Ahoana no mahatonga ny tsimok'aretin'ny combinairan'ny VIH?
Azo antoka fa ny zava-mahadomelina ampiasaina amin'ny fitondrana ny VIH dia nandroso haingana nandritry ny 20 taona. Ny mety ho tsapan'ny sasany dia ny fiovan'ny fanafody antiretroviral-tsolika efa hatramin'ny taona 1996, raha niova ny fomba fitsaboana trangam-panafody telo voalohany.
Tantara fohy amin'ny fitsaboana antiretroviral
Talohan'ny 1996 dia 17 taona ny salan'isan'ny salan'isan'ny olona iray 20 taona vao teraka niaraka tamin'ny VIH.
Na dia nahavita nanamaivana ny aretina aza ny fanafody antiretrovirale tamin'izany fotoana izany dia lasa haingana ny fanoherana ny zava-mahadomelina ary matetika ny olona dia mahita vitsy, na izany aza, ny safidy fitsaboana aorian'ny fotoana fohy.
Tetsy an-danin'izany, dia mety hahagaga ny enta-mavesatry ny pilina isan'andro. Amin'ny toe-javatra sasany, dia misy olona pilina 30 na mihoatra isan'andro isan'andro, ary matetika no raisina manodidina ny famantaranandro mandritra ny ora enina ka hatramin'ny enina.
Avy eo, tamin'ny 1995, dia nampidirina kilasy iray misy zava-mahadomelina antsoina hoe fanafody protease. Vao herintaona taty aoriana, dia nisy fikarohana telo samihafa nanamafy fa ny fampiasana fitsaboana telo isan-kerinandro dia mety hifehy tanteraka ny viriosy ary hampiato ny aretina amin'ny fandrosoana .
Tao anatin'ny roa taona latsaka, ny fampidirana fitsaboana maromaro dia nahatonga ny fihenan'ny 60 isan-jaton'ny fihanaky ny aretina VIH. Ity fanambarana ity dia nomena amin'ny hoe inona no mety ho fantatra amin'ny hoe taonan'ny HAART (fitsaboana mahery vaika antiretroviraly).
Fampandrosoana amin'ny fitsaboana
Na dia tsy misy fanamby aza, ny fitsaboana maoderina antiretroviral dia nandroso amin'ny toerana misy ireo zava-mahadomelina zava-mahadomelina dia aloky ny zavatra taloha.
Ny fanoherana ara-pahasalamana dia mora mivoatra rehefa mihena ny fanafody, toy ny pilina isan'andro.
Ny tena manan-danja indrindra, amin'ny fitsaboana sahaza, ny olona iray vao voan'ny VIH dia afaka manantena hiaina fiainana efa antomotra . Araka ny fiaraha-miombon'antoka Amerikana momba ny AIDS momba ny fikarohana sy ny tetikasa, 20 taona ny lahy voan'ny aretina azo avy amin'ny firaisana ara-nofo amin'izao fotoana izao dia mety ho tafavoaka velona amin'ny faha-70 taonany sy aoriana.
Ahoana ny fiasan'ny Antiretrovirals
Tsy miasa amin'ny fanafody famonoana virosy ny fanafody antiretroviral. Mifantoka kosa izy ireo ary manakana ny dingana isan-karazany amin'ny tsingerin'ny viriosy. Amin'ny fanaovana izany dia tsy afaka mamerina kopia ny viriosy. Raha mitohy tsy tapaka ny fitsaboana dia alefa any amin'ny toerana iray izay heverina ho tsy azo ialana ny viraliny.
Satria tsy voavono ilay virosy, dia afaka miverina indray izy (fanakanana) raha tampoka ny fitsaboana. Toy izany koa no mety hitranga raha tsy fehezina araka ny efa voalaza ny zava-mahadomelina. Rehefa mandeha ny fotoana, dia mety hampivelatra ny fanoherana ny zava-mahadomelina sy ny tsy fahombiazan'ny fitsaboana ny dosing tsy mifanaraka.
Classes of Antiretroviral Drugs
Ny tsimok'aretin'ny VIH dia manakana ny dingana maromaro amin'ny VIH isan'andro. Misy karazany dimy amin'ny fitsaboana antiretroviral amin'izao fotoana izao, izay voasokajy eo amin'ny sehatry ny fiainana andavanandron'izy ireo izay atahorany:
- Inhibitors entry
- Fitaovam-pitaterana enti-manilikilika nokleoside
- Tsy miteraka transkretase tsy misy nokleasida
- Integrase inhibitors
- Protease inhibitors
Voalaza fa misy 39 isan-karazany ny fanafody antiretroviraly ankatoavin'ny Fitondran-tsakafo sy ny Fanafody Amerikanina, anisan'izany ny fanafody fametahana fetsy 12 (FDC) izay ahitana zava-mahadomelina roa na maromaro.
Mihabetsaka ny zava-mahadomelina vaovao, izay hampihenana ny fampiasana rongony telo isan-kerinandro.
Ny fanoloran-kevitra hafa dia mety hamela indray mandeha isam-bolana na indray mandeha isam-bolana fa tsy pilina isan'andro.
Nahoana no miasa ny fitsaboana?
Raha ampiasaina amin'ny fampifangaroanina, ny fanafody antiretroviral dia toy ny ekipa biôzymika mahazatra afaka manafoana tanteraka ny fiovan'ny viriosy marobe izay misy ao anatin'ny VIH. Raha toa ka tsy afaka manakana fiovaovana ny medikaly A, dia matetika ny fanafody B sy C.
Ny fitsapan-kevi- pihetseham-pon'ny genety dia manome dokotera ny fitaovana ilaina hamantarana ireo fiovam-piainana mialoha ny fitsaboana, raha manao izany ny dokotera dia afaka manamboatra fitsaboana amin'ny fisafidianana ny zava-mahadomelina izay afaka manafoana ireo fiovana ireo.
Amin'ny fihazonana ny mponina virjiny tanteraka, tsy vitan'ny hoe miady lava kokoa ny fanafody, dia miteraka voka-dratsiny kokoa ny ankamaroany.
Ny antiretroviralalotra ihany koa dia azo ampiasaina mba hampihenana ny mety hampihena ny fifindran'ny VIH amin'ny reny amin'ny zaza , mba hisorohana ny aretina aorian'ny fiterahana tsy ampoizina , na hanampy ny olona iray mitondra ny tsimokaretina VIH.
> Loharano:
> Hogg, R .; Samji, H .; Cescon, A., et al. "Fiovana ara-nofo eo amin'ny fiainana andrasan'ny VIH + olona: Amerika Avaratra." Fihaonambe faha-19 momba ny fiverenana amin'ny fiverenana an-tsitrapo sy ny tsindrim-panafihana (CROI). 7 Martsa 2013; Seattle; Fanolorana orana 137.
> Kitahata, M .; Gange, S .; Abraham, A., et al. "Ny fiantraikan'ny fitsaboana amin'ny antiretroviral ny fihanaky ny aretina VIH." New England Journal of Medicine. 30 Aprily 2009; 360 (18): 1815-1826.
> Sax, P .; Meyers, J .; Mugavero, M. et al. "Adidy amin'ny fitsaboana sy fitsaboana amin'ny areti-mifindra ara-pahasalamana eo amin'ny mpivaro-karena VIH any Etazonia." Kongresin'ny folo taona iraisam-pirenena momba ny fitsaboana amin'ny VIH amin'ny VIH. 8 Novambra 2010; Glasgow; Fanolorana orana 0113.
> Departments of the Department of Health and Human Services (DHHS). "Tari-dalana momba ny fampiasana ny solontenan'ny antiretroviral amin'ny HIV-1 amin'ny olon-dehibe sy ny tanora." Rockville, Maryland; updated ny 14 Jolay 2016.