Famoahana vaovao tsy marina
Ny kopia-paste dia iray amin'ireo asa mahasoa indrindra azon'ny mpisera elektronika. Ny dokotera dia mampiasa ny firaketana ara-pahasalamana elektronika (EHRs) mba hanoratana ny antsipiriany momba ny fihaonana ara-pahasalamana. Ny tsipiriany toy izany dia ahitana ny soritr'aretin'ny tale, ny fanadinana ara-batana, ny valin'ny fitsapana, ny fitsaboana, ny fanombanana sy ny fitsaboana. Rehefa miverimberina na mandalo ny olan'ny marary, mila dokotera ny fanavaozana momba ilay olana mitovy amin'ny miverimberina.
Mba hampitomboana ny fahombiazan'ny mpampiasa, dia mety hampiasa kopia ny mpampiofana mba hamoaka ampahany amin'ny antontan-taratasy avy amin'ny rakitsoratra iray amin'ny manaraka.
Raha toa ny fitaovana kopia dia fitaovana mahomby ho an'ny mpitsabo manam-pahaizana, dia mety hitarika amin'ny fahadisoana, diso sy mety hampidi-doza ao amin'ny EHR . Ny zava-misy dia natsangana ihany koa mikasika ny mpitsabo mpanampy amin'ny fampiasana kopia-pasteo sy kopia-mandroso ao anaty taratasy mivalona, ka miteraka fanazavana tsy mety na mety ho tratra. Ity lahatsoratra ity dia hifantoka amin'ny fandrika fitsaboana tsy mendrika kopia.
Fampahalalana efa ela momba ny fitsaboana
Ny tena olana dia ny fampahalalana izay tonga dia marina dia tsy marina raha tsy havaozina hisaintsaina ny toe-pahasalamany ankehitriny. Miaraka amin'ny kopia-kopy, dia mora ihany ny manaparitaka vaovao sy tsy miraharaha ny fanavaozana azy.
Diniho, ohatra, ny famaritana manaraka ny marary iray misotro ronono ho an'ny pnemonia izay mampivelatra ny tongotra havia amin'ny andro fahatelo amin'ny fitsaboana.
Ny dokotera manatrika dia mandefa ultrasound mba hamaritana raha voan'ny trombosin'ny vavony ny tongotra. Ny famintinana fohifohy amin'ny faran'ny marika dokotera dia ahitana ny famaritana ny fitsaboana pneumonie ataon'ny marary ary koa ny fanambarana manaraka:
"Ny fihenan'ny tongotra havia. Nandidy ny ultrasound venous Doppler. "
Taty aoriana tamin'io andro io, ny dokotera dia nianatra fa ratsy ny ultrasound.
Ny ampitson'io, mba hananganana fotoana, dia mampiasa ny fonosana kopia izy ary mametraka ny fanambarana famintinana mitovy amin'ny andro teo aloha ao amin'ny taratasy. Saingy tsy miraharaha ny fanavaozana ny fanamarihana amin'ny valin'ny ultrasound izy.
Satria tsy nanavao ny fampahalalana izy, dia efa lany andro ny rakitra ary noho izany dia tsy marina. Milaza izy fa ny "ultrasound" dia "voafidy", fa ny ultrasound dia efa tanteraka ary ny vokatra dia fantatra.
Vitsy na kely ny laharana EHR dia niditra tanana
Ny antontan-taratasim-pitsaboana efa matevina dia mety hisy fiantraikany amin'ny fiarovana ny fahasalamana, indrindra raha misy mpitsabo hafa (toy ny manam-pahaizana sy mpanolo-tsaina) miankina amin'ny fanamarihana mba hanohizana ny fivoaran'ny marary. Ny tanjaky ny fahadisoana dia mitombo raha toa ny fampahalalam-baovao tsy marina dia manaparitaka manerana ny rakitsoratry ny marary ao amin'ny EHR sy ireo rafitra hafa mifandraika amin'ny fahasalamana.
Ity olana ity dia mety hitranga ao amin'ny firaketana an-kalamanjana sy ivelany. Tamin'ny taona 2013, ny profesora Daryl Thornton, mpampianatra ao amin'ny Oniversiten'i Case Western Reserve ao Cleveland dia nitarika fianarana iray izay nahitana 82 isan-jaton'ny fanamarihana tao amin'ny sampana fitsaboana entin'ny dokotera mpitsabo (amin'ny fampiofanana) ary 74 isan-jaton'ny fanamarihana natsangan'ny mpitsabo mpitsabo (feno trained) 20 isan-jatony ny antontan-taratasy kopia ao amin'ny fizarana misy ny fanombanana sy ny drafitra.
Tamin'ny volana Aogositra 2017, navoaka tao amin'ny Journal of the American Medical Association (JAMA) ihany koa ny fianarana izay mampiseho ny zava-misy mikasika ny angon-drakitra sy ny pesta dia mbola mitebiteby hatramin'izao. Ireo mpikaroka avy amin'ny Oniversiten'i Kalifornia, San Francisco, dia nanadihady dokam-barotra momba ny fandrosoana nosoratan'ireo klioban'ny 460 nandritra ny 8 volana. Nofintinin'izy ireo fa tsy latsaky ny ampahafolon'ny fanamarihana no nekena. Matetika ny dokotera no nanoratra na nanondrana ny fidirana. Ny mponina dia nampiasa matetika ireo teknika ireo raha oharina amin'ny mpianatra mpitsabo, izay vao niditra tao anatin'ny 10 isan-jaton'ny fanamarihan'izy ireo.
Ny tsy fahampian'ny fandefasana kopia dia ny tsy mampirisika ny mpitsabo amin'ny fampiharana ny fahaiza-misaina amin'ny saina amin'ny fandinihana, famintinana ary fampitaovana ny mari-pahaizana amin'ny marary.
Miaraka amin'ny kopia kopia, ny fanamarihana ny fandrosoana dia mora mora foana amin'ny famoahana vaovao tsy dia lehibe loatra ary manakona ny tsipiriany mahakasika ny toe-pahasalaman'ny marary iray.
Torohevitra tsara indrindra momba ny fihoaram-pefy
Ny Fikambanana Amerikanina momba ny Fahasalamana momba ny Fahasalamana dia nanoro hevitra fa " Ny fampiasana kopia / fehin-kery ao amin'ny EHR dia tokony avela fotsiny raha eo anatrehan'ny fisafoana ara-teknika sy ara-pitantanana matanjaka, izay ahitana ny politika sy ny fomba fandaminana, ny fepetra takiana amin'ny fandraisana anjara amin'ny fampiofanana sy ny fanabeazana, ary ny fanaraha-maso maharitra . "
Na dia mety hampitombo ny fahombiazan'ny kopia amin'ny toe-javatra sasany aza, ny tombotsoa dia tokony handanjalanja amin'ny mety hananganana antontan-kevitra efa ela, tsy marina ary tsy dia ilaina loatra ao amin'ny EHR.
Mba hampitomboana ny faharetan'ny faharetana sy ny kalitaon'ny fanamarihana dia natolotra ireo paikady samihafa. Ohatra, mifanaraka amin'ny toeram-pitsaboana amin'izao fotoana izao sy ny politikam-panjakana, ny votoatin'ny kopia sy ny importa dia tokony ho fantatra mazava sy ny mpanoratra tany am-piandohana, ny fotoana sy ny daty fanamarihana. Ankoatr'izay, ny mpanoratra farany dia mila mahatsapa fa izy no tompon'andraikitra amin'ny votoatin'ny antontan-taratasy voarakitra. Tokony hamporisika ny mpitsabo mba hanavao sy hamerina handinika ny taratasiny. Maro ireo sampan-draharaha misahana ny fahasalamana ankehitriny koa mandràra na mametra ny mpianatra tsy handika ny fanamarihana.
Amin'ny ankapobeny, ny fomba fijery tsara sy ny fandrefesana dia nankasitrahana, izay tokony hampidirina ny fampianarana an-tariby sy ny fanaraha-maso amim-pitandremana ny fanamarihana.
> Loharano:
> Patterson E, Sillars D, Moffatt-Bruce S, et al. Fomba fitsaboana azo antoka Ny tolo-kevitra momba ny fampiasana ny dika mitovy amin'ny diplaoma misahana ny fitsaboana amin'ny fitsaboana amin'ny hopitaly. Jt Com J Qual Patient Saf . 2017, 43: 375-385.
> The American Health Information Management Association Ny fampiasana tsara ny kopia sy ny fonosana ao amin'ny rakitra elektronika. 2014.
> Thornton JD, Schold JD, Venkateshaiah L, Lander B. Famerenana ny fampahalalam-baovao voafintina amin'ny alalan'ny fanatrehana sy ny mponina ao amin'ny Fanamarihana Progress Notsongaina. Fanaraha-maso fitsaboana Med . 2013; 41 (2): 382-8. doi: 10.1097 / CCM.0b013e3182711a1c.
> Wang M, Khanna R, Najafi N. Mamaritra ny loharanom-baovaon'ny Fikarohana momba ny Fahamarinana momba ny Fahasalamana momba ny fahasalamana. JAMA fitsaboana anatiny . 2017, 177 (8): 1212-1213.
> Weis J, Levy P. Lohahevitra momba ny fitantanana ny fampiharana: Famoahana, fametahana, ary voamarika ao amin'ny Electronic Health Records. Tratra . 2014, 145: 632-638.