Breslow mbola matevina mbola ampiasaina amin'ny alàlan'ny famokarana Melanoma, zana-tohatra madinika tsy azo ampiasaina
Ny dokotera milaza fa ny melanoma dia dingana IIA (T2bN0M0) sy Breslow halalina 2 mm.
Manontany tena ianao hoe inona ny tenin-drazany miteny vahiny - amin'ny ankapobeny, ny melanoma jargon dia mety mampikorontan-tsaina sy mahasosotra. Mba hanampiana anao hahatakatra ny antony nisafidianana fitsaboana iray manokana, dia misy fanazavana fohifohy ny dikan'io teny io.
A Melanoma Diagnosis
Raha hitan'ny dokotera ny môle iray mampiahiahy mandritra ny fanadinana hoditra , ny dingana manaraka dia ny biopsy hoditra .
Raha manambara ny melanoma ny biôpia dia handinika ny biôsezy ny mpikaroka mba hamaritana ny dingana (habeny) amin'ny aretina mba hanatanterahana ny fitsaboana azy .
Ankoatry ny laharana TNM , dia azonao ihany koa ny handrenesan'ny dokotera ny isa nomerao Breslow na ny isa Clark mba hamaritana ny toetranao (fisainana). Ireo fomba roa fampiasa mielanôma ampiasaina dia ampiasaina raha voafetra ny melanoma, izay midika fa tsy niely tamin'ny fototarazon'ny lymph na ny taova hafa ao amin'ny vatana. isa ny Clark mba hamariparitra ny toetranao (fomba fijery). Ireo fomba roa fampiasa mielanôma ampiasaina dia ampiasaina raha voafetra ny melanoma, izay midika fa tsy niely tamin'ny fototarazon'ny lymph na ny taova hafa ao amin'ny vatana.
Ity no fomba handikana azy ireo:
Breslow Thickness
Voalohany, notaterin'i Alexander Breslow, MD, tamin'ny 1970, ny haavony Breslow dia voafaritra ho ny haavon'ny haavon'ny melanoma, avy any ambony (antsoina hoe "granular layer") mankany amin'ny faritra lalina indrindra amin'ny hoditra.
Ny fitaovana iray antsoina hoe "mikrônera ocular" dia ampiasaina mba handrefesana ny hatevin'ny tsilikilika (nesorina).
Amin'ny ankapobeny, ny haavon-tsabatra Breslow, ny ratsy kokoa ny toetrandro-amin'ny teny hafa, ny latsa-paka ny melanoma, ny vintana lehibe dia manaparitaka azy. Ireto misy tahiry 5 taona mifototra amin'ny voka-bary Breslow.
Ataovy ao an-tsaina fa ireo tahan'ny velona ireo dia averina ary mety tsy hitovy amin'ny tranga manokana:
- latsaky ny 1 mm: ny 5-taona velona dia 92 isan-jato ka hatramin'ny 97 isan-jato-ny 92 ka hatramin'ny 97 ireo olona 100 avy amin'ny olona dia mbola velona 5 taona aorian'ny nahitana ny melanoma izay latsaky ny 1mm ny hateviny.
- 1.01 hatramin'ny 2 mm: Ny tontalin'ny dimy taona dia 81 isan-jato ka hatramin'ny 92 isan-jato
- 2.01 hatramin'ny 4 mm: Fianakaviana 5 taona no manodidina ny 70 isan-jato ka hatramin'ny 81 isan-jato
- Lehibe mihoatra ny 4 mm: 53 isanjato ka hatramin'ny 70 isan-jato no velona
Noho ny fahamalinany amin'ny faminaniany ny vokatra, ny haavony Breslow dia tafiditra ao amin'ny rafitra serial serial TNM ho an'ny melanoma. Raha ny marina, ny voka-bary Breslow dia tena zava-dehibe amin'ny toetran'ny melanoma, miaraka amin'ny sehatra (T), ary ny fisian'ny fitevehana hoditra (vaky ny hoditra, fandatsahan-drà, fivoahana).
Clark Level
Ny haavon'ny Clark dia manondro ny halalin'ny tonon-taonan'ny hoditra . Io rafitra io dia novolavolain'ny WH Clark, MD, tamin'ny taona 1966. Ny ambaratongan'ny Clark dia voafaritra araka izao manaraka izao:
- Iivo I: voafintina amin'ny epidermis (hoditra ambony) antsoina hoe "in situ" melanoma
- Fepetra II: fanodikodinam-panambola (ambony)
- Fivoahana III: Famenoana ny an'ny papillary, saingy tsy misy fanitarana mankany am-piadanana (ambany)
- Fivoriam-be IV: fanodikodinana saina
- Fiverenan'i V: Fanodikodinam-batana matevina
Izany rehetra izany dia hoe, ny habetsahan'i Clark dia zara raha ampiasaina amin'ny fanombanana ny toetr'andro amin'izao fotoana izao. Izany dia satria ny fikarohana dia naneho azy ireo fa tsy dia maminavina loatra ny vokatra, tsy azo averina, ary kokoa kokoa noho ny halalin'ny Breslow. Ny tsy fahampiana hafa amin'ity rafi-pitaterana ity dia matetika dia sarotra be ny manavaka ny Clark Level II sy ny Level III , ary tsy azo ampiasaina amin'ny melanomas amin'ny palma sy sôs.
Misy ohatra iray izay ampiasain'ny Clark mba hampahafantarana ny toetrandro - amin'ny marary misy mônnôma manga (latsaky ny 1,0 mm).
Na dia eo aza izany dia ampiasaina ho toy ny tsy fahampiana raha toa ka tsy azo faritana ny tahan'ny mitotic ny melanoma matevina. Ny tahan'ny mitotic dia manondro ny isan'ny sela homamiadana izay mizara. Ny tombam-bidy avo lenta kokoa dia manondro fa mety hiparitaka ny homamiadana.
Teny iray avy amin'ny
Andramo ny tsy hikorontana loatra amin'ny antsipirihan'ny fizotry ny fandaharana melanoma. Mifantoha kosa aloha hoe inona ny dingana amin'ny kanseranao dia midika ho fitsaboana sy fiheveranao.
> Loharano:
> American Cancer Society. (Mey 2016). Meny fitetezana
> American Cancer Society. (Mey 2016). Ny tahan'ny fahavelomana ho an'ny homamiadan'ny hoditra melanoma, amin'ny dingana.
> Balch CM et al. Final Version of 2009 AJCC Staging and Classification Melanoma. J Clin Oncol . 2009 Dec 20; 27 (36): 6199-6206.
> Balch CM, et al. Ny fandinihan-java-misy momba ny fandinihana ny marary 17600 melanoma: fanamarinana ny Komity iraisam-pirenena amerikana momba ny rafi-pitaterana melanoma. J Clin Oncol . 2001 15 a. 19 (16): 3622-34.