Fahatakarana ny endriky ny mason'ny anemia
Ny aretina agglutininina kadidia (CAD) dia karazana fiaviana tsy fahampian'ny hemolytika -ana anemia izay mitombo rehefa mipoitra ny hery fiarovan'ny hery fiarovanao ary manimba ny selan-drainao. Ny antony mahazatra indrindra amin'ny AIHA dia vokatry ny autoantibody mafana. Midika izany fa ny antibody dia mametraka ny sela mena amin'ny hafanana (vatany). Araka ny soso-kevitra, ny CAD dia miteraka sekoly amina otrikaretina mangatsiaka, izay midika fa ny antibody dia manjary rehefa mipoitra ny hafanana mangatsiaka kokoa, ny ankabeazan'ny tanana, ny tongotra ary ny orona.
Ireo antikôpia ireo dia mahatonga ny selan-dite mena hikolokolo, izay antsoina hoe fatorana. Ny CAD dia miseho amin'ny ankapobeny, indrindra any amin'ny taonany.
Inona avy ireo soritr'aretin'ny CAD?
- Fahafatesana na fahalemena
- Fohy fofona, indrindra amin'ny asa
- Acrocyanosis: volomparasy amin'ny rantsantanana, rantsantongotra, orona, na sofina. Manjavozavo io fiharatana io rehefa mihamafana ny faritra. Mety hiteraka alahelo izany. Tsy tokony hampifangaro ny tranga mahazo an'i Raynaud izany .
- Fitsaboana: CAD dia mety mahatonga ny vivo reticularis, ny fampiroboroboana volomparasy somary volom-borona. Indraindray dia antsoina hoe voapoizina ny hoditra.
Inona no mahatonga ny CAD?
- Idiopathic: tsy misy antony marika
- Ny endrik'aretina: Ny antony roa mahazatra indrindra dia ny pneumonie mycoplasma (aretin'ny taovam-pisefoana) sy Epstein-Barr Virus (EBV, ilay virosy mahatonga ny mononucleose). Azo avy amin'ny aretina viraliny hafa koa izy io, toy ny cytomegalovirus (CMV), katsaka, mumps, na rubella. Ireo tranga ireo amin'ny CAD dia voafetra ho an'ny tenany ary voafaritra araka ny mahazatra mandritra ny iray na telo herinandro.
- Lexemia miteraka aretina
- Lymphoma: kanseran'ny kodiarana amin'ny lymph
Ahoana ny famakiana ny CAD?
Raha malemy ny anemia, dia mety ho hita ao amin'ny totalin'ny ra (CBC) nalaina noho ny antony hafa. Ankoatra ny tsy fahampian-tebiteby, ny CBC dia mety hanambara koa ny macrocytosis, ny haben'ny habeny mena. Tsy tena lehibe ny selan'ny ra, fa rehefa miara-milevina ny sela mena, dia mamaky azy io ho toy ny sela ra ny sela.
Ny famerenana ny fitsaboana amin'ny rà mandriaka (mikrôpôpia mitete ny ra) dia afaka manampy amin'ny famaritana raha misy ny cellules (mipetaka). Tahaka ny anemias hemolytika hafa, ny teboka reticulocyte (taratry ny sela mena mena) dia ambony noho ny tsokan-taolana dia manandrana manolo ireo sela mena izay nopotehina.
Satria ny CAD dia ny tsy fahampian'ny hemolytika, ny fitsirihana antilobolinina mivantana (DAT, na fitsapana mivantana ny Coomb) dia ho tsara, izay manondro ny fisian'ny antibody mena mena. Misy fitsapana manokana mba hitadiavana ny fisian'ny agglutinins mangatsiaka mba hanamafisana ny aretina.
Satria ny ankamaroan'ny CAD dia faharoa amin'ny olana hafa, dia azo alefa ny fitsapana fanampiny mba hamaritana ny antony, mba hahafahana manara-maso izany.
Inona avy ny fitsaboana amin'ny aretina Agglutininina mangatsiaka?
Raha malemy ny anemia dia tsy ilaina ny fitsaboana manokana. Raha sendra mafy sy / na aretina avy amin'ny anemia ianao (ny taham-pidirana haingana, ny reraka, ny fitsaboana) dia tsy maintsy ilainao ny fampidiran-dra. Satria ny fampidiran-dra dia tsy manafoana ny autoantibody mangatsiaka, ny fampidiran-dra dia mila omena amin'ny hafanana, hany ka ny antibody dia tsy mifandray amin'ny sela ra mandriaka.
Ny ampahany manan-danja amin'ny fitsaboana ny CAD dia ny fialana amin'ny hafanana mangatsiaka. Izany dia tsotra kokoa noho ny ao amin'ny tena fiainana. Midika izany fa ny olona mijaly amin'ny CAD dia matetika manao satroka, fonon-tanana ary kiraro na amin'ny toetr'andro mafana, satria mety hipoitra amin'ny efitra mangatsiaka na ny tontolo iainana ianao. Ankoatra ny akanjo mafana, ny rano mangatsiaka mangatsiaka, na ny rano mangatsiaka ao anaty rano mangatsiaka dia tokony hialana.
Ny rituximab dia fanafody fanindroany (IV) izay manampy amin'ny famongorana ireo sela fotsy izay mamokatra ny antikôty amin'ny selan'ny ra, antsoina hoe B-cell. Ny fanantenana dia rehefa mamerina indray ny sela B-bolo dia tsy hametraka ny antibody intsony izy ireo.
Izany dia ampiasaina ho an'ireo marary mafy aretina.
Ny fitsaboana toy ny steroïde sy immunoglobulin (IVIG), izay ampiasaina amin'ny aretina hafa tsy voan'ny ra, dia tsy dia mahomby amin'ny CAD. Ny Splenectomy (fanesorana ny ratra) dia mety ho fitsaboana tena mahomby amin'ny fiasan'ny hemôglômatika hafahafa, saingy ao amin'ny CAD dia ny ankamaroan'ny voka-dratsin'ny rà mena dia mitranga ao amin'ny aty, ka mahatonga azy tsy mahomby.