koa ny mamaritra ny karazana kanseran'ny taolana.
Ao amin'ny diagnostika ny homamiadan'ny taolana, ny taolana tsirairay izay voakasika - ary ny toerana misy ny tsinay ao anaty taolana iray - dia mety ho fanazavana manan-danja.
Osteosarcoma, chondrosarcoma, ary sarkoma Ewing dia anisan'ny kanseran'ny taolana. Na izany aza, ny homamiadan'ny taolana dia tsy voan'ny homamiadana mahazatra, fa ny ankamaroan'ny voan'ny kanseran'ny taolana dia mitentina 0,2 isan-jaton'ny kansera rehetra.
Fandinihan-tena / Atody
Tamin'ity indray mitoraka ity dia tsy nivoatra ny fitsirihana an-tokantrano ho an'ny aretina homamiadan'ny taolana. Ankoatra izany, ny famantarana sy ny soritr'aretina momba ny homamiadan'ny taolana dia mora mora foana ho an'ny toe-javatra hafa mahazatra kokoa toy ny fanimbana fanatanjahan-tena, na mety ho tratry ny aretina sy ny fanaintainana.
Amin'ny farany, ny ankabeazan'ny kanseran'ny taolana dia tonga amin'ny fitsaboana noho ny famantarana sy ny soritr'aretina izay ahitana ny fanaintainan'ny taolana izay mihamatanjaka hatrany rehefa mandeha ny fotoana. Matetika ny alahelo amin'ny homamiadan'ny taolana dia matetika ratsy kokoa amin'ny alina ary matetika miaraka amin'ny fivoahan'ny faritra voakasika.
Labs sy Tests
Fanadinana ara-batana
Amin'ny tranga homamiadan'ny taolana, ny fijerena ara-batana ataon'ny dokotera dia mety ho ara-dalàna, raha tsy hoe angamba ho an'ny "tavy marefo" izay mety ho tsapa any amin'ny toerana voalohany amin'ny homamiadana. Mety ho azo tsapain-tanana izany, toy ny vongam-bozaka, vovoka, na fivoahana avy amin'ny taolana.
Asa Asa
Ny fanombanana ny asa atao amin'ny laboratoara, na ny asa ra , dia mety hanampy, na dia tsy dia mampiseho firy aza ny diagnostika manokana. Ny haavon'ny karazana biomarkets roa mitambatra indrindra amin'ny phosphatase sy ny dehydrogenase lactate dia mihabe amin'ny marary amin'ny homamiadan'ny taolana. Na dia izany aza dia tsy mifandray tsara amin'ny haavon'ny habak'io aretina io.
Biopsy
Ho an'ny taova biopsy, ny ampahany kely amin'ny fivontosana dia hofoanana ary hodinihina eo ambanin'ny mikraoskaopy. Heverina ho fikarakarana tsotra izany, atao eo ambany fanaraha-maso ankapobeny, ary horesahina eo aloha sy mandritra ny dingana. Ny biopsy dia hanambara raha misy sela kansera tonga ao amin'ny taolana.
fitarafana
X-ray
Ny fiampangana ho an'ny osteosarcoma dia matetika vokatry ny fisehoan'ny taolana voakasik'izany.
Ny Osteosarcoma dia mety manana endrika miavaka amin'ny fijerena sary: ny fofona na ny "nihinana" izay faritra misy taolana dia antsoina hoe lytika. Ny hafainganam-pandehan'ny taolana dia mety hahatonga ny taolam-paty ho toy ny hoe simenitra amin'ny simenitra fanampiny, ary io dia antsoina hoe sclerotic. Ny kanseran'ny taolana dia afaka mamorona loko (lytic-sclerotic) mifangaro amin'ny sary.
Ny dokotera dia mianatra momba ny radial malaza na "fipoahana masoandro" ho an'ny osteosarcoma, izay mahatonga ny taolam-pihodidinana manodidina ny taovam-pandevonan-tsakafona amin'ny taolam-paty iray, avy amin'ny tohotra, ny lozam-pandrefesana; Na izany aza anefa dia tsy voafaritra amin'ny osteosarcoma ity fikarohana ity fa tsy ny osteosarcomas rehetra no hampiseho izany lamina izany.
CT sy MRI
Ny fandidiana dia matetika ny fitsaboana, ka lasa zava-dehibe ny mamaritra ny habetsaky ny osteosarcoma mandray ny taolana sy ny tavy mena. Izany dia tsara indrindra amin'ny teknika fitaratra amin'ny sehatra fizahantany toy ny tomographic (CT) na ny famoronana mari-pahaizana hafahafa (MRI).
Ny MRI dia dingana iray izay mampiasa onjam-peo, onjam-peo, ary ordinatera mba hananganana sary maromaro momba ny ampahany amin'ny vatana, anisan'izany ny faritra fananganana tumor. Ny fampiasana ny MRI no mamaritra ny habetsahan'ny voina dia naseho ho mpamaritra marina momba ny teboka tena marina izay voafaritra amin'ny fotoana fandidiana.
Radionuclide Scone
Ny fianarana ambaratonga samihafa dia ampiasaina amin'ny fizarana amin'ny fanombanana ny homamiadan'ny taolana mba hamaritana ny habetsaky ny aretina eo an-toerana sy amin'ny faritry ny aretina.
Ny scan ny taolana voan'ny radionuclide, izay ampiasain'ny teknolojia madinika 99m amin'ny rindranasa, dia ampiasaina mba hamaritana ny habetsaky ny fivontosana voalohany. Ary, satria miparitaka kely ny fatran'ny tsorok'ilay fakantsary, dia manampy ireo mpandidy hanao drafitra ny fanesorana ny fivontosana.
Ity karazana radionuclide scan ity dia ilaina ihany koa amin'ny fitadiavana faritra fanampiny voan'ny homamiadana ao anatin'io taolana io (antsoina hoe skip lesions) sy metastases faran'izay lavitra. Tena ilaina io fitsapana io satria afaka maneho ny kalenana manontolo izy indray mandeha. Ny fakan-tsarimihetsika (PO) dia mety hanome fanazavana toy izany, ka mety tsy ilaina ny scan taolana raha toa ka vita ny scan PET.
Positron Emission Tomographie (PET) Scan
Ao amin'ny scan PET, ny siramamy radioakty (fantatra amin'ny anarana hoe FDG ) dia alefa mankany amin'ny ra. Matetika dia mihamitombo haingana ny sela kansera ao amin'ny vatana ary mandray siramamy betsaka amin'ny siramamy, ka mamorona sary mampiseho ny famoahana FDG ao amin'ny vatana any amin'ireo faritra voan'ny kansera. Ny sary dia tsy misy antsipiriany toy ny scan CT na MRI, fa manome fampahalalana mahasoa momba ny vatana iray manontolo.
Ny scan PET dia afaka manampy amin'ny fiparitahan'ny osteosarcomas amin'ny havokavoka, taolana hafa, na ny faritra hafa ao amin'ny vatana, ary koa manampy amin'ny fahitana tsara ny valin'ny homamiadana.
Matetika ny scan momba ny PET sy CT dia hampifandraisina amin'ny fotoana iray ( PET / CT scan ) mba ahafahana mamela ny faritra avoakan'ny radioactivity amin'ny alàlan'ny PET scan mba hampitahaina amin'ny fisehoana amin'ny antsipirihany kokoa io faritra io ao amin'ny scan CT.
Scanning for Metastases
Na dia mamela ny fanandramana ny metastazy lunga amin'ny ankabeazan'ny tranga aza ny CT, dia mahatsapa kokoa ny fitiliana ny metastasen lunga ary nanjary fomba fanao misimisy ny safidy. Mety misy ny fiheverana diso, indrindra, indrindra rehefa misy finday kely ao amin'ny havokavoka, noho izany dia mety ilaina ny biopsy mba hahazoana fanamafisana.
Diagnose tsy mitovy
Ny fahasamihafan'ny fahasamihafana amin'ny aretina avy amin'ireto taolana ireto dia ireto manaraka ireto:
- aretina
- Tandindona hafa:
- Ny taolam-boalohany aneurysmal
- Ewing sarcoma
- Chondrosarcoma
Ny toerana misy ny fivontosana ao amin'ny taolana sy ny toerana misy azy dia manampy ny manavaka ny osteosarcoma sy ny sarkoma Ewing, izay ny ampahany faharoa amin'ny ankamaroan'ny fivontosana ao amin'ny vondrona tanora.
Ny karazana fahafaha-manao dia mety hisy fiantraikany amin'ny toerana misy ny fivontosana voalohany. Ohatra, ny fanandramana samihafa amin'ny lozika kely dia ahitana karazana nify, osteomyelitis (otrikaretina) ny taolam-bolo, ary ny sasany amin'ireo trangan-javatra tsy fahita firy (toy ny fandosiran'ny fibrôma sy ny tumors momba ny hyperparathyroidism).
Fijerena ankapobeny
Anisan'ny fanadihadiana ny homamiadan'ny taolana ny fampielezana. Ny fikarakarana dia midika ho fanamarinana ny habeny sy ny toerana misy ny fivontosana lehibe, raha toa ka miparitaka, sy ny toerana niparitahany. Manampy amin'ny fanapaha-kevitra ny fitsaboana, ary ny mpitsabo dia mihevitra ny dingana homamiadana rehefa miresaka momba ny antontan'isa mahavelona.
Votoatin-kevitra amin'ny Metastatic
Ny fikarakarana dia mifototra amin'ny fanadinana ara-batana, ny fitsaboana amin'ny alika, ary ny biopsies rehetra natao. Ny Osteosarcoma dia mety ho dingana I, II, na II miaraka amin'ny dingana maromaro.
Ny fiheverana iray lehibe amin'ny fampielezan-kevitra dia ny hoe "voina" na "metastatic" ny homamiadana. Raha jerena ny toerana misy azy, dia ny taolam-paty ihany no hita fa ny taolam-paty sy ny taolam-paty na ny tavy.
Araka ny hevitry ny American Cancer Society, manodidina ny 4 amin'ny 5 osteosarcomas dia toa hita any amin'ny toerana misy azy voalohany. Na dia tsy hita aza fa ny fitsaboana amin'ny alàlan'ny fitsaboana dia tsy mampiseho fa miparitaka any amin'ny faritra lavitra ny homamiadana, ny ankamaroan'ny marary dia mety hiparitaka be ny faritra voan'ny homamiadana izay tsy voamarina amin'ny fitsapana.
Ny mety hisian'ny metastazy kely toy izany dia iray amin'ireo antony mahatonga ny fitsaboana simika ho ampahany manan-danja amin'ny fitsaboana ny ankamaroan'ny osteosarcomas. Izany hoe, ny homamiadana dia mety hiverina aorian'ny fandidiana raha tsy misy fitsaboana simika.
Ireo osteosarcomas ao an-toerana dia mbola sokajiana ho andiany roa:
- Ireo voan'ny kanseran'ny voina dia ireo izay ahafahan'ny toromarika rehetra hita amin'ny fandidiana.
- Ny osteosarcomas tsy azo ovaina (na tsy azo ovaina) dia tsy azo esorina tanteraka amin'ny fandidiana.
mitontongana
Ny fampiofanana dia azo ampidirina amin'ny sehatra ary manondro ny endriky ny sela homamiadana eo ambanin'ny mikrosecope. Ny famaritana dia manome hevitra hoe haingana be ny kansera.
- Ny selan'ny kanseran'ny karazam-pahavitrihana dia matetika mihamitombo ary mihamitombo ny fielezany
- Ny trangan -tsoratra avo lenta dia ahitana sela homamiadana izay mety hipoitra haingana ary mety hiparitaka kokoa.
Ny ankamaroan'ny osteosarcomas dia avo lenta, fa ny karazana fantatra amin'ny hoe osteosarcoma parosteal dia matetika no ambany.
Staging Systems
Ny rafi-pitaterana fampiasa matetika amin'ny osteosarcoma dia manasokajy ny taolam-pandrenesana maloto ao amin'ny taova sy ny halavirana anatomika.
Grade
Ny ambany sy ambony dia afaka manondro dingana iray.
- Meny fitetezana
- High grade = stage II
Toerana anatomika anatomika
- Ny mari-pahaizana ao amin'ny efitrano dia voafaritra amin'ny fiparitahan'ny tsoka amin'ny alalan'ny cortex, ny tendrony ivelany amin'ny taolam-paty izay mamolavola drafitra fiarovana manodidina ny lavaka anatiny
- Intracompartmental (tsy misy fanitarana amin'ny cortex) = A
- Extracompartmental (fanitarana amin'ny cortex) = B
Ao amin'ity rafitra ity dia marina ireto manaraka ireto:
- Tandrefana ny tumors miorina amin'ny boribory, ary misy ny laharana voalohany.
- Ny antotan-tsoratra lehibe indrindra, dia misy ny dingana II.
- Ny fitomboan'ny metastaty (tsy misy naoty) dia dingana III.
Vitsy dia vitsy ny lozam-pifaneraserana avo lenta (dingana IIA) satria ny ankamaroan'ny osteosarcomas dia mamaky ny taolam-patin'ny taolam-paty any am-piandohan'ny fivoarany.
Ao amin'ny vondrona tanora kokoa, ny ankamaroan'ny osteosarcomas dia avo lenta; Noho izany, saika ny marary rehetra dia dingana IIB na III, arakaraka ny fisian'ny tsy fisian'ny aretina metastatic.
Ohatra avy amin'ny Stage
- Stage IA: Tsy ampy ny homamiadana ary tsy hita afa-tsy ao anaty fery mafy ny taolana.
- Stage IB: Ny kansera dia ambany, manitatra ivelan'ny taolana ary ao amin'ny tontolon'ny moka izay misy ny fantsom-panafody sy ny fantson-dra.
- Stage IIA: Ny kansera dia avo lenta ary voakolokolo tanteraka ao anaty fery marefo amin'ny taolana.
- Stage IIB: Ny kansera dia avo lenta ary niparitaka ivelan'ny taolana sy tany amin'ny faritra misy teboka manify izay misy ny fantsom-panafody sy ny fantson-dra. Ny ankamaroan'ny osteosarcomas dia dingana 2B.
- Stage III: Mety ho ambany na avo lenta ny kansera ary hita ao anaty taolana na manitatra ivelan'ny taolana. Ny kansera dia miparitaka any amin'ny faritra hafa ao amin'ny vatana, na amin'ny taolana hafa izay tsy mifandray mivantana amin'ny taolana izay nanombohan'ny tsaho.
Raha miverina ilay homamiadana taorian'ny fitsaboana voalohany, fantatra amin'ny hoe homamiadana miverimberina na voan'ny kansera.
> Loharano:
> American Cancer Society. Tests ho an'ny Osteosarcoma. https://www.cancer.org/cancer/osteosarcoma/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html.
> National Caner Institute. Osteosarcoma sy Histiocytoma malaza amin'ny fiterahana bone (PDQ®) -Health Professional Version. https://www.cancer.gov/types/bone/hp/osteosarcoma-treatment-pdq.