Ny fianarana any Afrika sy Eoropa dia manatsoaka hevitra samihafa
Tamin'ny volana desambra 2014, roa no narahan'ny fanadihadiana roa momba ny virulente virulentin'ny VIH any atsimon'i Afrika sy Eoropa, ka nahatonga fehezanteny roa samy hafa.
Ny voalohany, izay natao tany Botswana sy Afrika Atsimo, dia nanoso-kevitra fa ny fomba fitsaboana ny viriosy sasany amin'ny karazam-pon'ny VIH-antsoina hoe leukocyte antigen B (HLA-B) dia mampihena ny fahafahan'ny viriosy mamadika, ary mitombo ny fivoaran'ny aretina.
Ny faharoa, izay nanaraka vondrona Eoropeana nandritra ny taona maromaro, dia nikaroka manokana ny isan'ny viriosy sy ny CD4 raha vao taorian'ilay dingana maromaro momba ny tsimok'aretina ary namintina fa, amin'ny resaka fivoaran'ny aretina irery, ny VIH dia lasa malina kokoa noho ny haingana fivoaran'ny aretina.
Ahoana no ahafahan'ny roa tonta mifarana amin'ny fandikana amin'ny fomba samy hafa? Moa ve izany fotsiny ny toe-javatra misy ny fanadihadiana mampiahiahy, sa mety ho ny fanavahana ny viriosy avy amin'ny kontinanta ka hatramin'ny kontinanta- na avy amin'ny firenena mihitsy aza - no nitarika ny ekipan'ny mpahay siansa tamin'ny fomba mifanohitra tanteraka?
Famahana ny viriosy VIH any Botswana sy Afrika Atsimo
Tamin'ny fanadihadiana voalohany, nanontany ny mpahay siansa tao amin'ny Oniversiten'i Oxford, tarihan'ilay mpanadihady mpitarika, Rebecca Payne, raha toa ka misy ifandraisany amin'ny fivoaran'ny aretina sy ny fifehezana viraliny tsara kokoa ny fisian'ny HLA-B sasany. "viral fitondra."
Ny fikarohana vao haingana dia nampiseho fa ny mponina sasany dia manana ampaham-pahaizana ambony kokoa amin'ny olona miaraka amin'ity fihetsika tsy fahita firy mikasika ny VIH, izay manomboka amin'ny 75% any Japon ka hatramin'ny 20% any Afrika Atsimo. Raha jerena ny tsy fitoviana, nanomboka nanontany tena ireo mpanadihady raha mety ho fandraisana anjara amin'ny ampahany betsaka amin'ny fahasamihafana misy eo amin'ny valan'aretina eo amin'ny firenena mihabetsaka toy ny Japana sy ny faritra mihanaka manerana an'i Afrika atsimon'i Sahara.
Koa satria mbola ambany kely ny vidin'ny VIH any Japon, nifantoka tamin'ny fikarohana momba ny mararin'ny marary ao Botswana ny mpikaroka, izay firenena nahitana ny valan'aretina VIH tamin'ny taona 2000, ary nampitaha izany tamin'ny cohort iray any Afrika Atsimo, izay tsy nisy afa-tsy ny tampony tamin'ny taona 2010.
Ny fanadihadiana voalohany dia nanambara fa ny salanisa virtoaly eo amin'ireo marary tsy voatsabo any Botswana, izay "older" dia aretina lavitra noho ny an'i Afrika Atsimo, izay misy ilay aretina dia folo taona "tanora" (15.350 kopy / mL vs 29.350 kopy / mL). Ankoatr'izay, na dia misy CD4 aza dia miisa 50 isanjato / mL ambany noho ny an'i Afrika Atsimo, ny Botswana izay mitondra ny VIH dia niaina ela kokoa, ary nanolotra soso-kevitra tsy dia tsara loatra.
Noho io porofo io, ireo mpikaroka dia nijery ny firafitry ny VIH ny marary ary nahita fa maro kokoa ny Botswana no manana fihetsika HLA-B "escape" (midika fa ny viriosy dia nampifanaraka ny fisian'ny molekiolan'ny HLA mba hialana amin'ny fahitana). Rehefa nanao izany ny mpahay siansa dia nino fa mety ho nihena ny "fitondra" ny viriosy, mihena ny fahafaha-mameno azy ary koa ny fahafahany manimba ny hery fiarovan'ny marary.
Ny rehetra dia nilaza fa ny 46% -n'ny vondrona Botswanan dia nanana ny fiovan'ny HLA-B ho fampitahana amin'ny 38% amin'ireo Afrikana Tatsimo.
Ny fanandramana fanandramana fitsapana dia toa manohana ny fisainana, miaraka amin'ny VIH avy amin'ny ohatra nasehon'i Botswanan izay mameno ny 11% miadana noho ny avy any Afrika Atsimo.
Araka ny angon-drakitra statistika avy amin'ny toeram-pitsaboana amin'ny fahitalavitra, i Payne sy ny ekipany dia nanoso-kevitra fa ny virulence VIH dia mety ho nanomboka nihanitatra tany Afrika Atsimo, ary koa ny fiantraikan'ny virosin'ny vehivavy eo am-pelatanana nanomboka tamin'ny 13.550 tamin'ny 2002-2005 ka hatramin'ny 5.750 tamin'ny taona 2012- 2013.
Famahana ny viriosy VIH ao amin'ny Côte de la CASCADE Eoropeana
Ny fandalinana Eoropeana dia naka fomba fijery tsotra sy azo tsapain-tànana maneran-tany, izay nandinihina ny antontan-taratasin'ny marary tamin'ny taona 1975 ka hatramin'ny 2002 ny tahirim-paharetan'ny CASCADE.
Ao anatin'ny fikarohana ataon'izy ireo, ny mpikaroka CASCADE dia mifantoka amin'ny antony roa lehibe:
- ny salan'isa CD4 dia isaky ny seroconversion (izay mamaritra ny habetsahan'ny otrikaretina VIH ny rafitra fiarovan'ny olona), ary;
- Ny teboka "virtoaly" (virtoalin'ny virosin'ny salan'isa) (izay misy ny virul viralia aorian'ny dingana miparitaka amin'ny aretina, miaraka amin'ny vesatra avo lenta amin'ny ankapobeny mifandray amin'ny fivoaran'ny aretina haingana kokoa).
Nandritra ny fikarohana nataon'ireo mpikaroka, ny mpikaroka dia nahatsikaritra fa ny salanisan'ny CD4 dia latsaka tamin'ny 770 cells / mL tamin'ny 1979 ka hatramin'ny 570 cellules / mL tamin'ny taona 2002, raha toa kosa ny fitsaboana viralin'ny salan'isa dia avo telo heny tamin'ny 11.200 tamin'ny 1979 ka hatramin'ny 31,000 tamin'ny taona 2002.
Vao mainka nanampy trotraka ny haavon'ny aretina amin'ny VIH ny aretina. Araka ny fikarohana dia ny salam-paharetan'ny fotoana dia nahatonga ny isan'ny CD4 mararin'ny taona maromaro kelikely 350 - ny taom-piadanana izay fanolorana fitsaboana antiretroviral - dia natao tamin'ny fito taona tamin'ny taona 1979 ka hatramin'ny 3.4 taona tamin'ny taona 2002.
Fahasamihafana lehibe amin'ny fikarohana
Ireo fikarohana roa ireo dia manana ny fetrany amin'ny farany, miaraka amin'ny famolavolana fandaharam-potoana izay mety hiteraka adihevitra eo amin'ireo mpahay siansa sy ireo mpanao politika. Anisan'ireo tsy fitoviana lehibe:
- Na dia nandinika ny antontan'isa avy amin'ny marika mihoatra ny 2,000 aza ny fandalinana Afrikana tany Botswana sy Afrika Atsimo, dia ny isan'ny marary nampidirina tao amin'ny tahirim-pamokarana replicable dia tsy kely loatra (16 avy any Afrika Atsimo sy 63 avy any Botswana) fa nalaina tamin'ny fotoana iray monja . Mifanohitra amin'izany, manodidina ny 16.000 ny marary dia tafiditra ao anatin'ny andohalambo CASCADE, izay nodinihina nandritra ny fotoana lava be.
- Raha mifantoka amin'ny fiantraikan'ny fiovan'ny HLA amin'ny virosy viralin'ny marary ny Payne sy ny ekipany dia tsy afaka maneho fa ny fiatrehana ireo fiovana ireo dia misy fiantraikany amin'ny fihenan'ny CD4. Mifanohitra amin'izany kosa, ireo mpikaroka CASCADE dia nihevitra fa ny fiantraikan'ny CD4 / viral dia mavesa-danja amin'ny fametrahana ny virulence VIH. Nifametram-bolo ihany koa izy ireo ho an'ireo marary efa voamarina tao anatin'ny telo volana nisian'ny tsindrona, izay manome tsipika mazava kokoa mba handrefesana ny fivoaran'ny aretina / CD4.
- Zava-dehibe ny manamarika fa ny ekipan'ny CASCADE dia nanadihady ny fahatsapana fotsiny amin'ny fotsy sy fotsy fotsy (mba hahazoana antoka tsara kokoa ny maha-izy azy amin'ny tantara momba ny fitsaboana sy ny fizarazara viraliny). Raha toa ny fanadihadiana dia nanolo-kevitra fa mety hivoatra any Eoropa manontolo ny virulenta - miaraka amin'ny voka-dratsin'ny virosim-pokontany izay latsaka avy amin'ny 31.000 tamin'ny taona 2002 ka hatramin'ny 25.500 tamin'ny taona 2008-dia tsy azo lazaina ho an'ny lehilahy pelaka. Satria fantatra fa ny fihanaky ny aretina VIH amin'ny alalan'ny lahy sy ny vavy dia mitovy amin'ny fahasamihafan'ny fahasamihafan'ny aretina sy ny fanoherana ny fitiliana. Azo atao angamba fa ny voka- dratsin'io vondrona io dia mety ho betsaka kokoa virulent.
- Mifanohitra amin'izany, ny fandalinana Afrikana dia natao tany amin'ireo firenena izay tsy firaharahan'ny firaisana ara-nofo fotsiny, fa ny toerana izay, hatramin'ny vao haingana, dia vitsy ny olona voan'ny VIH . Vokatr'izany, ny fahasamihafan'ny otrikaretina VIH any atsimon'i Afrika dia heverina ho ambany lavitra noho izany, miaraka amin'ny fikarohana sasany manolo-kevitra fa mety hiteraka fahasamihafana lalina eo amin'ny virulence VIH ny voka- pifanakalozan'ny viriosy.
Raha fohy, na dia teo aza ny tsy fahampian'ny fandalinana Afrikana sy ny fetran'ny fikarohana CASCADE, dia mety ho marina ny fehin-kevitra roa. Fanadihadiana hafa no andrasana amin'ny ekipa roa.
Sources:
Payne, R .; Muenchhoff, M .; Mann, J .; et al. "Ny fiantraikan'ny ADN amin'ny VIVA amin'ny virulence amin'ny isan'ny olona mitondra ny otrikaretina VIH." PNAS. 16 Desambra 2014; 111 (50): E5393-5400.
Pantazis, N .; Porter, K .; Costagliola, D .; et al. "Fandrosoana ara-potoana eo amin'ny mari-pahaizana momba ny virulence VIH sy ny fandikana ny otrikaretina VIH-1: fandinihana ny momba ny firaisana." Ny L ancet HIV. Desambra 2014; 1 (3): e119-126.