Ny fahatsapana mahazatra izay matetika ataon'ny olona dia mitovy amin'ny fatran'ny voa mitranga. Noho izany, ny hevitra dia hoe raha "manasitrana ianao" dia miasa tsara ny voanao. Na dia izany aza, tsy misy zavatra hafa ankoatry ny fahamarinana, ary ny fanombanana ny asan'ny voa dia mitaky ny fitsirihana ny laboratoara ary indraindray ny raki-tsary momba ny radiolojia.
Ny ankamaroan'ny olona dia mahafantatra fa ny fanandramana fitsapana dia fomba iray hitsapana ny fon'ny fonareo.
Nefa ahoana no fomba fitsapanao ny asanareo? Mety ho renao ny dokotera manonona teny toy ny "creatinine" na "GFR" rehefa manamarina hoe tsara na ratsy ny voa ataonao. Na dia maro aza ireo fomba amam-panao izay hanatsarana ny fahombiazan'ny voa dia hanazava ireo izay ampiasaina matetika amin'ny toeram-pitsaboana aho.
Amin'ny ankapobeny dia azonao atao ny manamarina ny asan'ny voa:
(1) Fisedrana ra
(2) fitsapana urine
(3) Fahaizana momba ny radiolojika
Blood Tests
Izany no mahazatra indrindra ary matetika ny fomba azo antoka indrindra. Ny dokotera matetika dia mandidy fanandramana izay azo lazaina amin'ny endriny maro toy ny "metabolika fototra (BMP)," chem 7, "" panasam-panavaozana, "" GFR ", sns. Ny tena eritreretin'izy ireo dia ny elanelan'ny elektrolite sy ny roa ireo akora simika hafa antsoina hoe nitrate urea (BUN) sy ny creatinine.
Ny BUN dia manisa ny habetsahan'ny azota atolotra ao amin'ny ranao amin'ny endrika urea, noho izany ny anarana BUN! Raha lazaina amin'ny teny hafa dia ny halavan'ny urea ao amin'ny ra no mandanjalanja.
Ny molekiolanao, araka ny fantatrao, dia fitambaram-ponenana azota izay hita ao amin'ny urine amin'ny biby mampinono ary matetika ampiasaina amin'ny fangorahana. Alohan'ny hamintinanao fa misy ny fingotra mandoaka ao amin'ny ranao, avelao aho hanantitrantitra fa ny urea indostrialy indostrialy izay ampiasaina amin'ny dipoavatra dia novolavolaina artifically. Raha ny marina, ny urea no voalohany "organika" (izany hoe, hita amin'ny natiora amin'ny zavamananaina velona) izay nampiarahina tamin'ny fomba ofisialy tao amin'ny laboratoire rehefa nanoratra ny siansa ammonium tamin'ny 1828 ny mpahay siansa Friedrich Wohler.
BUN: Fitsapana tsy mendrika
Koa nahoana àry isika no mandanja ny halavan'ny urea ao amin'ny ra? Izany dia satria ny halavan'ny ody ra (na ny BUN!) Dia miankina amin'ny fifandanjana eo amin'ny fampitomboana izay mampitombo ny tahan'ny rà sy ny dingana izay mampihena ny rà. Ny faktiora izay mampitombo ny habetsaky ny urea ao amin'ny rà dia misy ny fiasan'ny proteinina, ny atin'ny aty ho fampiroboroboana ny urea, ary ny tahan'ny fahavoazana ara-pahasalamana ara-dalàna (medianina antsoina hoe "catabolism") izay mitarika amin'ny famokarana urea. Farany, ny dingana izay mampihena ny halavan'ny urea ao amin'ny ra dia ny fahaizan'ny voa nafangaro ny urea amin'ny urine.
Raha heverinao fa ny antony mahatonga ny fampirimana urea dia mitohy tsy tapaka isan'andro, dia azonao atao ny manamarina fa ny halavan'ny urea ao amin'ny rà dia miankina amin'ny asan'ny reninao. Noho izany, ny aretin'ny voa dia mety ho hita amin'ny fampitomboana ny ody ra, na BUN. Na izany aza dia tadidio fa fanazavàna tsotra izao izany, ary mety ho voavolavolan'ny sakafo, ny fanasitranana, ary ny atiny ny habetsaky ny BUN, araka ny mety ho azonao.
Ny Creatinine dia safidy tsara kokoa
Tsy mila mpitsabo ara-pitsaboana ianao amin'izay, mba hahatsapana fa ny TAN dia soso-kevitra tanteraka amin'ny fivavian'ny voa ihany, arakaraka ny voka-dratsin'ny maro hafa tsy miteraka.
Andeha àry isika hiresaka momba ny simika hafa notononiko etsy ambony: creatinine.
Ny teny hoe "creatinine" dia avy amin'ny teny grika ho an'ny nofo, ary vokatry ny tsy fahampian'ny hozatra izany. Koa satria tsy miova isan'andro ny volanao, dia mitombo hatrany ny taham-pamokarana kreôlaina. Rehefa manorina ny atin'ny crèmeine ao amin'ny rà (avy amin'ny tsy fahampian'ny hozatra), ny voa dia manao asa goavana amin'ny fanivanana azy amin'ny rafitrao. (Ny kely dia kely ary tsy dia misy dikany loatra (tsy tahaka ny urea!) Ny crèmeinine dia naverin'ny voa, izay mety hampisy fiantraikany ara-teknika eo amin'ny tahan'ny rà, fa ho an'ny fahatsorana, tsy hiraharaha izany amin'izao fotoana izao.
Noho izany, ny fiheverana ny fihinanan-tsiran-drivotra dia ny herin'ny zavamananaina ao amin'ny ra ihany no tokony ho voatariky ny fahaizan'ny voa mba hanasaraka azy. Noho izany, ny fampitomboana ny tahan'ny rà ao amin'ny crèmeinine dia matetika miteraka fiasa miharo kokoa ny voa.
Ny tahan'ny crème ny ra dia toy izany koa ny angon-drakitra mahasoa izay afaka manampy ny dokotera manombatombana ny tahan'ny fisisihan'ny rà amin'ny fampiasana ny fomba fiteniny sy ny fitovizany (tsy voatery hisalasala isika eto). Io tahan'ny io dia antsoina hoe Taratasy fanitarana glomerera na GFR; Ny fepetra mety henoin'ny mpitsabo dia manapotika zavatra maro rehefa miresaka momba ny fatran'ny voa. Ho an'ny ankamaroan'ny olona salantsalany, ny GFR mahazatra dia mandry eo anelanelan'ny 60 ka hatramin'ny 120 ml / min.
Ny mahazatra dia mahazatra ny olona tsotra!
Ny estimate GFR dia mifototra amin'ny rindrambaiko iray natao ho an'ny olona mahazatra. Koa satria miankina amin'ny halavan'ny crèmeineine ny kalkilina, izay miankina amin'ny masomboly, dia mety tsy azo ampiharina amin'ny olona mihoatra ny taonany (ankizy, olona maherin'ny 70 taona), na masin'ny aretin-kozatra (olona mitroka ny hozatra, tsy fahampian'ny aretina , sns.). Raha lazaina amin'ny teny hafa, ny level 1.2 (izay heverina ho "ara-dalàna" ho an'ny ankamaroan'ny laboratoara) dia mety ho tsara ho an'ny olona misintaka toa an'i Arnold Schwarzenegger saingy mety hitaratra ny aretin'ny voa ao anatin'ny 90 taona. Tahaka ny nivoahan'ny BUN, mpitsabo ara-pahasalamana dia tokony ho afaka hilaza ny fotoana tena hiheverana ny fiheverana ny creatinine sy ny GFR.
Tetikasa fitsaboana
Ny fitsapana ny urine hitadiavana proteinina na rà, ary ny firafitry ny zavatra simika dia mety hanampy amin'ny fanehoana ny fisian'ny aretin'ny voa. Ny proteinina na ny rà dia tsy tokony ho hita amin'ny urine fa tsy marika amin'ny voan'ny aretin'ny voa. Ny mpitsabo iray dia tokony hamaritra raha toa ka ilaina ny fiasa manokana sy / na famerenan- keloka amin'ny nephrologista .
Radiolojika
Ireo teknika ireo dia mitaky ny fanaovana sary ny voa mampiasa fomba isan-karazany toy ny ultrasound, CT scan, na MRI. Izany dia afaka manampy amin'ny famaritana ny endrika sy ny haben'ny voa. Ny voany dia sampana matevina manify manodidina ny 8-14 cm (3-5.5 santimetatra) lehibe (arakaraka ny haben'ny olona). Ny aretina amin'ny voan'ny aretina amin'ny ankamaroan'ny aretina, miaraka amin'ny tranga sasantsasany sasany, dia manjary manakorontana ny arakaraky ny voa ary izany dia azo alaina mora foana amin'ny fakana sary. Mety hisy ihany koa ny miala amin'ny antony manokana momba ny aretin'ny voa / dysfunction toy ny vato, fikorontananina, hydronephrose, aretina mitroka polycystika, sns.
> Source:
> Hall JE, Guyton AC. (2011). Ny bokin'i Guyton sy Hall momba ny fitsaboana ara-pahasalamana . Philadelphia, PA: Saunders Elsevier.