Ny hemômatika anemia dia manoritsoritra vondron'olona maromaro ahitana karazan-drivotra mivoatra manara-penitra. Ny halavan'ny androm-piainan'ny rà mena dia 120 andro. Rehefa tapitra ny 120 andro, dia rava ny sela mena ary averina entina ny ampahany aminy mba hahatonga azy ireo vaovao. Rehefa tapaka haingana kokoa ny selan-drainao, dia antsoina hoe hémolyse.
Ny hemôlizy dia mety ho vokatry ny zavatra maro samihafa. Ny sasany mamolavola anao, toy ny spherocytosis ary ny tsy fahampian'ny kininina . Ny sasany dia vokatry ny rafitra fiarovan-tenanao amin'ny famongorana ireo sela mena midorehitra, toy ny tsy fahampian'ny hemolytika na ny aretina hemolytika amin'ny zaza vao teraka . Ao amin'ny hemolytic hemorrhiche indomété, misy fomba maro samihafa mahatonga ny hemolysis rehefa voan'ny dokotera na toaka.
Famantarana sy soritr'aretina
Ny famantarana sy ny soritr'aretin'ny hemolytic hemorrhage dia mitovitovy amin'ny endri-pandehan'ny hemolytika. Ireo soritr'aretina dia miovaova kely miorina amin'ny hoe ny sela mena dia rava rehefa mivezivezy (hemolysis intravascular) na eo ivelan'ny rafitra vascular (ankapobeny ny atiny sy ny molotra). Mety ho hita ny soritr'aretinao:
- Jaundice, manala ny hoditra
- Dango (dite na cola miloko) marary
- Pallor, mavomavo amin'ny hoditra
- Herisetra, reraka
- fanina
- Ny taham-pon'ny ambony
- Fihetseham-po
- Splenomegaly, ampahany lehibe
aretina
Ny fanandramana ny homamiadina anemia dia mihatra amin'ny ankamaroan'ny endriky ny anemia, miaraka amin'ny totalin'ny ra (CBC). Ny anemia dia asehon'ny hemoglobine ambany sy / na hematocrit. Ao amin'ny anemia hemolytika, dia mihamitombo ny famokarana sela mena, ka miteraka karazana reticulocytes maro be, sela mena tsy mety.
Ity fisedrana ity dia antsoina matetika hoe mieboebo ary mety ho voatatitra ho isan-jato na isa ny isan'ireo reticulocyte (ARC).
Mba hahitana ny anemiasa hemolytika, dia zava-dehibe ho an'ny olona iray (na ny hematologist na patolojista) mba hijery ny sela mena ao ambany mikraoskaopy. Ity fitsapana ity dia antsoina hoe lozam-pifamoivoizana. Ny rà mena dia mahazatra, toy ny ampongabendanitra eo ambanin'ny mikraoskaopy, fa rehefa simba ny sela mena dia mipoitra na manify toy ny sobika na globe.
Ny fanafody sasany dia miteraka fanaintainan'ny hemolytika ara-pananahana toy ny fahaterena anemia. Raha manana izany ianao, dia misy fitsapana antsoina hoe fitsapana mivantana mivantana (DAT na Direct Coombs) dia mampiseho fa ny fanafihan'ny hery fiarovanao dia manapotika ary manimba ny ran'ny sela mena tsy mety. Satria mamoaka bilirubin ny sela mena mena, pigment izay miteraka ny jungle, dia mety avoitra ny halaviranao bilirubin. Raha tsy izany dia tsy misy fitsapana voafaritra tsara hijerena raha ny fanafody no antony mahatonga ny aretin'ny hemôtika. Amin'ny ankapobeny, ny aretina dia voamarina raha manatsara ny fatran'ny anemia aorian'ny fialany amin'ny fanafody.
antony
Misy fanafody maromaro mifandray amin'ny hemôpita anemia.
Ny mpitsoa-ponenana mahazatra indrindra dia:
- Cephalosporins, antibiotika mahazatra, anisan'izany ny ceftriaxone
- Penicillins, indrindra piperacilline
- Diclofenac, fanoheran-doza tsy dia mampidi-doza
- Oxaliplatin, fanafody simika
Ny fepetra mifandraika dia ny tsy fahampian'ny glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD). Amin'io karazana anemia io, dia tsy misy fantsom-bokatra (chimique) ianao ao amin'ny sela mena. Raha voan'ny fanafody sasany toy ny antibiôtika sulfa ianao, dia mety halalaza ny selan'ny atidoha. Raha manana tsy ampy ny G6PD ianao, dia zava-dehibe ho anao ny mahafantatra izay fanafody / sakafo tokony hialanao .
Safidy fitsaboana
Ny safidy amin'ny fitsaboana dia voafaritra amin'ny fomba henjana ny anemiao.
Voalohany, tokony hijanona ny fanafody / toxine izay miteraka ny tsy fahampian-drà. Azo atao ny fampidiran-dra raha ilaina. Raha henjana ny hémélisis dia mety miteraka ratra ny voa. Soa ihany fa matetika no mihelina sy manatsara ny fanapahan-kevitry ny hemolysis, saingy mety mitaky ny dialyse mandritra ny fe-potoana izany.
Teny iray avy amin'ny
Mety ho hafahafa ny mianatra fa ny fanafody iray azonao noho ny aretina hafa dia nahatonga ny anemia. Soa ihany, ny fanesorana ny fanafody fanafintohina dia hitazona ny fihanaky ny hemolysis. Zava-dehibe ny hiresahana amin'ny dokotera hoe inona ny fanafody nahatonga ny anemia mba hahafahanao misoroka izany amin'ny hoavy.
> Loharano:
> Schrier SL sy Brugnara C. Ny fanozongozonana ny homamiadan'ny hemolytika: Ny agglutinins fanafody sy ny zava-mahadomelina. Ao: UpToDate, Post, TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Schrier SL. Anemia hoolitika noho ny zava-mahadomelina sy ny poizina. Ao: UpToDate, Post, TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.