Fantaro ny famantarana sy ny soritr'aretin'ny hepatita
Ny aretina hepatita dia ny teny klinikana ampiasaina mba hamaritana ny fiteran'ny aty. Ny fanafody dia mety ho vokatry ny fanafody, ny viriosy sasany, ny fitrandrahana ny simika, ny tosi-pokonolona, ny fikorontanan'ny autoimmune ary ny fampiasana alikaola.
Ao anatin'ny tontolon'ny VIH, dia misy fiantraikany goavana amin'ny fiantraikan'ny hepatita viral, karazana hepatita C (HCV) manokana.
Raha ny marina, ny fikarohana fikarohana momba ny epidemiolojia dia maneho fa ny 20 hatramin'ny 30% amin'ireo Amerikanina mitondra ny tsimokaretina VIH dia voan'ny HCV.
Noho izany dia zava-dehibe ny mahatakatra ny famantarana sy ny soritr'aretin'ny hepatita viral, ary koa ny karazam-bolana misy ankehitriny.
Dingana famindra aretina viraty viraty
Ny hepatita viraliny dia azo lazaina ho marika amin'ny dingan'ny infection.
Ny trangam-piaramanidina matetika dia mitranga na eo akaikin'ny vanim-potoana misy ny virosy. Ny fanombohan'ny soritr'aretina dia mety ho tampoka na mitranga, saingy matetika izy ireo no tsy voavaly, mahavariana matetika mandritra ny roa volana. Mandritra io dingana io, ny fahasimbana eo amin'ny atin'akam-bolana dia marefo araka ny asehon'ny fibaoka (fibrosis) amin'ny atiny. Ny fihenan'ny leviora dia matetika tsy voavonjy ary ny soritr'aretina, raha misy, dia mahalana no maty. Amin'ny toe-javatra sasany, dia mety hipoitra tampoka ny aretina, ka tsy misy porofo amin'ny virosy na ny fahavoazana.
Ny aretina mitaiza dia maharitra mandritra ny fotoana maharitra.
Ny soritr'aretina tany am-piandohan'ny taom-pandrosoana dia mety tsy misy ifandraisany amin'ny tsy fisiana na dia eo aza ny fibobohan-tsakany amin'ny aty. Mandritra ny sehatra, ny aretina dia azo lazaina ho maharitra (miteraka aretina miadana sy malemy paika) sy ny areti-maso matevina (rehefa hita sy miseho ny fisehon'io aretina io).
Ao amin'ireo tsy voatsabo voan'ny aretina, dia miteraka tsiranoka ny atidoha, izay mahatonga ny aretin'ny aty ho maranitra toy ny fikajiana ny aretin-kibo (sirrhosis ekena) na manakana izany (sirrhose decompensated), ka miteraka ny tsy fahombiazana.
Ny fisehoan-javatra hafa momba ny otrikaretina mahatsiravina dia ahitana karazana hepatocellular, izay mety ho voan'ny homamiadan'ny ati-doha noho ny tsy azo anaovana fitsaboana amin'ny atiny.
Famantarana sy ny soritr'aretin'ny viraty hepatita
Ny soritr'aretin'ny hepatita dia mety miovaova arakaraky ny karazam-bozaka misy azy, saingy mety hampiditra ireto manaraka ireto amin'ny aretina hepatita mahery :
- Jaundice (fanalana ny maso sy hoditra)
- Choluria (fanamafisana ny urine)
- fanaviana
- havizanana
- maloiloy
- mandoa
- Fanaintainana amin'ny ratra
- Joint pain (arthralgia)
- Ny faharetan'ny muscle ( myalgia )
Mandritra ny dingan'ny aretina dia mety hahatonga ny soritr'aretina ho maromaro kokoa, na dia tsy mahasosotra aza. Amin'ny tranga maro, dia sarotra ny manoratra ny tsy fahampian'ny foibeny. Ankoatra ireo voalaza etsy ambony ireo, dia heverin'ny ankamaroan'ny soritr'aretin'ny aretina hepatita mitaiza :
- Fihetseham-po mahatsiravina na fiterahana (paresthesia)
- Fihetseham-po iray "tsindrona sy fanjaitra" tsy fahita firy (peripheral neuropathy)
- Volo hoditra (pruritus)
- Nisondrotra, toerana manadrohadrana (urticaria)
- Ny masi-maso mifandraika amin'ny vava maina (Sicca syndrome)
Raha ny atiny ihany no mahasalama ary ny tsy fahombiazany dia manjary tsaratsara kokoa ny soritr'aretina. Ny mari-pamantarana sy ny soritr'aretin'ny sirrhosis mandray karama dia:
- Ny aretin-koditra (spider nevi), indrindra amin'ny vatany sy ny endriny
- Volo hoditra (pruritus)
- Ny herisetra eo amin'ny tanan-tanana (palmar erythema)
- Oroka marefo na rà mandriaka (ranoka varisika)
- Manangona fluid amin'ny tongotra sy tongotra (odym)
- Toe-tsaina sy fahatsiarovan-tena
- Lose of appetite (anorexia)
- Ny fihenam-bidy
- Fihetseham-po mihetsiketsika (atrofisy miparitaka)
- Erectile dysfunction or loss of libido
- Ny tsy fifandeferana amin'ny toaka
Ny cirrhose decompensated sy ny carcinoma hepatocelllular dia sokajiana ho aretina aty aoriana.
Karazana viraty viraty viraty
Amin'izao fotoana izao dia misy viriosy fanta-daza izay mahatonga aretina hepatita, asongadin'ny litera A amin'ny G. Ny fomba amam-panaovana azy, ny fizarana sy ny fampisehoana ara-jeografia dia mety miova, ary koa ireo safidy azo alaina na hisorohana ny aretina.
Amin'ny alàlan'ny alfabeta:
- Ny Hepatitis A (HAV) , fantatra amin'ny anarana hoe hepatitis dia voan'ny aretina foana ary tsy mandaitra mihitsy. Ny HAV dia mivadika amin'ny fifandraisana amin'ny tsimokaretina misy trondro na sakafo na rano voapoizina. Ny vokatry ny HAV dia matetika vokatry ny tsy fahampian-tsakafo mahazatra eo amin'ny mpivarotra sakafo. Vaksinin'ny hepatite A dia natao hisorohana ny aretina, voavonjy amin'ny andian-tsokajy.
- Ny Hepatite B (HBV) , fantatra amin'ny anarana hoe sera hepatitis dia nafindra tamin'ny alalan'ny firaisana ara-nofo, ny saliva, ny zana-tsipelina voaraoka, ary ny fiterahana ny ra. Matetika ny HBV no mandroso amin'ny hepatita mitranga nefa tsy mampiseho famantarana hepatita. Mety mety hampihena ny vakim- parasy ho an'ny Hepatita B ny fiatrehana ny fifindran'ny Hep B, raha toa kosa ny vakin'ny Twinrix dia afaka miaro amin'ny HAV sy HBV.
- Ny hepatitis C (HCV) dia mivadika voalohany indrindra amin'ny fampiasana ny serfes sy ny fanja voapoizina, saingy azo zaraina amin'ny reny amin'ny zaza mandritra ny fitondrany vohoka, ary tsy dia mahazatra loatra amin'ny alalan'ny firaisana ara-nofo. Ny HCV dia afaka manafaka avy hatrany amin'ny 30-40% ny olona voan'ny aretina tsy misy famantarana ny soritr'aretina. Ny hafa dia mandroso amin'ny aretina mitaiza, izay afaka mandeha tsinontsinona mandritra ny taona maro. Na dia tsy misy vaksiny aza ny fisorohana ny hepatitis C, dia misy antiriraly mahery vaika mivantana (DAAs) izay afaka manome taham-pahasalamana maherin'ny 99% amin'ny mponina sasany.
- Ny Hepatite D (HDV) dia endriky ny hepatita viraliny izay tsy afaka mamerina afa-tsy ny fametahana ny HBV. Noho izany dia afaka miaraka amin'ny aretin'ny HBV izy fa tsy miseho irery.
- Ny Hepatite E (HEV) dia mitovy amin'ny HAV ary mitovy amin'ny fampiasana azy amin'ny alalan'ny sakafo sy rano voapoizina na mifandray amin'ny gonary voan'ny aretina. Indray mandeha noheverina fa tsy fahita firy, ny fitetezana iraisam-pirenena dia nitarika ny manam-pahaizana sasany hijerena fa mety ho 20% ny Amerikanina mety ho voan'ny aretina.
- Ny hepatite F (HFV) dia viriosy teolojika izay heverin'ny sasany fa mety hiteraka hepatita. Na eo aza ny kandidà marobe amin'ny taona 1990, dia mbola tsy maintsy misy ifandraisany amin'ny fisian'ny virosy.
- Ny hepatita G (HGV) dia matetika hita miaraka amin'ny hepatita A, B na C.
Sources:
Fikambanan'ny Amerikanina ho an'ny Fikarohana ny Aretin'ny Liver (AASLD). "Fanombanana ny voka-dratsin'ny aretina sy ny areti-maso iraisam-pirenena". Navoakan'ny Washington, DC ny 3 Novambra 2013.