Ny valim-panafody mafy tampoka ho an'ny fanafody alika dia fantatra amin'ny anarana hoe anaphylaxis. Raha toa ka mahatonga ny fery tsy dia mahazatra loatra, ny orona mihetsiketsika na ny dite, na ny fihenjanana, ny anaphylaxis dia miteraka fihetseham-po tsy mety amin'ny vatany.
tantara
Anaphylaxis dia fantatra tany am-piandohan'ireo taona 1900 tany ho any raha nitarika fikarohana mba hametahana ny alika any an-dranomasina anemone.
Raha tokony hampiroborobo ny tsimatimanota ho an'ny ranomasina ny poizina an-dranomasina, dia niharatsy ny alika rehefa nihetsika.
Raha ny famindrana ny vaksina dia natao ho famakiana ara-paminaniana hanampy ireo alika, dia voamarika ny vokatra mifanohitra aminy, noho izany dia nanonona ny valiny izy ireo mifanohitra amin'ny faminaniana, anaphylaxis.
Types
Ny fihetsik'ireo anaphylaxis dia manaraka fomba telo manokana. Azonao atao ny mahatakatra ny atao hoe anaphylaxis izay azonao atao (ary manampy ny matihanina amin'ny fitsaboana) ny fomba tsara indrindra ahafahana miatrika ny fahasalamanao.
Ny fihetsiketsehana tsy mitongilana (dingana 1) dia fomba mahazatra indrindra ho an'ny anaphylaxis manaraka. Tokony ho 70 na 90 isan-jaton'ny tranga no manaraka ity lamina ity. Ny fanehoan-kevitry ny tsy fahitana no ratsy indrindra ao anatin'ny 30 ka hatramin'ny 60 minitra ary amin'ny ankapobeny dia hamaha ao anatin'ny ora manaraka.
Ny biphasic (fizarana 2) dia avo dimy heny noho ny an'ny olon-dehibe ary tsy misy afa-tsy ny 23 amin'ireo tranga 100 amin'ny anaphylaxis. Ny fanehoan-kevitry ny biphasic dia miavaka amin'ny fiverimberenan'ny soritr'aretina anaphylaktika ora maro aorian'ny famaranana ny soritr'aretina.
Ny fanehoan-dava efa ela no endrika faran'izay mafy indrindra sy ny endrika tsy dia fahita amin'ny anaphylaxis. Ny fanehoan-kevitra efa ela dia maharitra ary afaka maharitra hatramin'ny andro maromaro ka hatramin'ny herinandro maromaro.
Your Immune System
Mba hahatakarana ny antony mahatonga ny anaphylaxis , dia manampy ny fahatakarana fa ny hery fiarovan'ny vatanao dia tompon'andraikitra amin'ny fiarovana ny vatanao amin'ny zavatra mampidi-doza toy ny virosy na bakteria.
Izy io dia iray amin'ireo rafitra faran'izay sarotra indrindra amin'ny vatanao izay misy taolam-paty (taolam-paty) sy karazana sela ary proteinina.
Misy karazana fiarovana roa samy hafa: voajanahary (fiarovan-doha izay ateraky ny anao) sy ny fampifanarahana (nianatra na noraisina).
Innate Immune System
Ny fiarovan-tena voajanaharyo dia fiarovana voajanahary izay ateraky ny atidohanao miaraka amin'izany dia manampy anao hisoroka ny tsy fahampian'ny aretina na ny fanodikodinam-pananana. Ny hoditrao dia ny fiarovana ny vatanao voalohany.
Ny proteinina izay misy ao ambadiky ny vatanao na ny vatana hafa dia mitana toerana lehibe eo amin'ny rafianao. Ny voankazo dia misy proteinina manan-danja antsoina hoe lysozyme izay mamela ny rindrina bakteria ho mora simba. Ny cellule immune manokana antsoina hoe phagozytes (tafiditra ao anatin'izany ny tsy fitongilanana, ny monocyte, na ny macrophages) dia manan-danja sy miasa ihany koa amin'ny alalan'ny bakteria manodidina sy mandoza na zavatra hafa mety hampidi-doza.
Adaptive Immune System
Ny rafitra fiarovana anananao dia ampahany amin'ny rafitra fiarovanao izay mianatra mandritra ny androm-piainanao.
Rehefa teraka ianao, manana sela T sy B izay manana solosaina amin'izy ireo. Satria ny vatanao dia mibaribary amin'ny antigène (toxine) isan-karazany, ny sela T sy B dia miezaka ny miady manokana amin'ny antigena voapanga.
Izany no antony nahatonga anao ho voasariky ny aretina sasany, na ho ela kokoa noho ny aretina ianao, na mety ho fantatrao hoe nipoitra ianao.
Tsy toy ny tsy manan-kialofana voajanahary, tsy azo omena ny zanakao ny rafitra fitsaboana.
antony
Rehefa tratran'ny aretina aloha ny vatanao, dia mety hiteraka vatana miafina ny vatanao. Raha ny vatanao no mamorona sela immune ho an'ny allergen, dia ho voan'ny aretim-po ianao miaraka amin'ny tarehin-javatra manaraka.
Tsy dia takatra loatra ny antony mahatonga ny olona sasany hivoatra ny tsy fahampian-tsakafo sy ny hafa. Raha toa ka mampivelatra ny alèjy ny vatanao dia hampivoatra antikôles fantatra amin'ny anarana hoe immunoglobulin E (IgE), izay hamaly isaky ny mihetsika amin'ny vatanao ny alika.
Ny immunoglobulin E dia mamaly amin'ny fipoahana amin'ny alàlan'ny fampidirana basophils sy sela maitso , izay ao anatin'ny sela fotsy misy ny vatanao.
Ny basobol ary ny efitrano mast dia mamoaka mediators izay miteraka fiovana ao amin'ny vatana izay mifandray mivantana amin'ireo soritr'aretina mifandraika amin'ny fihetsiky ny alikaola. Ny mpanelanelana amin'ny anaphylaxis dia:
- Histamine : miteraka fofona, milomano, tsindry ambany, kiraro, ratra, ary bronchospasm
- tryptase: avo lenta kokoa noho ny anaphylaxis kokoa, afa-tsy amin'ny alèin'ny sakafo
- Ny teboka misy fampidiran-dra: avo lenta kokoa noho ny tranga anaphilaxis
- Oxygen nitric: dia miteraka fihenana mifandraika amin'ny fanalefahana ny fantson-dra
- metabolites astrany aracadony : miteraka bronchospasm, hypotension, ary erythema
Tsy ny fanaintainana rehetra no mahatonga ny anaphylaxis . Raha toa ka miharatsy ny soritr'aretina amin'ny fiverimberenana sakafo, fanafody, na bibikely ianao, dia tokony hiahiahy momba ny fampivelarana ny anaphylaxis ary tokony hialana amin'ny alika.
Ny fomba iray hafa mety hahatonga ny anaphylaxis dia miteraka fihetsiketsehana tsy misy IGE mifandraika amin'ny rafi-pandehanao T cell. Ny mpiasa mahazatra izay mety miteraka anaphylaxis tsy misy IGE dia ahitana:
- aspirine
- Ireo NSAIDs: toa an'i Ibuprofen, Aleve, na Celebrex
- ny tsy fitoviana amin'ny sary radiographie (x-ray, scan CT, MRI, na ultrasound)
- IV fitsaboana immunoglobulin IV
- Heparin
- ny alèjy amin'ny dialyse membranes
Ny famindrana ny sela T dia miteraka karazana fampidirana ny basophils sy ny sela mirehitra voalaza etsy ambony.
soritr'aretina
Ny anaphylaxis dia mety hisy fiantraikany amin'ny ampahany maro sy ny fizotran'ny vatana, anisan'izany ny:
- Ny hoditra: ny fery , ny fanindronana, na ny fanindronana
- Mifoka rivotra: kohaka, mikodiadia, na fahasarotan'ny fofona
- ny fo: ny fo tsy miangatra, ny fiorenan'ny tosi-drà, na ny fanaintainan'ny tratra
- kibo: membre, vomiting, na cramping
- fahasalamana ara-tsaina: aretim-po, fikorontanan-tsaina na fitaintainana
Ny soritr'aretina mahazatra indrindra dia mitebiteby (indrindra ny tarehy na angioedema ), ny fahasalamana ary ny tsindry ambany.
Raha toa ka miaina ny soritr'aretina anaphilaxis ianao, dia mila fanampiana avy hatrany ny fitsaboana vonjy taitra, anisan'izany ny fisidinan'ny epinephrine. Ny fahafantarana ny vokatry ny fihetsika dia afaka manampy amin'ny fisorohana amin'ny hoavy, amin'ny fomba hafa .
Teny iray avy amin'ny
Tena mampatahotra ny fananana anaphylaxis. Ny fianarana ny antony mahatonga ny anaphylaxis, miaraka amin'ny fitsaboana sy ny fomba hisorohana ny episodi , dia ho ampahany manan-danja amin'ny fiatrehana ny fihetseham-po mahery vaika misy anao. Raha tsy azonao antoka na tsia ny fihetseham-po mahery vaika dia tsy maintsy mitady fanampiana foana ianao.
> Loharano:
> Loverde, D, Iweala, O, Eginli, A & Krishnaswamy, G. (2018). Anaphylaxis. CHEST, 153 (2): 528-543. DOI: 10.1016 / j.chest.2017.07.033
> Ny fijerena ny rafi-pandaminana voajanahary. UpToDate website. 2017.
> Pathophysiology of anaphylaxis. UpToDate website. 2018.