Ny fifohana sigara sy ny fisotroana dia mampitombo be ny kanserany
Overview
Any Etazonia sy eran'izao tontolo izao, ny habetsaky ny homamiadan'ny oroka, na ny voan'ny kansera izay mahakasika ny molotra, ny foitra sy ny tenda, dia avo lenta satria maro ny olona misotro sy mifoka. Mampidi-doza ny olona mety hampitombo ny homamiadan'ny nono, noho io loza mitambatra sy misotro izany ary mifoka sigara.
Ny fomba tsotra indrindra amin'ny fisorohana ny homamiadan'ny vozona dia ny mifady amin'ny fisotroana sy ny fifohana sigara; Na izany aza dia fantatsika rehetra fa sarotra ny manakana ny olona maro izay miankina amin'ny zava-mahadomelina sy ny alikaola na ny fampiasana zava-mahadomelina sy ny alikaola.
Statistics
Ny 85 isan-jaton'ny kanseran'ny loha sy ny vozona dia kanseran'ny raozy. (Ny kanseran'ny ati-doha sy ny vozona dia tsy mitovy amin'ny voan'ny kanseran'ny ati-doha.) Ao Etazonia koa, ny 3 isan-jaton'ny kanseran'ny kanseran'ny lehilahy sy ny 2 isan-jaton'ny kenky malemy rehetra amin'ny vehivavy dia kanseran'ny reny.
Ny kanseran'ny nono dia misy fiantraikany bebe kokoa noho ny vehivavy, ary ny lehilahy afrikana-amerikana dia mety kokoa noho ny lehilahy fotsy hoditra. Farany, ny homamiadana am-bava dia mahazatra kokoa amin'ny olona 40 taona no ho miakatra.
Any Azia atsimo atsinanana, dia 40 isan-jaton'ny kanseran'ny kansera avokoa ny kanserany. Any amin'ny firenena mandroso, ny ampahan'ny kanseran'ny kanseran'ny kibo dia manodidina ny 4 isan-jato.
Ny lanjan'ny olona iray hiteraka kanseran'ny vavony mandritra ny androm-piainany dia 1,1 isan-jato.
Isan-taona, voan'ny homamiadana am-bava ny olona manodidina ny 8000 any Etazonia. Olona 42 000 eo ho eo any Etazonia no voan'ny kansera isan-taona.
Tamin'ny 2012, efa ho 300.000 ny olona nanerana an'i Etazonia dia voan'ny kanseran'ny nono. Mba hametrahana an'io isa io, ny mponina ao Cincinnati dia eo amin'ny 300.000 eo ho eo.
Na eo aza ny fandrosoan'ny teknolojia sy ny fitsaboana, ny isan'ny olona velona dimy taona taorian'ny nanombohan'ny diagnostika voalohany ny homamiadan'ny orana, na ny tahan'ny fahabangan'ny 5 taona dia mitovy amin'ny efa ho 4 taona eo ho eo: eo anelanelan'ny 50 sy 55 isan-jato.
Raha lazaina amin'ny teny hafa, manodidina ny antsasaky ny olona voan'ny kanseran'ny nono dia ho faty ao anatin'ny dimy taona manaraka. Ity tahan'ny taham-pahavitrihana mitranga ity dia mitranga satria na dia mety ho tratran'ny homamiadan'ny nono aza isika, ny olona manana aretina dia matetika atolotra ho fitsaboana any aoriana, miaraka amin'ny aretina mivoatra sy mahery vaika.
Anatomy of Cancer
Ny ankamaroan'ny kanseran'ny atody dia misy fiantraikany amin'ny roa ampahatelon'ny lela. Amin'ny ankapobeny, ireo kansera ireo dia mitombo avy amin'ny faritra ambany (dorsal) sy (lateral) amin'ny lela. Ny ampahany (dorsal) amin'ny ampahany amin'ny lelanao dia marefo amin'ny tsiro tsiro. Ny ampahany ambany amin'ny lelanao dia mahitsy.
Tena mahalana tokoa ny kanserany am-bava dia mety hisy fiantraikany eo amin'ny molotra na ny ampahany amin'ny lava-borona, anisan'izany ireto manaraka ireto:
- ao anaty takolaka (moka bucal)
- tafo (vava)
- ny faritra kely ao ambadiky ny fahendrena nify (retromolar trigone)
- ny gum (gingiva)
Ny kanseran'ny ratra indraindray dia afaka mitombo avy any ambadiky ny tenda na ny pharynx . Amin'ny ankapobeny, ireo kansera dia afaka mitombo avy amin'ny oropharynx sy hypopharynx .
Ny oropharynx dia ahitana ireto manaraka ireto:
- manga
- tetezana sy rindrin'ny tendany
- avereno ny ampahatelon'ny lela
- tonsils
Ny hypopharynx no ampahany amin'ny tenda. Ny pharynx dia tavoahangy lava lava 5-inch izay mampifandray ny toeram-ponenana eo amin'ny orona sy ny fidirana ao amin'ny lalan-tsolika sy ny larynx (rivotra). Ny sakafo sy ny rivotra dia mandalo amin'ny hypopharynx eo amin'ny làlany mankany amin'ny vavony sy ny havokavoka.
Ny toerana misy ny tsiranoka (kansera) ao amin'ny lava-pihinam-bolo na ny antambolavola dia zava-dehibe satria ny toerana dia mety hisy fiantraikany amin'ny fitondran-tena sy ny fitsaboana.
Amin'ny farany, ny voan'ny kanseran'ny nono dia mety hisy fiantraikany amin'ny ampahany amin'ny vava, ny lava-pofo sy ny pharynx.
Inona avy ny kanseran'ny rongony?
Ny kanserany am-bohoka dia kanseran'ny sela . Ny sela squamous dia ireo sela matevina, izay mamaritra ny lavaka sy ny pharynx.
Ny kanseran'ny sela dia manomboka manomboka aorian'ny fanovana dia manindrona ny molekiola. Vantany vao mihetsika ny molekiolan'ny sela, dia miova ny endrik'ireo sela ireo. Rehefa miova ny sela miseho, ny kanserany am-bava dia manjavozavo, na miharihary, ary manomboka maneho ny soritr'aretina.
Tsy dia fahita firy ny kanseran'ny nono, ary mety hampidiran-kibo, sarcoma, ary melanoma.
Risk Factors
Ny fisorohana ny risika dia voafaritra ho toetra na fisehoan-javatra izay mampitombo ny mety hisian'ny aretina.
Ireto misy voka-dratsin'ny voka-dratsiny:
- toaka
- sigara
- HPV16 (karazana viriosy 16 karazana mifandray amin'ny fihenan'ny frequencies ny kanseraly tonsillar)
- Ny sakafo tsy ampy amin'ny voankazo sy legioma
- masoandro mitoka-monina loatra (mampitombo ny mety ho voan'ny kanseran'ny lip)
- fitsaboana immunosuppression
- betel tsy misy mividy (fitsaboana mahasalama hita any amin'ny mpanonta Indiana Indianina izay mihinana paraky ary mifangaro amin'ny sigara)
- Ny fisotroana tafahoatra (zava-pisotro nentim-paharazana amerikana nentim-paharazana izay manankarena kafeinina ary natao tamin'ny mpiara-dia yerba)
soritr'aretina
Ireto misy famantarana sy soritr'aretin'ny homamiadan'ny orsa. (FYI: Ny marika dia misy fiantraikany amin'ny aretina, fa ny soritr'aretina dia zavatra iray mitaraina amin'ny marary ary toy izany koa.)
- fotsy fotsy eo amin'ny vava (leukoplakia)
- tenda malemy tsy mandeha
- Ny fandokoana (amin'ny molotra) na ny fery tsy mandeha
- tsofina ao anaty vava
- fanaintainana amin'ny mena
- fanasitranana
- trondro marefo (lymph nopia)
- jaw
- lolompo
- kisendrasendra
- raki-bolana malalaka
Ny soritr'aretina marobe amin'ny kanseran'ny nono dia ahitana ireto manaraka ireto:
- lhl
- kohaka ra
- olana mihinana (dysphagia)
- hoarseness
- mampalahelo ny fofona
Matetika ny olona voan'ny kanseran'ny atody no mampiseho famantarana sy soritr'aretina momba ny aretina amin'ny antony hafa. Noho izany, ireo olona manatrika io aretina io dia mitatra mandritra ny aretina rehefa marary kokoa ny aretina. Ankoatra izany, ny dokotera voalohany amin'ny dokotera (dokotera na mpitsabo) dia mety tsy mahita ny dikan'ny marary sy ny soritr'aretina.
Mampalahelo fa ny tsy fisian'ny fanandramana vao haingana no antony lehibe mahatonga ny homamiadan'ny rajako hamono ny antsasaky ny olona aterak'izany. Ny aretina atrehina aloha dia zavatra azo tsaboina kokoa.
aretina
Raha misy dokotera na mpitsabo nify mahita zavatra mampiahiahy, na tsy fahamendrehana, ao am-bavanao na ny tendanao aorian'ny fanaovana fanadinana ara-batana, dia vita ny biopsy mba hamaritana ny atao hoe lesion. Miaraka amin'ny biopsy, tapaka ny tsiranoka kely amin'ny loharano ary nodinihina tamin'ny alalan'ny mikrôscope tao amin'ny laboratoara.
Ankoatry ny biopsy, dia azo ampiasaina amin'ny fomba hafa ny famandrihana fanafody hafa mba hanampiana ny voan'ny kanseran'ny nono na mipoitra raha efa niparitaka (metastasized). Ireto fanadinana ireto dia ahitana ireto manaraka ireto:
- MRI
- CT scan
- PET scan (tsara amin'ny fahitana metastases na spread)
- tratra sy doro x-rays
- endoscopy (tavoahangy matihanina miaraka amin'ny fakantsary sy ny hazavana amin'ny farany izay nampiharihary ny ao anatin'ny vatanao)
- barium (gastrointestinal ariary amin'ny x-rays amin'ny voay sy ny vavony)
Staging
Ny dingana , na ny henjana, ny homamiadana am-bava dia mifototra amin'ny fepetra fametrahana TNM.
Ny T in TNM dia manondro ny lanjan'ny anatomika amin'ny fivontosana voalohany. Raha lazaina amin'ny teny hafa, ny T dia manondro ny habetsaky ny tsimokaretina homamiadan'ny orkide dia mitombo ao anatin'ny rafitra manodidina.
Avy eo dia ny N amin'ny TNM dia miompana ny fihanaky ny lympha na ny habetsaky ny kanserany ao anatin'io onjam-pandrefesana io. (Ny fantsom-pandehan'ny lymph dia afaka manaparitaka ny fivontosana manerana ny vatana amin'ny alàlan'ny rafi-panafody.)
Farany, ny M amin'ny TNM dia miandoha amin'ny metastasen na ny fisian'ny fitomboan'ny tsimokaretina faharoa amin'ny toerana anatomika lavitra ny toerana misy ny tumor.
Misy dingana dimy amin'ny kanserany am-bava: Stage 0, I, II, III ary IV. Marihina fa ny fizarana faha IV dia mbola mizara ho telo-dingana-IVA, IVB ary IVC-izay tsy hiresaka mivantana momba ny fihazonana ny zavatra tsotra.
Ny fikarakarana dia mety ho sarotra. Na izany aza, dia misy filazalazana fohy momba ny kanserany am-bava izay latsaka ao anatin'ny dimy amin'ireo dingana lehibe indrindra.
- Ny kanseran'ny kanseran'ny nono dia milaza ny kanserôma amin'ny toerana , na ny homamiadana izay mbola tsy niely ary nijanona teo amin'ny toerana nisy azy. Ny kanseran'ny Phase 0 dia tena azo tsaboina.
- Stage Ny kanseran'ny vavako dia manondro ny fivontosana izay tsy miparitaka amin'ny fôsily amin'ny lympha na vohikala anatomika lavitra ary dia miorina amin'ny 2 cm na latsaka ao anatin'ny haavony lehibe indrindra.
- Ny kanseran'ny vavan'ny stage II dia manondro ny fivontosana tsy niparitaka ary eo anelanelan'ny 2 sy 4 santimetatra eo amin'ny habeny lehibe indrindra.
- Ny homamiadan'ny kanseran'ny rajako III dia mety hanondro karazam-panafody fototra izay mety na tsy niparitaka tamin'ny lymph nopia.
- Mety hiankina amin'ny fatran'ny lymph sy ny metastases lavitra ny fitsaboana amin'ny ambaratonga fototra.
Rehefa mamaritra ny fitsaboana sahaza dia fanalahidy ny fametrahana tsaho amin'ny fampiasana fomba fiasa ho an'ny diagnostic. Azo ampiasaina ihany koa ny fakana sary mba hampahafantarana ny toetrandro, na ny fomba fijery, ho an'ireo voan'ny homamiadana.
fitsaboana
Miankina amin'ny habeny, ny sehatra sy ny toerana, ny homamiadan'ny orana dia azo tsaboina amin'ny fampiasana fandidiana, radiotherapy sy chimotherapy.
Ireo ekipa oncology tompon'andraikitra amin'ny fitsaboana ireo marary amin'ny homamiadana am-bava dia ahitana mpitsabo fahasalamana isan-karazany manome tolotra fanampiny toy ny toeram-pitsaboana, toro-hevitra ara-tsaina, toro-hevitra ara-tsosialy ary toro-hevitra ara-tsakafo.
Rehefa mikorontana, na voafaritra tsara, ary mora ahitàna ny tsimokaretina kanseran'ny nono, dia handratra azy io ny ENT (sofina, orona sy tenda ary manam-pahaizana manokana momba ny tenda).
Indraindray, na sarotra ny miteraka aretina na miely, na metastasisina, mankany amin'ny tadin'ny lymphs sy ny sisa. Amin'ireny tranga ireny dia azo ampiasaina ny fitsaboana simika sy ny radiotherapy. Ankoatr'izany dia azo ampiasaina ny fitsaboana simika sy ny radiotherapy ho fanampim-panafody, na fanampiny, fitsaboana izay manara-maso ny fandidiana ary miteraka ny fihanaky ny homamiadana.
Ireo olona mandray fitsaboana ho an'ny homamiadan'ny vavony dia tokony hanaraka amim-pahamendrehana ireo fanaraha-maso feno rehetra isaky ny 6 volana. Ny fahafahana hiverina amin'ny homamiadana am-bava dia eo anelanelan'ny 3 isan-jato sy 7 isan-taona.
fizotrany
Ny ambaratonga ambaratonga ambaratonga ambaratonga ety am-bolana II sy Stage II dia azo tsaboina tsara amin'ny tahan'ny tahan'ny 5 taona mihoatra ny 90 isan-jato. Raha lazaina amin'ny teny hafa dia mihoatra ny 90 isan-jato ny isan'ireo olona 5 taona aorian'ny fanandramana voalohany amin'ny stage I sy Stage II.
Ny kanseran'ny Stage III sy Stage IV dia mampihena ny tahan'ny tahan'ny dimy taona: eo anelanelan'ny 23 sy 58 isan-jato.
Ho famaranana, raha toa ianao na ny olon-tianao fantatrao fa voan'ny kanseran'ny nono na inona na inona antony, dia ilaina ny manao fotoana miaraka amin'ny mpitsabo anao haingana araka izay tratra. Satria ny mari-pamantarana voalohany sy ny soritr'aretin'ny kanseran'ny nono dia tsy voamarina fa tokony hizara ny ahiahinao manokana momba ny homamiadan'ny vavanao amin'ny dokotera ianao. Azonao atao ihany koa ny mangataka ny hiantsoana manam-pahaizana manokana, na ENT, mba hanaovana fanombanana fanampiny. Ny kanseran'ny nono dia aretina matanjaka izay tokony hohazavaina aloha mba hahazoana antoka fa ho velona.
Sources
Kim ES, Gunn G, William W., Jr., Kies MS. Toko 16. Ny kanseran'ny loha sy ny vozona. Ao: Kantarjian HM, Wolff RA, Koller CA. eds. Ny Manual of MD Anderson of Oncology Medical, 2e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011. Tonga tamin'ny 17 Martsa, 2016.
Lahatsoratra mitondra ny lohateny hoe "Fampandrenesana ny kanseran'ny loha sy ny helo ny TNM: ny ezaky ny fahasamihafana eo amin'ny fahasamihafana" nataon'ny SG Patel sy JP Shah navoaka tao CA: Journal of Cancer for Clinicians in 2005
Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr .. Toko 43. Oropharyngeal Cancer. Ao: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr. Eds. Ny Color Atlas of Medicine, 2e . New York, NY: McGraw-Hill; 2013. Ato amin'ny 16 martsa, 2016.