Mianara momba ny tetikady iray antsoina hoe hypertension hitera-batana taorian'ny fikorontanan'ny toekarena.
Ny fiakaran'ny tosi-drà , izay antsoina koa hoe hypertension , dia heverina ho toy ny lozam-pifamoivoizana . Noho izany dia mety hahagaga ny olona sasany mahita indray mandeha fa misy olona iray nokapohina, ny dokotera dia afaka manakana ny fanafody fitsaboana ary mamela ny fanerena hipoaka. Fa nahoana izany?
Ny fitondrana tiroida aorian'ny fiterahana
Ny famelezana Ischemika dia vokatry ny fanakanana ao anaty sambo, hany ka tsy afaka mandalo ny ra.
Raha tsy misy ra omena oksizenina ary manaisotra toeram-pivoahana vokarin'ny toaka, dia misy sela 1,9 tapitrisa ny sela maty isan-kerinandro.
Ny rà dia mety hahatratra faritra iray amin'ny ati-doha amin'ny alàlan'ny sambo hafa, toy ny fiara miala amin'ny lalana hafa raha voasakana ny lalana iray. Indraindray ny sambo voasakana indray no miverina. Amin'ny tranga roa, ny tanjona dia ny hamporisika ny ra hivezivezy amin'ny toerana avo kokoa.
Ny fomba iray hanaovana izany dia ny fampitomboana ny tsiran-drà hanosehana ny ra amin'ny alàlan'ny fantson-dra. Ny fampihenana ny tosidra dia mety hampihombo tsikelikely ny fikorotanana. Nisy fikarohana sasantsasany izay nanolo-kevitra mafy azy io.
Ny paikady "hypertension permissive" dia midika amin'ny fametrahana ny fitsaboana amin'ny olona iray mandritra ny fe-potoana voatondro aorian'ny famelezana - matetika tsy mihoatra ny 24 ka hatramin'ny 48 ora. Mandritra izany fotoana izany, ny orin-tsolika systolika (ny isa ambony) dia mety hahatratra hatramin'ny 220, na 185 raha toa ka nomena ilay mpikatroka plombinogen (tPA).
Mazava ho azy, mazava ho azy, ny fiverenan'ny tosidra dia tokony haverina amin'ny ambaratonga azo ekena. Ahoana ny fomba hiverenan'ny tosi-drà ho an'ny ara-dalàna rehefa misy ny fifandonana dia resaka adihevitra.
Tao amin'ny fitsarana CATIS, marary mihoatra ny 2000 ny marary raha te hampihena ny tsindrim-peo amin'ny 10 ka hatramin'ny 25 isan-jato mandritra ny 24 ora voalohany aorian'ny famelezana ary avy eo midina hatramin'ny 140/90 ao anatin'ny 7 andro.
Mifanohitra amin'izany kosa, ny ankamaroan'ny olona dia mikendry ny fanodikodin-drà mahazatra mandritra ny herinandro manaraka aorian'ny famelezana.
Taorian'ny 40 andro, nandinika ny habetsaky ny fahafatesana sy ny fahasembanana ireo mpikaroka CATIS ary tsy nahita fahasamihafana teo amin'ireo paikady roa ireo. Na dia nilaza ireo mpanoratra aza fa tsy manampy ny marary ny fihenan'ny tsindry manjavozavo, dia azo inoana kokoa fa tsy manimba ny marary.
Mihen-danja ny fitontonganan'ny tosidra amin'ny lozam-pifamoivoizana ao Lacunar
Ao amin'ny CATIS, marary ny tombontsoa amin'ny marary kely amin'ny fanaraha-maso ny tosidra. Ireo fikorotanana kely ireo, izay mitranga matetika ao amin'ny atidoha izay ahafahan'izy ireo manao fahasimbana maro be, dia mifandraika amin'ny hypertension.
Ny fitsaratsaram-bahoaka SPS3 dia nijery marary an'arivony toy izany tamin'ny fanandramana lozisialy vao haingana tamin'ny fampiasana ny mRI, nampitaha ny fifehezana ny tsindrim-peo amin'ny fomba fohy kokoa. Na dia tsy dia manan-danja loatra aza ny vokatr'io fianarana io, dia nisy fiantraikany amin'ny fanaraha-maso mafimafy izay toa mampihena ny fihenjanana amin'ny ankapobeny - na dia mety ho noho izany aza dia noho ny tsy fahampian'ny lozam-pifamoivoizana goavam-be ao amin'ny vondrona mpiady tosidra.
Ambany ambany
Inona no asehon'ireto fikarohana ireto?
Mety hiantehitra amin'ny karazana fanenjehana ny fitsaboana ataonao mandritra ny andro vitsivitsy aorian'ny herinandro. Ho an'ny marary zokiolona aorian'ny famelezana lacunar, ohatra, ny tanjona dia tokony ho latsaky ny 130 mmHg systolic. Vantany vao tapaka anefa, ny fitsaboana tsara indrindra dia mety hitazona ny tosidra ambony.
Sources:
Izy J, Zhang Y, Xu T, Zhao Q, Wang D, et al; CATIS Investigators. Ny fiantraikan'ny fihenam-bolana haingana amin'ny fahafatesana sy ny fahasembanana goavana amin'ny marary amin'ny fikorontanana goavambe ety ivelany: ny CATIS fitsapana ny fitsaboana marary. JAMA. 2014 Feb 5; 311 (5): 479-89. doi: 10.1001 / jama.2013.282543
White CL, Pergola PE, Szychowski JM, Talbert R, Cervantes-Arriaga A, et al .; SPS3 mpanadihady. Ny tsindry fanenao taorian'ny fikorotanana vao haingana: ny famaritana hita avy amin'ny fanalàn-jaza an-tsokosoko kely momba ny fitsaboana kely. Am J Hypertens. 2013 Sep; 26 (9): 1114-22.