Ny tanjon'ny tetikasa Millennium Development (MDGs) dia tanjona tetsy amin'ny tetik'ady natsangan'ny Firenena Mikambana (ONU) tamin'ny taona 2000, izay mikendry ny hanatsara ny kalitaon'ny fiainana, ny fahasalamana, ny fanabeazana, ny fampandrosoana ara-toekarena ary ny tontolo iainana hatramin'ny taona 2015. antso mba "hampiato sy hamerenana" ny fihanaky ny VIH, ny tioberkilaozy ary ny tazomoka - indrindra any amin'ireo faritra avo lenta toy ny Afrika atsimon'i Sahara.
Mba hahatratrarana izany tanjona izany, ny fikambanana maromaro, anisan'izany ny Fandaharan'asan'ny Firenena Mikambana momba ny VIH / SIDA (UNAIDS), dia nametraka tanjona kendrina mba hampihenana ny tsy fahampian'ny otrikaretina manerantany sy ny mararin'ny VIH, fa maro amin'ireo sakana sosialy izay mitohy manohanana ny ezaky ny fahasalamam-bahoaka (anisan'izany ny fanavakavahana VIH , herisetra amin'ny lahy sy ny vavy, ary ny fanamelohana ny VIH ).
Hatramin'ny fanombohan'ny MDG, dia nisy ny tsikera sy ny fanahiana momba ny faharetan'ny fandraisana andraikitra avy amin'ny Firenena Mikambana, raha jerena ny tsy fisian'ny fandoavam-bola amin'ny fiatrehana ny fitakiana manerantany sy ny fitomboany - fa tsy ny fihenan'ny isan'ny marary vaovao Ny isan'ireo firenena manan-danja indrindra, anisan'izany i Afrika Atsimo sy Oganda.
Tanjona # 1: Ampihenana ny fandidiana ny VIH amin'ny 50%
Ny taona 2001 ka hatramin'ny 2011, ny fisian'ny otrikaretina VIH vaovao dia latsaka 21% eo ho eo. Raha betsaka ny fandrakofan'ny haino aman-jery nomena tamin'ny tatitry ny UNAIDS tamin'ny volana septambra 2013 tamin'ny fitakiana 33% ny fihanaky ny aretina vaovao, io isa io dia nahitana olon-dehibe sy ankizy.
Avy amin'ny fomba fijerin'ny firaisana ara-nofo irery-indrindra fa eo amin'ny samy 15 hatramin'ny 15-24 taona - ny fihenan-keloka dia ny antsasaky ny zavatra nalain'ny UNAIDS, ka ny ankamaroan'ny tahiry dia milaza fa mitombo 25% ny faritra atsimon'i Sahara sy ireo faritra avo lenta.
Ny tena mahakasika ny mbola mitombo dia ny isan'ny fihanaky ny aretina vaovao voalaza any Eoropa Atsinanana sy Azia Afovoany, izay naverina avo roa heny nanomboka tamin'ny 2001 (nateraky ny fampiasana zava-mahadomelina tamin'ny ankapobeny).
Toy izany koa, ny tsy fahampian'ny otrik'aretina VIH eo amin'ny lehilahy izay manao firaisana ara-nofo amin'ny lehilahy (MSM) dia mety hampiroborobo ny firoboroboana ambony na mihandrona any amin'ny firenena mandroso sy tsy mandroso.
Ny mifanohitra amin'izany kosa, dia nisy ny fandrosoana nahavariana tany Karaiba, izay nipoitra teo amin'ny 43% ny fihanaky ny aretina vaovao nandritra io fotoana io ihany.
Tanjona # 2: Mametraha olona 15 tapitrisa amin'ny olona mitondra VIH amin'ny fitsaboana antiretroviral
Tamin'ny Janoary 2014, efa ho 3 tapitrisa ny olona tany amin'ny tany an-dalam-pandrosoana no napetraka tamin'ny fitsaboana antiretroviral (ART) . Ny torolàlana momba ny fitsaboana efa navoakan'ny Fikambanana Iraisam-pirenena momba ny fahasalamana (WHO) tamin'ny taona 2013-izay ahafahan'ny fitsaboana atao amin'ny CD4 misy sela 500 / mL na latsaka dia hampitombo ny fahafaha-miditra amin'ny ART.
Na dia teo aza ireo fandrosoana ireo, dia tsy nahatratra ny tanjona MDG ny taona 2010, ary ny 55% amin'ireo olona 14.4 tapitrisa mila ART no tena mahazo izany. Ambonin'izany, 28% monja amin'ireo ankizy azo ekena no afaka niditra tao amin'ny ART, latsaka ny antsasaky ny vehivavy ao ART (63%).
Hatramin'ny volana Jona 2013, ny tetikasa avo indrindra amin'ny ART dia efa tratra tany Amerika Latina sy Karaiba (68%), ary Eoropa Afovoany sy Azia Afovoany no mampiseho ny fitaratra malemy indrindra (19%).
Araka ny fironan'ny fironana ankehitriny, azo atao ny manatona ny lasibatra 15 tapitrisa amin'ny ART amin'ny faran'ny taona 2015, indrindra fa ny fikarakarana ireo mpametaveta dia nanapaka ny saran'ny fitsaboana sasantsasany izay tsy ampy hatramin'ny $ 8 isam-bolana.
Na izany aza, raha tsy misy ny 50 isan-jato amin'ny tahan'ny otrikaretina vaovao amin'ny taona 2020, araka ny antenain'ny maro, dia ho lehibe ny fametrahana ara-toekarena ny fanomezana ART ho VIH.
Tanjona # 3: Fanafoanana ny fifindran'ny VIH sy ny fampihenana ny fahafatesan'ny zaza sembana amin'ny 50%
Ny volana Jona 2013 dia nitatitra ny UNAIDS fa ny firenena Afrikana fito dia nahitana fihenam-bidy 50% noho ny otrikaretina VIH amin'ny ankizy hatramin'ny taona 2009. Ny ankamaroan'ny fahombiazana dia noho ny fandaharam-pamokarana antiretroviral mba hisorohana ny fifindran'ny renim-pianakaviana (MTCT), miaraka amin'ny programa 75% fandrakofam-pahamendrehana maro ao amin'ny fanjakana. Any Afrika Atsimo irery ihany, ny fivezivezin'ny MTCT dia nilatsaka ho 5% mahavariana, nidina tamin'ny 37% tamin'ny taona 2000.
Tahaka izany koa, ny fitsabahan'ny MTCT any Botswana sy Namibia amin'izao fotoana dia mihoatra ny 90%, manakaiky ny mety ho fandrakofana iraisam-pirenena amin'ity sokajy manan-danja ity.
Raha mikasika ny fiainana an-tany, ny MDG dia nangataka ny famerenana ny fahafatesan'ny reny mitondra ny otrikaretina eo amin'ny fahafatesan'ny olona 38 ka hatramin'ny 100.000 teraka. Ny ankamaroan'ny angon-drakitra dia manondro fa azo tratrarina ireo tanjona ireo, miaraka amin'ireo firenena toa an'i Afrika Atsimo milaza fa vitsy ny olona maty voan'ny VIH tamin'ny 100.000 teraka hatramin'ny taona 2014.
Na izany aza dia mbola misy ny ahiahiny mikasika ny isan'ny ankizy mandray ny ART. Na dia nitombo 15% aza ny fandrakofana nanomboka tamin'ny taona 2009 ka hatramin'ny 2011, dia mbola mitoetra ao ambadiky ny an'ireo lehilahy sy vehivavy lehibe (21%) ireo tarehimarika ireo.
Tanjona # 4: Halalino ny isan'ny fahafatesana amin'ny tuberculosis amin'ny olona miaina miaraka amin'ny VIH
Ny MDG dia nitaky fihenam-bolana ho an'ny olona voan'ny VIH hatramin'ny 250 000 ka hatramin'ny taona 2015. Raha ny TB no mitarika ny fahafatesana mahazatra indrindra ho an'ity vahoaka madinidinika ity, dia hita fa nisy fandrosoana maharitra toeran'ny laharam-pahamehana, miaraka amin'ny 17 amin'ny 44 mitatitra fa mihoatra ny 50% ny famerenana amin'ny fahafatesana amin'ny taona 2013.
Amin'ny ankapobeny, nisy fihenam-bidy 38% nateraky ny fahafatesan'ny TB, notohanana tamin'ny fanamafisana ny famantarana TB, ny fanaraha-maso ny aretina, ary ny fampiasana betsaka ny fanafody fametram-po mba hisorohana ny fifindran'ny otrikaretina.
Ny fampitomboana ny fahazoana ny ART dia nanampy tamin'ny fihenam-bidy, indrindra tamin'ny fampiharana ny "fitsaboana mivantana" (DOT) any amin'ny firenena maro mihamitombo. Ny tetikady, izay ahazoana fanafody TB isan'andro no ampiasaina amin'ny fanaraha-maso voafaritra tsara, dia nahatonga ny taham-pahamendrehana 85% ho an'ny faritra sasany faran'izay sarotra indrindra.
Na eo aza izany, misy fanamby maromaro izay manakana ny fandrosoana. Androany, maherin'ny ampahatelon'ny tobin'ny fitsaboana TB dia tsy manolotra DOT, fa ny ankabeazan'ny tranga maromaro azo avy amin'ny rongony dia tsy hita na tsy voatsabo araka ny toro-marika nomen'ny WHO. Ny tena mahakasika ny momba ny zava-misy dia ny Kenya sy Malawi ihany no mametraka ny ART ho maherin'ny 50% amin'ny tranga, amin'ireo firenena manana fihanaky ny VIH / TB. Tokony handroso ny fandrosoana mba hahazoana antoka fa ny tombam-bidin'ny TB mifandraika amin'ireo faritra ireo.
Sources:
Programan'ny Fampandrosoana Firenena Mikambana. "Miady amin'ny VIH / SIDA, tazomoka ary aretina hafa." MDGmonitor. New York, New York.
Ny Vaomieran'ny Fikarohana momba ny Siansa (HSRC). "Ny VIH Afrikana Tatsimo, Fandresen-dahatra sy Fihetsiketsehana, 2012." Pretoria, Afrika Atsimo; nivoaka tamin'ny 1 Aprily 2014.
Fandaharan'asan'ny Firenena Mikambana momba ny VIH / SIDA (UNAIDS). "Tatitra momba ny tetibola 2013 momba ny drafitra iraisam-pirenena." Geneva, Soisa; nivoaka tamin'ny Jona 2013.
Fandaharan'asan'ny Firenena Mikambana momba ny VIH / SIDA (UNAIDS). "UNAIDS dia mitatitra ny fihenan'ny 52% amin'ny otrikaretina VIH vaovao amin'ny ankizy ary ny fihenan'ny 33% amin'ny olon-dehibe sy ankizy hatramin'ny taona 2001." Geneva, Soisa; fanambarana an-gazety nivoaka 23 Septambra 2013.
World Health Organization (OMS). "Toro-hevitra voajanahary momba ny fampiasana fanafody antiretroviral amin'ny fitsaboana sy fisorohana ny VIH." Geneva, Soisa; nivoaka ny 30 Jona 2013.
Fandaharan'asan'ny Firenena Mikambana momba ny VIH / SIDA (UNAIDS). "Ny tahirin-kevitr'i Afrika Atsimo amin'ny fikarakarana ny fanafody antiretroviral amin'ny fampitomboana ny fidirana amin'ny fitsaboana ho an'ny olona miaina miaraka amin'ny VIH." Geneva, Soisa; famoahana gazety nivoaka ny 30 Novambra 2012.
Friedan, T. ary Sbarbaro, J. "Fandrosoana ny fitsaboana amin'ny fitsaboana ny tuberculosis: ny maha-zava-dehibe ny fanaraha-maso mivantana." Bulletin ho an'ny Fikambanana Iraisam-pirenena Momba ny Fahasalamana. Geneva, Soisa; Mey 2007; 85 (5) 325-420.