Ny fanafody vaovao dia manakana ny VIH tsy hiditra sy hiditra amin'ny sela
Ny mpanentana amin'ny fidirana amin'ny VIH (fantatra amin'ny anarana toy ny fanemporana fusion) dia vondron'ny antiretroviral medikaly ampiasain'ny VIH . Ny molekiola mahery amin'ny zava-mahadomelina dia afaka mampiato ny otrikaretina VIH amin'ny fampitomboana ny proteinina amin'ny sela. Ireo no proteinina tokony hikirakira ny VIH mba hiditra ao anaty sela. Raha tsy misy ny fomba hanaovana izany, dia tsy afaka mamerina manoratra sy mamorona kopia maromaro ny VIH.
Ny olona izay manohitra ny karazana VIH dia mety hahazo tombontsoa avy amin'ny fidiram-bidy raha toa izy ireo amin'ny ankapobeny dia mandresy amin'ny fifindran'ny otrikaretina VIH. Ity dia vaovao tsara indrindra ho an'ny olona rehetra efa nodidiana nandritra ny taona maro ary nahita vahaolana vitsivitsy sy vitsy kokoa.
Amin'izao fotoana izao dia misy roa fanodikodinan'ny VIH ankatoavin'ny US Food and Drug Administration (FDA): Selzentry (maraviroc) sy Fuzeon (enfuvirtide).
Maraviroc sy CCR5 Receptor Antagonists
Ny mpanohitra antibiotika CCR5 dia karazam-pandam-baravarana izay manakana ny VIH tsy handefasana proteinina amin'ny CD4 T-cell, antsoina hoe CCR5. Ny mpikirakira CCR5 dia iray amin'ireo teboka fototra fidirana amin'ny VIH, indrindra amin'ny tratran'ny aretina. Amin'ny fisorohana an'io fifandraisana io, ny VIH dia tsy afaka miditra ao amin'ny trano fandraisam-bahiny ary manangona ny fitaovam-pitsaboana.
Fantatra koa fa ny mpandidy ny CCR5 dia tsy mitovy amin'ny antiretroviralista hafa raha tsy mifantoka amin'ny viriosy mivantana izy fa mifototra amin'ny sehatry ny cellule host.
Tsy mitovy koa ny hoe mahasoa ny olona sasany fa tsy ny hafa. Izany dia satria ny VIH dia mety miovaova amin'ny olona mankany amin'ny manaraka. Ny karazan'aretina VIH dia hamatotra amin'ny mpampiantrano iray mampiasa ny CCR5 receptor; Ny hafa dia hampiasa ny antsoina hoe receptor CXCR4 ho fidirana.
(Amin'ny ankapobeny, ny CCR5 dia hita bebe kokoa amin'ny fiparitahan'ny aretina raha toa ka hita eo amin'ny aretina taty aoriana ny CXCR4.)
Mba hamaritana izany, ny dokotera dia hampiasa fitsapana fiterahana antsoina hoe fanandramana trofile dia manamafy ny tropikaly (fitsinjarana) ny virosinao. Raha tsara ho an'ny CCR5 ny fitsapana dia lazaina fa "CCR5 tropik" ny viriosy, izay midika fa hamaly ny fanafody antagonista CCR5. Mifanohitra amin'izany, ny virosy CXCR4-tropika dia tsy hisy fiantraikany amin'ny zava-mahadomelina.
Raha misy antoko mpanohitra CCR5 maromaro ihany no efa novolavolaina dia iray monja no nahatratra ny tsena:
- Ny Aplaviroc (antsoina hoe GSK-873140) dia najanona nandritra ny fisedrana ara-pitsaboana tamin'ny taona 2005 noho ny antony goavam-be.
- Maraviroc (misy eo ambanin'ny anarana hoe Selzentry any Etazonia sy Celsentri any ivelany) dia nankatoavina tamin'ny volana Martsa 2007 ho fampiasana azy io
- Vicriviroc (famonoana anarana SCH 417690) dia nolavin'ny mpanamboatra ny taona 2010, taorian'ny tsy nahombiazany tamin'ny tanjona napetraky ny mpanamboatra azy.
Ny dokotera iray nankasitraka maraviroc, dia naseho mba hanakanana ny otrikaretina tanteraka amin'ny 60 isan-jaton'ny olona manana fanoherana goavana amin'ny VIH hafa. Ny olona amin'ny zava-mahadomelina dia mila dinihina akaiky satria afaka miteraka fisotroana goavambe lehibe amin'ny sasany izany. Ny hafa dia mety manadino ny fihanaky ny hoditra sy ny fihetseham-po hafa.
Fuzeon sy ny fampiroboroboana fanodikodinana fusion
Ny fusion dia dingana iray amin'ny vanim-potoan'ny VIH, izay ahafahan'ny viriosy mifatotra amin'ny sela mpikaroka alohan'ny hidirana ao.
Ny mpandrindra fusion dia miasa amin'ny fifehezana ny proteinina gp41 eo ambonin'ny sehatr'ilay mpandray anjara ary manakana azy tsy hiady amin'ny VIH. Raha tsy misy io fifangaroana io, ny otrikaretina VIH dia tapaka ary tsy voavaha ny aretina.
Amin'izao fotoana izao, ny fanemporana fusion dia natao ho entina amin'ny fandefasana fa tsy amin'ny zava-mahadomelina. Izany, mifandraika amin'ny fandaniana fitsaboana (manodidina ny $ 25,000 / taona), dia nametra ny fampiasana zava-mahadomelina mba hamonjy ny fitsaboana (raha toa ka efa reraka ny safidy hafa rehetra).
Maro ny kandidà ho an'ny fusion no novolavolaina, na dia iray monja aza no tonga teo amin'ny tsena:
- Ny Enfurvitide (misy eo ambanin'ny Fuzeon) dia nankatoavin'ny FDA tamin'ny taona 2003 ho an'ny marary efa za-draharaha.
- Ny T-1249 dia najanan'ilay mpanamboatra fa ny ampahany amin'ny valin-kafatra avy amin'i Fuzeon.
- Ny TRI-1144 sy ny TRI-199 dia samy efa niasa nanomboka tamin'ny taona 2003 ary mbola hiditra amin'ny fitsapam-pahaizana be dia be.
Ny mpandoka fankahalana, ny enfurvitide, dia mitaky indroa isan'andro isan'andro. Ny voka-dratsiny dia mety ahitana ny tsy fahitan-tory, ny fanaintainan'ny aretin-kozatra, ny fahaketrahana, ny kohaka, ny fihenan'ny hoditra, ny tsy fahampian-tsakafo, ny fahavoazana ary ny fanamafisana ny hoditra ao amin'ny tranokala.
Sources:
Biswas, P .; Tambussi, G .; sy Lazzarin, A. "Ny fandehanana dia tsy azo atao? Ny fihenan'ny tsindrona mpiara-miombon'antoka amin'ny fanoherana ny fidirana amin'ny VIH." Hevitra momba ny toeram-pitsaboana. 2008; 8 (7): 923-933.
Food and Drug Administration (FDA). "Ny FDA dia manara-maso ny zava-mahadomelina antiretroviral." Silver Spring, Maryland; 6 Aogositra 2007.
FDA. "Fanaraha-maso ankeriny fanafody: Fuzeon (enfuvirtide) ho fitaovana fampidirana." 13 Martsa 2003.