Toromarika soso-kevitra Ny fanaraha-maso ny CD4 dia mety ilaina
Amin'ny fampitomboana ny fitsaboana amin'ny fomba fitsaboana maoderina (ART) , ny lohahevitra dia tsy tokony hampiasaina amin'ny fampiasana CD4 ho fampihenana ny fahombiazan'ny ART. Araka ny torolàlana nomen'ny Sampan-draharahan'ny Fahasalamana sy ny Sosialy Amerikana (DHHS) tamin'ny 1 May 2014, tokony hampiasaina fotsiny ny voka-dratsin'ny viriosy mba hamaritana izany.
Na dia toa miova ho an'ny sasany aza izany, dia manaiky zavatra roa manan-danja izy:
- Ny valin'ny immunologique momba ny immunologie momba ny ART (araka ny isa amin'ny isan'ny CD4) dia mety ho variana be loatra na dia eo aza ny fanesorana ny viraliny.
- Ny fanaraha-maso ny CD4 dia tsy mandray anjara betsaka amin'ny fomba entin'ny ART ho marary amin'ny fitsaboana.
Talohan'ny fananganana antiretroviralalavaly vao haingana , tsy dia mahazatra loatra ny dokotera sasany hanova ny ART izay tsy miankina afa-tsy ny tsy fahombiazan'ny marary amin'ny fananganana rafi-pandaminana. Matetika dia ny fialana amin'ny fitsaboana vao haingana, matetika na dia eo aza ny fanaraha-maso virtoaly (araka ny fiheveran'ny virul viraliny) ary matetika taona maro alohan'ny hiantsoana izany fiovana izany.
Tamin'ny famoahana ny torolàlana novolavolaina, ny DHHS dia namintina fa "ny valin'ny CD4 mahantra amin'ny marary amin'ny fanafoanana virtoaly dia tsy fahita firy ny fanovana ny fitondrana (antiretroviral)." Niaiky ihany koa izy fa ny fahaizana mamerina ny valim-panafahan'ny marary dia matetika no voakilasy noho ny antony tsy dia mahazatra loatra ny zava-mahadomelina - anisan'izany ny isan'ny CD4 ambany amin'ny fanombohan'ny fitsaboana, ny fahanterana na ny tantaran'ny aretina azo avy amin'ny VIH.
Amin'ny marary amin'ireny karazana olana ireny, ny fiovana ART izay mifototra amin'ny isan'ny CD4 dia mety hanimba kokoa noho ny tsara, ka hampitombo ny risika amin'ny fanoherana ny zava-mahadomelina amin'ny alàlan'ny fiovan'ny rejim-piovana na aloha loatra na matetika loatra.
Frequency of Monitoring Count CD4
Araka ny DHHS, ny isan'ny CD4 mararin'ny marary dia tokony ampiasaina ho an'ny iray amin'ireo tanjona telo voalohany:
- Hanampy amin'ny famaritana ny fotoana hanombohana ART amin'ny olona voan'ny VIH
- Mba hitarika ny fotoana hanombohana na hampijanonana ny fitsaboana amin'ny viriosy mba hisorohana tsara ny fampandrosoana ny aretina mpanararaotra (OI)
- Mba hamaritana raha ampy ny valin'ny immunologique amin'ny marary amin'ny ART (voafaritra amin'ny fitomboan'ny CD4 isaky ny cellules 50-150 mandritra ny taona voalohany amin'ny fitsaboana, miaraka amin'ny fitomboana mitovy isan-taona mandra-pahatongan'ny toe-javatra mitohy)
Ho an'ny mpitsabo vao haingana izay mbola tsy ART, ny CD4 dia tokony hatao amin'ny fotoana hidirana amin'ny fitsaboana ary avy eo isaky ny 3-6 volana aorian'ny.
Ho an'ireo marary izay nanondroan'ny ART, dia tokony averina telo volana aorian'ny fitsaboana ny CD4 ary isaky ny 3-6 volana aorian'izany.
Farany, ho an'ireo marary izay efa tao amin'ny ART nandritra ny roa taona farafahakeliny ary efa nokianin'ireo virosy virtoaly tsy voamarina,
- Ny fanaraha-maso ny CD4 dia hatao isaky ny 12 volana ho an'ireo izay manana CD4 miisa 300 ka hatramin'ny 500 cellules / ml, ary;
- Ny fanaraha-maso ny CD4 dia heverina ho azo ekena ho an'ireo izay manana CD4 miisa 500 cellules / mL.
Mifanohitra amin'izany, ny fitsidihan'ny CD4 dia tokony hiverina amin'ny marary miaraka amin'ny fikomiana virtoaly; aretina mifandray amin'ny VIH; na toe-javatra hafa na fitsaboana izay mety hampihena ny isan'ny CD4 an'ny olona.
Ny fanaraha-maso ny singa lymphocyte hafa (oh: CD8, CD19) dia tsy ankatoavina intsony satria efa lafo be ny fitsapana ary tsy manome valisoa tena ilaina.
Faharetan'ny fanaraha-maso ny virtoaly
Ho an'ireo marary vao haingana amin'ny VIH, ny virosin'ny fitiliana virtoaly dia tokony hatao amin'ny fotoana hidirana amin'ny fitsaboana. Raha heverina fa havaozina ny ART, dia azo averina ho azo atao indray ny fiverimberenan'ny fitsapana amin'ny toe-javatra sasany.
Ho an'ny marary izay nanondroan'ny ART, dia tokony hatao ny virosin'ny viriosy alohan'ny hanombohana ny fitsaboana (mba hanomezana fanazavana momba ny fitsaboana). Tokony haverina 2 ka hatramin'ny 4 herinandro aorian'ny fanombohan'ny ART sy ny 4 ka hatramin'ny 8 herinandro aorian'izay mandra-pahafatiny ny entana viraty.
Ho an'ny marary izay nahitana ny entana virtoaly tsy azo ovaina dia tokony haverina isaky ny 3 hatramin'ny 4 volana ny fitsirihana. Raha misy fanafody virtoaly mandritry ny roa taona farafahakeliny, dia azo zaraina isaky ny enim-bolana ny fitsirihana.
Sources:
Ny Departemanta Amerikana misahana ny Fahasalamana sy ny Sosialy (DHHS). " Tari-dalana momba ny fampiasana ireo mpitsabo antiretroviralan'ny olon-dehibe sy ny tanora eo amin'ny VIH / SIDA." Bethesda, Maryland.