Ny Glioblastoma, fantatra amin'ny anarana hoe glioblastoma multiforme, GBM, na astrocytoma faha-4, dia iray amin'ireo karazana trangam-piasa mahazatra sy mahery vaika, ka mahatonga ny 50% amin'ny glioma rehetra.
Inona avy ireo soritr'aretin'ny GBM?
Raha toa ka tratra 50 taona mahery ny GBM, dia mety ho an'ny tanora ihany koa izany, ka miteraka aretina, aretina, ary olana ara-pihetseham-po, toy ny fahasarotana miteny na fanovana.
Ny soritr'aretin'ny glioblastoma dia ahitana ny fahalemena, ny fahakiviana, ny fiovan'ny fahitana, ary ny fiovan'ny toetran'ny olona. Ireo famantarana ireo dia miova arakaraka ny habeny sy ny toerana misy azy.
Manao ahoana ny fandrosoan'ny GBM haingana?
Niparitaka haingana ireo sela kanseran'ny GBM. Miely tsikelikely ao anaty atidoha ny fivontosana, tsy misy sisin-tany mazava, ka sarotra raha tsy azo atao mihitsy ny manala tanteraka amin'ny fery. Ny vanim-potoan'ny salanisa avy amin'ny soritr'aretina voalohany amin'ny fahafatesana dia herintaona eo ho eo, na dia miovaova eo amin'ny samy olona aza izany. Tokony ho 25 isan-jaton'ny olona no velona mandritra ny roa taona na mahery amin'ny fitsaboana.
Inona no mahatonga ny GBM?
Ny glioblastoma multiforme, toy ireo tumors rehetra, dia vokatry ny fisaratsarahan'ny sela tsy mety. Amin'io tranga io dia mihamitombo ny sela manjelatra izay manodidina sy miaro ny sela ao amin'ny atidoha tsy misy fetra. Izany dia vokatry ny fanovana amin'ny fomba famoahana ny fototarazaka ao amin'ny sela-ohatra, ny sela dia mety nanamafy ny endriky ny endriky ny sehatra toy ny epifera (EGFR) na ny fatiantoka fitsaboana tampoka toy ny PTEN.
Ny fiovana hafa dia ny MDM2 sy ny rm.
Ahoana no hahafantaran'ny dokotera ny GBM?
Raha marary ny marary izay miahiahy, ny dokotera dia matetika mandamina fitsapana amin'ny tsy fahasalamana toy ny fitsaboana MRI amin'ny atidoha. Ao amin'ny MRI, ny GBM dia manana endrika tsy miangatra, matetika miaraka amin'ny faritra afovoan'ny fatim-basy na fiterahana, ary faritra mamirapiratra manodidina ny fivontosana izay manatsara ny fahasamihafana gadolinium.
Io fihanaky ny tsy fahampian-tsakafo io dia mety hiantehitra amin'ny rafitra atidoha hafa ary manova ny rafitra ara-dalàna ny atidoha.
Raha toa ka misy zavatra hafa mety hiseho amin'ny mri, ny dokotera voakasik'izany dia mety hanandrana handamina ny neurosurgeon haka ampahany an'io sela tsy mahazatra io ao amin'ny atidoha. Ny tavy dia azo alaina eo ambanin'ny mikraoskaopy, izay hampiseho isa maromaro manasaraka azy amin'ny endrika "pseudopalisading", izay midika fa mihodina ny sela. Mety misy ifandraisany amin'ny fahafatesan'ny sela izany, satria ny fiforonany dia mifanakaiky amin'ny faritra voan'ny tazo maty ao amin'ny GBM eo ambanin'ny mikraoskaopy.
Ahoana no mety hikarakarana ny GBM?
Ny GBM dia mahery setra ary manohitra ny fitsaboana ankapobeny. Matetika ny tanjon'ireny fitsaboana ireny dia misimisy kokoa amin'ny fampihenana ny soritr'aretina sy ny fitohizan'ny fiainana fa tsy ny fanasitranana tanteraka ny aretina.
Ny fitsaboana amin'ny glioblastoma multiforme dia ahitana singa telo:
- Ny fandidiana - Ny mpitsabo dia manala tsiranoka betsaka araka izay tratrany ary tsy afaka manimba faritra voaaro ao amin'ny atidoha.
- Ny fitsaboana amin'ny chimiothérapie -Medikina dia asaina manandrana mikendry ireo sela mpikatroka. Ny temozolamide na ny fitambarana procarbazine, lomustine, ary vincristine dia ny sasany amin'ireo fitsaboana mahazatra indrindra.
- Ny fitsaboana amin'ny areti-maso - Ny aretina azo atolotra ao amin'ny atidoha dia mety hamono ny sela sasany. Izany matetika dia ny fitantanana ny taratra amin'ny ampahatelon'ny ampahany amin'ny ati-doha, fa tsy ny famaritana ny atidoha manontolo izay mahazatra kokoa amin'ny tranganà metastika sasany.
Aorian'ny fitsaboana rehetra, ireo olona izay nanana GBM dia natao hijerena raha miverina ny fivontosana. Ny ankamaroan'ny fotoana, indrisy fa niverina ny GBM. Amin'izany fotoana izany, ny fitsaboana fanampiny dia azo omena toro-hevitra. Satria ny GBM dia mahery setra ary noho ny fitsaboana azo atao dia mety hisy fiantraikany ratsy, ny fitantanana io homamiadana io dia tena manokana ary tafiditra amin'ny fiaraha-miasa akaiky amin'ny manam-pahaizana manokana momba ny neurologique sy ny neurosurgeon.
Sources:
A Omuro, LM DeAngelis: Glioblastoma sy glioma hafa malemy: fanadihadim-pitsaboana. JAMA: ny diarin'ny fikambanana Amerikana Medical . (2013) 310: 1842-1850.
H Ropper, MA Samuels. Adams and Principles of Neurology, 9th ed: The McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.