Ny fandrakofana dia tafiditra ao anatin'ny drafitra vaovao ataon'ny tarika tsirairay sy ny tarika madinika
Talohan'ny Lalàna Sarobidy (ACA, fantatra ihany koa amin'ny anarana hoe Obamacare) dia nisy fiovàna goavana teo amin'ny sehatra iray tamin'ny iray hafa. Ny fiarovana ny mpanjifa dia nandrafitra ny fametrahana fitsipika mifototra amin'ny fanjakana izay miorim-paka ao amin'ny fanjakana sasany ary kely indrindra amin'ny hafa.
Ny fepetra takian'ny fanjakana izay mbola mihatra lavitra noho ny ACA dia mbola mihatra, fa amin'ny firenena rehetra, ny ACA dia mametraka fenitra farafahakeliny.
Ny tombontsoa ara-pahasalamana lehibe (EHBs) dia karazana fitsaboana folo izay tsy maintsy arahina - tsy misy fetran- kelin'ny dolara amin'ny tombontsoa isan-taona na mandritra ny androm-piainana - amin'ny drafitry ny tarika tsirairay sy ny tarika madinika miaraka amin'ny daty mahomby amin'ny Janoary 2014 na aoriana. Ny EHB dia voarakitra na tsia ny fivarotana amin'ny planina amin'ny fifanakalozana na ny fifanakalozana .
Mbola misy ny tetik'adiny sy ny raibeny ary mbola misy ny raibeny , saingy efa nanana daty mahomby izy ireo talohan'ny taona 2014. Noho izany, ny fangatahan'ny EHB dia tsy mihatra amin'ny tetik'ady lehibe sy raibe, ankoatra ny fikarakarana fisorohana, izay takiana amin'ny fandevenana-fa tsy ny raibe- drafitra. Ny fangatahan'ny EHB koa dia tsy mihatra amin'ny drafitr'asa lehibe .
Ireto ny EHB sy ny fomba fiasany:
Ambulatory Services
Anisan'izany ny fitsidihana toeram-pitsaboana sy toeram-pitsaboana, ary koa ny fitsaboana amin'ny hopitaly omena azy.
Fitsaboana aretina mitaiza, fitsaboana fikarakarana ary fitsaboana
Ny fikarakarana mialoha ny fitsaboana dia tsy misy fizarana vola ho an'ny marary (izany hoe, ny orinasa fiantohana dia manome ny sarany feno), fa raha tsy misy ny fisorohana ny asa fanadihadiana dia ao anatin'ny lisitry ny fikarakarana fisorohana.
Misy sampan-draharaha telo izay ampiasaina hanamboarana ny lisitry ny fikarakarana fisorohana. Ny lisitra dia novolavolaina voalohany noho ny serivisy izay nahazo valiny "A" na "B" avy amin'ny tetikasan'ny US Preventive Services Task Force (USPSTF). Ny valan'aretina kanseran'ny nono ho an'ny vehivavy eo anelanelan'ny 40 ka hatramin'ny 49 dia tsy misy afa-tsy valin'ny "C" avy amin'ny USPSTF, saingy nisy fepetra iray natao mba hampidirana azy ao anatin'ny lisitr'ireo sampandraharaha misahana ny fisorohana ny ACA.
Ankoatra ny torolalana USPSTF, ny Komitin'ny Mpanolo-tsainan'ny CDC momba ny fampiharana ny fitsaboana (ACIP) dia manome toro-hevitra amin'ny vakisiny, ary ny Sampan-draharahan'ny fahasalamana sy ny serivisy (HRSA) dia manome toro-hevitra fanampiny momba ny fikarakarana fisorohana ny vehivavy, ny zaza amam-behivavy.
Ny fifandraisana dia voarakotry ny fikarakarana fisorohana, izay midika fa tsy misy vidiny ho an'ny voina. Saingy ny drafitry ny fiantohana ara-pahasalamana dia takiana fotsiny mba handraketana fara-fahakeliny ny dikan-teny tsirairay avy amin'ny karazana fanabeazana vehivavy ankatoavin'ny FDA .
Sampana Sekoly Alahady
Na dia afaka mametra ny ankamaroan'ny fandrakofana ireo mpanome tolotra ara-pahasalamana aza ny mpiasan'ny fahasalamana, tsy marina izany ho an'ny serivisy vonjy taitra.
Ny fahasalamana ara-pahasalamanao dia tsy afaka manery ny hividianana vola be loatra amin'ny fikarakarana fitsaboana vonjimaika ivelan'ny trano, ary tokony hamela anao hiditra ao amin'ny efitrano fitsangatsanganana akaiky indrindra, na dia tsy ao anatin'ny tambajotra misy anao aza.
Ny fepetra takian'ny fahasalamana momba ny fitsaboana amin'ny fitsaboana dia manitatra ihany koa amin'ny fitaterana fiara mitondra marary, anisan'izany ny fiara mpamonjy voina.
Zava-dehibe ny manamarika fa ny fametrahana fandoavam-bola dia mbola olana amin'ny toe-java-manahirana rehefa ampiasaina ny efitrano fitsangatsanganana ivelan'ny serasera sy / na ny fiantohana ambulance. Na dia takian'ny ACA aza ny fikarakarana ny fitsaboana amin'ny fitsaboana amin'ny aterineto, na dia tsy ao anaty tamba-jotra aza ny fitsaboana amin'ny hopitaly na ny mpitsabo dia tsy manery ny hopitaly, ny dokotera misotro ronono, na ny orinasa fiantohana ambulance amin'ny faktiora ny marary amin'ny fifandanjana ny volavolan-dalàna, ambonin'ny zavatra rehetra omen'ny orinasa fiantohana ny marary.
Ny fanjakana sasany dia nandràra ny fandoavam-bola amin'ny faktiora amin'ny toe-javatra mitranga, ary misy lalàna hafa mitovy amin'izany - saingy mbola tsy vita izany - eo amin'ny ambaratonga federal.
hopitaly
Anisan'izany ny fitsaboana rehetra feno fitsaboana, anisan'izany ny fitsaboana ny dokotera sy ny mpitsabo mpanampy, ny laboratoara fitsaboana ary ny fivarotana apiary, ary ny fikarakarana fikarakarana.
Services Services
Ny asa Lab izay voafaritra eo ambany fiahian'ny fikarakarana fisorohana voalaza etsy ambony dia voarakitra tsy misy fizarana vola ho an'ny marary.
Ny asa asa ilaina hafa dia voarakotry ny torolàlana momba ny fizarana ara-barotra amin'ny planeta.
Maternité sy ny zaza vao teraka
Anisan'izany ny fikarakarana ny zaza amam-behivavy sy ny zaza amam-behivavy rehetra, na dia tsy voakarakara tsara aza ny fikarakarana ny fisorohana.
Araka ny voalazan'ny HRSA, ny fikarakarana ny fiterahana dia mianjera eo ambanin'ny sokajy fiahian'ny vehivavy tsara. Ary na dia ao anatin'ny ankamaroan'ny toe-javatra izay voarakitra indray mandeha isan-taona aza ny masoivoho, dia manamarika fa ao anatin'ireo tranga sasany dia "ilaina ny fitsidihana marobe mba hahazoana ny tolotra fisorohana rehetra ilaina."
Ankoatra ny fanaraha-maso dia misy fitsapana manokana (ho an'ny diabeta gestible, Hepatitis B, sy Rh Incompatibility) izay voarakitra ho an'ny vehivavy bevohoka eo ambanin'ny sokajy fikarakarana fisorohana, izay tsy misy fizarana sarany.
Fahasalamana ara-tsaina sy fanararaotana
Izany dia ahitana fitsaboana tsy am-piasana sy fitsaboana ho an'ny fahasalamana ara-tsaina sy fitsaboana aretin-tsaina.
Ny fepetra ara-paritra ara-pahasalamana ara-pahasalamana dia manakana ny ACA, na dia nanitatra ny lalàna parité aza ny ACA mba hampiharana ny drafitry ny toeram-pivarotana samihafa ary koa ny fandrakofan'ny mpampiasa. Ao anatin'ny fepetra takiana amin'ny parité, ny drafitry ny fahasalamana dia tsy afaka manamafy kokoa ny fetran'ny fandrakofam-pahasalamana ara-pahasalamana noho ny fitsaboana / fitsaboana.
Fitaizana zaza amam-pitsaboana, anisan'izany ny fikarakarana ny fikarakarana ny zaza sy ny fijerena ny maso
Tsy toy ireo EHB hafa, ny zaza tsy ampy taona dia tsy voatery ho tafiditra ao anatin'ny drafitry ny fiantohana ara-pahasalamana any amin'ny ankamaroan'ny fanjakana. Ankoatra izany, ny fifanakalozan-dresaka dia afaka manolotra tsotra fotsiny ireo singa apetraka amin'ny toeram-panafody ho an'ny toeram-pitsaboana.
Raha ny fifanakalozana mivarotra karazana zaza tsy ampy taona sy ny fiantsenan'ny fianakaviana dia misy drafitrasa momba ny fahasalamana miaraka amin'ny tetik'ady momba ny fahasalamana ho an'ny zaza, fa ny vidin'ny drafitry ny fahasalamana dia isaina raha zaraina ny fanampiana avoakany. Mety hiova anefa izany, araka ny lalàna natolotry ny IRS tamin'ny Jolay 2016 . Araka ny fitsipika napetraka, ny vola lany amin'ny fandraketana zaza amam-pitsaboana dia tokony hampidirina amin'ny tomban'ezaka ara-bola ambony indrindra, na dia azo amidy amin'ny alalan'ny fifanakalozana ho toy ny politika samihafa aza ny fandrakofam-pahalalana, fa tsy ny ampahany ao amin'ny drafitry ny fahasalamana.
Tsy misy fepetra takian'ny fandaharan'asa momba ny fahasalamana ho an'ny olon-dehibe.
Medication prescription
Ny drafitry ny tarika tsirairay sy ny tarika madinika dia tsy maintsy mametraka fanafody fitsaboana, ary ny fanazavan'izy ireo dia tsy maintsy ahitana farafaharatsiny iray amin'ny zava-mahadomelina ao amin'ny sokajy sy kilasy tsirairay avy amin'ny United States Pharmacopeia (USP) (na mihoatra, raha toa ny drafitry ny rafitra momba ny fitondram-panjakana).
Formularies koa dia novolavolaina tamin'ny fampidirana avy amin'ny komitin'ny pharmacy sy ny therapeutics (P & T), saingy afaka miovaova be avy amin'ny mpamatsy fahasalamana ho an'ny hafa izy ireo.
Araka ny torolàlana momba ny fitsaboana voalaza etsy ambony, ny planina ara-pahasalamana dia tsy maintsy mibaribary - tsy misy ifaneraserany amin'ny fiantohana-farafahakeliny ny dikan-teny iray amin'ny karazana fihinan'ny vehivavy FDA.
Ho an'ny zava-mahadomelina hafa, ny fitsipika mifampizara lany amin'ny planina dia azo ampiharina, ary ny drafitra dia afaka mitaky fitsaboana fitsaboana (ny fepetra takiana amin'ny loham-piantohana dia manomboka amin'ny fampiasana zava-mahadomelina faran'izay mahomby sy faran'izay kely indrindra mba hijerena raha miasa izy ireo, alohan'ny hanandrenana medikaly lafo vidy kokoa, .
Ny ankamaroan'ny mpitsabo dia mameno zava-mahadomelina any amin'ny tendrony, manomboka amin'ny iray ka hatramin'ny efatra. Ny iray amin'ny zava-mahadomelina dia manana ny vidiny ambany indrindra amin'ny pocket, ary biby efatra (na zava-mahadomelina manokana) Tier no manana faratampony avo indrindra.
Sampana fanarenana sy habilitation
Anisan'izany ny fitsaboana sy fitaovana ilaina ho an'ny fanarenana sy ny habilitation.
Ny tolotra famatsiam-bola dia mifantoka amin'ny fitaterana ny fahaiza-manao very, toy ny fitsaboana na fitsaboana ara-batana taorian'ny loza na fanindronana.
Ny tolotra habilitative dia manome fanampiana amin'ny fahazoana fahaiza-manao eo amin'ny toerana voalohany, toy ny teny na fitsaboana ho an'ny ankizy izay tsy miresaka na mandeha araka ny zavatra andrasana.
Mifarana ny isan'ireo fitsidihana isan-taona amin'ny ankapobeny (na dia tsy afaka mametra ny fetran'ny dolara amin'ny EHB aza ny drafitra, dia zaraina ny fetra). Any amin'ny fanjakana sasany, ny fetra dia mihatra amin'ny fampifangaroana fitsaboana ara-batana, fitsaboana arahin'ny fitsaboana, ary fitsaboana amin'ny teny, raha ny hafa kosa manana fetrany miavaka amin'ny karazana fitsaboana tsirairay.
> Loharano:
> Ivotoerana momba ny fampitaovana momba ny mpanjifa sy ny fiantohana amin'ny fiantohana, ny fahasalamana ara-pahasalamana ara-pahasalamana sy ny lalàna momba ny harena.
> Foibe Fanaraha-maso sy Fisakana ny Aretina, Komity Mpanolo-kevitra Momba ny Fanafody Fanafody (ACIP).
> Ny Departemanta Amerikana misahana ny Fahasalamana sy ny Sampan'asa, ny Loharanon-karena Ara-pahasalamana sy ny Asa Fanompoana.
> Ny Sampan-draharahan'ny Fahasalamana sy ny Sampan'asan'ny Firenena Mikambana, ny Fitantanana ny Harena Ara-pahasalamana sy ny Fitantanana ny Sampana, ny torolàlana momba ny fikarakarana ny vehivavy.
> Tetikasam-bahinin'ny US mialoha ny tetik'ady, sy US BST.