Ny dysysis fistula na catheter dia mety ho loharanon'ny olana amin'ny dialyse mifandray
Mba hanatanterahana ny hemodialysis amin'ny marary iray, ny fepetra iray dia fomba iray ahazoana ra avy amin'ny marary mankany amin'ny milina dialyse. Antsoina hoe " access " izany. Mety ho efa nandre fepetra toy ny grafts, fistulas ary kathets ianao. Ireo rehetra ireo dia karazana dialyse fidirana samihafa izay azo ampiasaina hanalana ny marary iray . Ny antsipiriany momba ireo fidirana amin'ny dialyse isan-karazany dia voaresaka eto .
Ity lahatsoratra ity dia miresaka manokana momba ny fahasarotana mety misy ifandraisany amin'ny fahafahana miditra amin'ny 'dialysis'. Ity dia anisan'ny andian-dahatsoratra ahitana ny fahasarotan'ny dialyse (lahatsoratra hafa eto sy eto ).
GRAFT / FISTULA STENOSIS
Ny dikan'ny hoe stenôsis dia mampitombo. Ny grafts sy ny fistulas dia mety hampivelatra ny lamosiny noho ny antony samihafa (izay azo avy amin'ny fotodrafitrasa amin'ny fotoan'ny fametrahana, amin'ny fomba ahafahana miditra amin'ny dialyse). Ny mpiasan'ny Dialyse dia mandinika matetika ny graft / fistula alohan'ny fitsaboana rehetra ary mikaroka famantarana famantarana stenosis:
- Miankina amin'ny toerana misy ny stenosis, ny fidirana dia mety ho ny hyper-pulsatile , na na dia ny tsy fahampian'ny ra aza .
- Ny fitifirana na ny fiforitra eo amin'ny sandry izay misy ny fidirana dia mety ho voamarika.
- Mety hiova ny fanerena amin'ny fidirana ary hiseho amin'ny alàlan'ny fanairana ny dialyze.
- Ny fitomboan'ny fotoana ra mandriaka taorian'ny fitsaharan'ny fitsaboana dia marika mahazatra ihany koa.
- Mety ho hitanao fa mety hianjera ny fahaizan'ny dialyse noho ny fidirana " fampodiana ". Ny fifindrana dia mitranga amin'ny alàlan'ny fitsaboana ny fitsaboana amin'ny rà nalaina avy amin'ny dialyse ho an'ny marary, mifangaro amin'ny rà izay miala amin'ny marary mankany amin'ny milina, ka mahatonga ny tsy fahombiazan'ny fitsaboana. Izany dia matetika mitarika amin'ny dingana tsy ampy amin'ny dialyse dose sy ny fahamendrehana.
- Raha avela hijanona mandritra ny fotoana lava be ny stenosis, dia matetika izy no hitarika amin'ny fananganana antotan-dra ao amin'io tranokala io na eo akaikiny, izay antsoina hoe "thrombus".
GRAFT / FISTULA THROMBOSIS
Ny hoe trombose dia midika hoe clot. Mety hivoatra ao anaty ditezy, fistulas, na kathetera izy io noho ny antony samihafa, fa ny antony iraisan'ny tromboma iray dia ny stenosis. Raha vao miforona amin'ny dialyse ny tromboma dia matetika tsy misy dikany ny dialyse raha tsy efa misy ny olana. Ireo marika rehetra etsy ambony ireo dia azo atao amin'ny toe-javatra misy ny trombose fidirana.
DIAGNOSIS OF DIAGNOSIS OF DIAGNOSIS ACCESS STENOSIS OR THROMBOSIS
Raha vantany vao hita ny ahiahiny momba ny fahasalamana mikasika ireo fahasarotana ireo, mifototra amin'ireo zavatra voalaza tetsy ambony, ny nephrologist dia mety manondro anao amin'ny mpitsabo mpandidy iray na foibe fitaratra. Ny fikarohana sasany dia afaka manampy amin'ny fanamafisana ny aretina:
- Ny ultrasound ny fidirana dia mety mampiseho marika stenosis / trombose
- Ny mari-pahaizana matetika dia voamarina amin'ny fampidirana loko manokana amin'ny fidirana amin'ny sary nalaina, toy ny x-ray. Ny fomba fanao dia antsoina hoe fistulogram ary izany dia manondro ny tranonkala stenosis na trombôs tsara tarehy
FAHASALAMANA NY FIVORIANA FIVORIAMBE IRAISAM-PIRENENA SY THROMBOSIS
Ny fitsaboana dia alain'ny nephrologist interventions na mpandidy mpitsabo.
Ny interventionalist dia hampiditra mpitsidika ao amin'ny fidirana, ary hiezaka ny hanitatra ny ampahany miitatra, fomba fanao antsoina hoe angioplasty fandikan-teny mahazatra. Raha hita fa misy rà mandriaka, dia azo esorina amin'ny fanafody izy io na amin'ny fomba mekanika, fomba fitsaboana antsoina hoe thrombectomy. Raha toa ka toa tsy mahomby io fomba fiasa io dia tsy maintsy ilaina ny fanitsiana sori-dalana.
FAMPIANARANA MOMBA NY FAHAMARINANA
Araka ny voalazako ato amin'ity lahatsoratra ity , dia ny kôlezin'ny dialyse no làlana faran'izay ratsy indrindra amin'ny fanaovana ny hemodialysis noho ny antony tsara. Mitondra ny aretina mahazo azy ireo indrindra izy ireo, ary raha tsy misy antony tsara tsy tokony horaisina (na raha ilaina), tsy misy marary tokony hanomboka dialyse amin'ny alalan'ny catheter.
Raha vao nampidirina izy ireo, dia mety tsy miasa amin'ny mandeha ny kathetera , zavatra iray antsoina hoe tsy fahombiazan'ny catheter aloha , ary matetika noho ny fandikana ny catheter amin'ny vina. Ny catheter amin'ity toe-javatra ity dia azo atao indraindray ary manamboatra azy mba hiasa, na mila miova.
Amin'ny toe-javatra sasany, ny catheter izay miasa tsara mandritra ny herinandro na volana dia mety tsy hiasa intsony, ary izany dia mety ho fanehoana ny fampidiran-dra ao anaty na manodidina ny catheter. Io tromboma io dia mitaky fitsaboana, amin'ny fampiasana fanafody trombolitika miteraka fanafody, na ny fiovan'ny katôlika. Izany dia noho io loza mety hitranga ireo "dialysis catheters" dia "mihidy" miaraka amin'ny fanafody antikoagulant taorian'ny fampiasana azy mba hisorohana ny fampidiran-dra.