C. diff difficile à difficile
Ny Clostridium difficile ( C. diff ) dia miteraka aretina bakteria ao amin'ny taolana. Mety manana bakteria ianao nefa tsy misy soritr'aretina. Na, afaka mahatsikaritra ny soritr'aretina ianao, manomboka amin'ny aretim-pivalanana manoloana ny aretina mampidi-doza kokoa indraindray (tsiranoka ny taolam-biby).
Olona maro no voan'ny Clostridium marefo dia tsy marary.
Na izany aza, zava-dehibe ny mahatsiaro fa afaka manaparitaka ny aretina ianao raha tsy fantatrao. Ny olona izay mety ho marary dia ireo no entana amin'ny hopitaly na mitondra antibiotika.
Ahoana no mitranga : Mihatra ny aretina rehefa misy olona mitondra antibiotika na misy fahasalamana ara-pahasalamana ateraky ny bakteria. Matetika no mitranga izany rehefa mandefa ny bakteria amin'ny fefy izy ireo-zavatra simika na laka amin'ny vavany na ny orona.
Ny Clostridium difficile dia mikraoba marefo izay afaka mamorona spores izay tafavoaka velona amin'ny tontolo iainana mandritra ny volana maro. Amin'ny fitsaboana ao amin'ny hopitaly, dia miely patrana amin'ny marary ny marary, ary koa amin'ny mpiasan'ny hopitaly ny marary.
Ahoana no mahatonga ny aretina: Ny fikarakarana aretina bakteria miaraka amin'ny antibiotika dia mamono ny bakteria monina ao an-toerana, izay antsoina koa hoe "microflora", miaina ao anatin'ny taolanao. Ny mikroflor dia miaro ny taolanao, saingy raha tsy eo izy dia misy mikraoba hafa, toy ny Clostridium marefo (izay manohitra ny ankamaroan'ny antibiôtika noho ny bakteria mikroflora mahazatra), dia afaka maka toerana sy mahatonga aretina.
Ny Clostridium difficile dia miteraka poizina izay miteraka aretim-pivalanana noho ny fahavoazana ny sela ao amin'ny taolana, izay miteraka fanasitranana (fery) ao amin'ny taolana. Ny toaka dia miteraka areti-nify mahery, ary ny sela maty sy ny mikrofana dia mety hamorona "pseudomembrane", izay mampiavaka ny aretina.
Tamin'ny taona 2006, dia nisy fiantraikan'ny Clostridium difficile vaovao antsoina hoe NAP1, izay miteraka safidy 20 mahery noho ny tebiteby hafa, no nahatonga azy ho tompon'andraikitra amin'ny aretina amam-bozaka mampitombo ny herisetra sy ny fiainana an-tany.
Tamin'ny volana Novambra 2008, ny tebiteby NAP1 mety maty dia voalaza fa mihoatra ny avo 20 heny noho ny eritreritra teo aloha. (Mety ho tompon'andraikitra amin'ny fipoahana nanomboka tamin'ny 2000 ny dindo.)
Iza no atahorana? Ny olona rehetra dia mety ho tratry ny aretina, fa ny olona mitondra antibiotika na hopitaly dia mety hiteraka aretina mafy. Ny antony hafa izay mampitombo ny mety ho aretin'ny Clostridium marefo dia mitaky faharetan'ny hopitaly, maharitra 65 taona, marary mafy, ary miaina any amin'ny toeram-pitsaboana maharitra. Ny zaza vao teraka dia tsy dia mora mahazo aretina satria tsy voan'ny tovovavy Clostridium marefo izy ireo .
Ny soritr'aretina sy ny famantarana: Ny soritr'aretina voalohany dia ny diarrhea rano, na telo na mihoatra isan'andro isan'andro farafahakeliny. Ny soritr'aretina hafa dia misy ny tazo, ny hafetsena, ny fahaverezan'ny fitiavan-tena, ary ny fanaintainan'ny abdominal .
Diagnose: Maro ny fanandramana azo atao ho an'ny Clostridium difficile , ao anatin'izany ireo izay manamarina toxin-javatra manokana amin'ny famolavolana kodiarana sy ny kolontsaina bakteria ho an'ny mikraoba. Ny sidina lehibe iray ao amin'ny isa fotsy fotsy dia mety ho marika ihany koa.
Fitsaboana: Ampiasaina 10 andro ny antibiotika, toy ny vancomycin or metronidazole,. Na izany aza, satria azo avy amin'ny fampiasana antibiotika hafa aloha ny otrikaretina voalohany, dia mety mila mijanona ela kokoa ny fanafody prescriptions.
Ny fanandramana fanandramana mampihetsi-po , antsoina hoe bacteriotherapy fecal , dia midika fa ny famindrana fitaovam-panafody avy amin'ny mpizara ara-pahasalamana hamerenana ny tsy fitoviana bakteria ao anaty tsinay. Ny mikrôbiôma ara-pahasalamana dia simba amin'ny antibiotika ary raha toa ka mitombo ny C Diff; Ny famindrana fecal dia mamela mikrôba vaovao vaovao hambolena.
Ny toetrandro sy ny fahavitrihana: Ny ankamaroan'ny olona mahazo Clostridium marefo dia ho mora diovina. Ny aretina mafy, toy ny colitis, dia mety hitranga ary mitaky fitsaboana. Raha tsy misy fitsaboana, dia mety hiteraka aretina lehibe kokoa ny colitis, toy ny fulminant colitis, izay mitaky fikarakarana amin'ny fifindran'ny aretina.
Fisorohana: Satria Clostridium difficile dia mitranga voalohany indrindra amin'ny fampiasana antibiotika, zava-dehibe ny mametra ny fampiasana antibiotika amin'ny fitsaboana aretina izay tena ilainy. Ankoatr'izay, ny fanasana tanana matetika sy ny fanimbana ny tontolo iainana dia tokony ampiharina. Ny fanesorana ny tanana amin'ny toaka dia tsy manala ireo spores C. diff, ka tena ilaina ny fanasana tanana .
Sources:
General Information about Clostridium difficile Infections. Foibe Fanaraha-maso sy Aretina.
Toeram-pitsaboana US Clinical Hospital Clostridium difficile Survey. . APIC Research Foundation.
Salyers AA sy Whitt DD. Bakteriote Pathogenesis: Fomba iray atao hoe molecular. © 1994, American Society for Microbiology, Washington, DC. pp. 282-289.
Sunenshine RH sy McDonald LC. Clostridium difficile - aretina azo ifanarahana: Ny fanamby vaovao avy amin'ny aretim-piorenana napetraka. Clinic Journal of Medicine. 2006; 73: 187.