FDA no nampahafantarina ny zava-mahadomelina mba hampihenana ny ala voajanahary amin'ny 15-18%
Fisokajiana
Ny Egrifta (tesamorelin) dia karazana hormone-hormone-hormone (GHRH) nankatoavin'ny US Food and Drug Administration (FDA) tamin'ny Novambra 2010 noho ny fitsaboana ny lipodystrophy misy VIH .
Momba ny VIH mifandray amin'ny lipodystrophy
Ny lipodystrophy mifandray amin'ny VIH dia toetra iray manamarina ny famerenana ny vatana amin'ny indraindray indraindray.
Ny toe-javatra dia matetika miseho amin'ny fisaritahana ny endriky ny tarehy, ny mason-koditra, na ny faraingo, ary matetika miteraka matavy manangona manodidina ny kibo, tratra, na aoriana ny tendany (ny farany amin'izany dia lazaina ho "buffalo hump" -like amin'ny endrika ivelany).
Ny lipodystrophy misy VIH dia matetika mifandraika amin'ny karazana fanafody antiretroviral , toy ny proteashibitors (PIs) sy ny transcription (transducer) sasany (NRTIs) tahaka an'i Zerit (stavudine) sy Videx (didanosine). Ny toe-javatra dia mety ho vokatry ny VIH ihany koa, indrindra fa ny marary izay tsy mbola nanomboka fitsaboana antiretroviral.
Raha ny lipodystrophy kosa dia hita fa tsy latsaky ny olona mitondra ny otrikaretina noho ny fampiroboroboana ny antiretrovirals vao haingana, dia mbola olana izany satria ny toe-javatra dia tsy azo ovaina raha tsy misy azy ary na dia tapaka aza ny fanafody.
Fampihetseham-batana sy fiantraikany
Ny Egrifta dia aseho amin'ny marary mitondra ny otrikaretina VIH manokana mba hampihenana ny habetsaky ny fiterahana (izany hoe ny tavin-kena izay manangona ao amin'ny lavaka sy ny taova anatiny).
Tsy misy fiantraikany eo amin'ny lipoatrophy (fatotra) amin'ny tarehy, ny taolam-paty na ny rantsambatana, na ny fihenana ny tavy na ny tratra na ny vozony.
Ny Egrifta dia miasa amin'ny fanentanana ny androfan'omby mba hamotsorana ny hormonenan'ny olona (HGH) , ny vokatr'izany dia fantatra amin'ny fampiroboroboana ny lipolysis (izany hoe ny fitrangan'ny lipida sy triglycerides).
Ny fanadihadiana dia nampiseho fa ny fitsaboana Egrifta dia mety hampihena ny fatin'ny fatran'ny 15% ka hatramin'ny 17% araka ny fanadihadiana CT. Fanandramana fanampiny tamin'ny taona 2014 dia mampiseho fa ny Egrifta dia mety hampihena ny tavy voangona manodidina ny aty amin'ny 18% eo ho eo.
Dosage sy Administration
Ny dosage nomena adidy amin'ny Egrift dia 2mg izay nampidirina an-tsokosoko (ambany hoditra) indray mandeha isan'andro. Ampirisihina ny Egrifta hiditra ao amin'ny kibo ambany elatra. Ny toeram-pamokarana rotaka matetika dia manampy amin'ny fampihenana ny fikolokoloana sy / na ny fihenan'ny hoditra.
Egrifta dia novolavolaina avy amin'ny famoam-panafody iray amin'ny fampiasana rano mangatsiaka, ny farany amin'izy io dia atolotra amin'ny endrika fisaka ( sary ). Rehefa tafaverina indray dia tsy maintsy ampiasaina avy hatrany ny zava-mahadomelina. Ny Egrifta tsy voavolavola dia tsy maintsy voatahiry ao amin'ny vata fampangatsiahana eo amin'ny 36 o F sy 46 o F (2 o C sy 8 o C).
Egrifta dia tsy voamarina amin'ny fitantanana ny fidiram-bola.
Duration and Monitoring of Therapy
Koa satria ny vokatra maharitra na ny tombontsoa azo avy amin'ny fitsaboana dia tsy fantatra tsara, ny ezaka rehetra dia tokony atao mba hanaraha-maso ny vokatry ny fitsaboana amin'ny alàlan'ny scan CT na metimety amin'ny manodidina ny lava. Raha toa ka tsy mampiseho ny fihenan-dàlana mazava amin'izany fomba izany ny marary, dia tokony hajaina ny fitsaboana amin'ny fitsaboana.
Ny faharetan'ny fitsaboana dia tokony atao foana amin'ny fitsabahana mivantana amin'ny mpitsabo VIH / SIDA niaina tamin'ny fitsaboana GHRH, na amin'ny fifampidinihan'ny manam-pahaizana manokana momba ny VIH / SIDA sy ny endocrinologist qualificaire.
Ny glucose dia tokony hanara-maso tsy tapaka mandritra ny fitsaboana koa satria i Egrifta dia mety mahatonga ny tsy fahazakana ny glucose amin'ny sasany, mametraka ny marary amin'ny fitomboan'ny aretina azo avy amin'ny diabeta .
Ny fiantraikan'ny fihariana mahazatra (mihatra amin'ny marary 2% farafahakeliny)
- Joint pain (arthralgia)
- Fahafatesana any amin'ny faravodilanitra
- Ny faharetan'ny muscle (myalgia)
- Orinasa fanodinkodinam-bozaka, faneno na fanaintainana
- Fihetseham-po amin'ny hoditra (paresthesie)
- Ny fihenan'ny taovam-pananahana (hypoesthesia)
- maimaika
- Flushing
- Jiro (pruritis)
- maloiloy
- mandoa
Fihetseham-panafody
Egrifta dia misy ifandraisany amin'ny fanafody manaraka, mampihena ny fampidirana / ny famindrana ny tenany sy ny fanafody miaraka aminy:
- Ny fihenan'ny famokarana cholesterol: Zocor (simvastatin)
- HIV antiretroviral medication: Norvir (ritonavir)
Fifanolanan-kevitra sy fiheverana
Tsy tokony homena na oviana na oviana na iza na iza ny Egrifta, na vao fantatra na mbola mitranga hatrany amin'ny fitomboan'ny HGH dia mety hitombo ny fitomboan'ny taolam-paty (tumor). Tokony hodinihina amim-pitandremana ireo marary tsy mitongilana na ireo manana tantara maloto na mendri-pitokisana, ary manosotra ny tombontsoa mety amin'ny loza mety hitranga.
Ny Egrifta dia mifanohitra amin'ny marary izay manana fandidiana pitipoa, fitsaboana gripa, hypopituitarism, fandrefesana ny loha, na fanesorana ny fantsom-pitatitra (hypophysectomy).
Egrifta koa dia mifanohitra amin'ny vehivavy bevohoka mitondra ny otrikaretina VIH toy ny fibre-mibitsibitsihina natao hampitomboana mandritra ny fitondrana vohoka ary mety hitera-doza ny foetus ny fihenan'ny GHRH. Raha misy ny fitondrana vohoka dia atsahatra ny fitsaboana Egrifta.
Egrifta dia tsy voamarikao raha manana fahatsiarovan-tena be loatra amin'ny tesamorelin na ny Osmitrol (mannitol) ny marary.
Tokony hodinihina tsara koa ireo olona manana diabeta amin'ny hoe Egrifta dia mety hampitombo ny isan'ny fitomboan'ny tosi-drà insuline 1 (IGF-1) . Ny fanaraha-maso tsy tapaka dia tokony hatao mba hamantarana ny fivoarana na ny fihenan'ny diabetic retinopathy (fahasimbana maharitra na tsy misy fihenam-bidy).
Sources:
US Food and Drug Administration (FDA). "Ny FDA dia manaiky ny Egrifta amin'ny fikarakarana ny Lipodystrophy amin'ny marary VIH." Silver Spring, Maryland; gazety nivoaka 10 novambra 2010.
Stanley, T .; Feldpausch, M .; Oh, J .; et al. "Ny fiantraikan'ny tesamorelin amin'ny tavy hepatic amin'ny mararin'ny VIH: fitsapana mifandimbingana randram-bidy." Journal of American Medical Association (JAMA). 23-30 Jolay 2014; 312 (4): 380-389.