Ny ankamaroan'ny olona izay mampivoatra ny homamiadan'ny làlan-kialofana dia mpifoka sigara mandritra ny fotoana maharitra.
Talohan'ny fampidirana sigara maromaro tamin'ny taonjato faha-20, dia tsy fahita firy ny homamiadan'ny kamboty, na kanseran'ny kamboty. Ny Eoropeana anefa dia nifoka sigara tany am-piandohan'ny taonjato faha-16, nanomboka tamin'ny nampidirana voalohany an'i Eoropa tamin'ny mpikaroka nody avy any amin'ny Tontolo Vaovao.
Noho izany, na misy zavatra iray momba ny sigara izay nahatonga ny homamiadan'ny làlan-anaka mihoatra ny taona 1900, na maro kokoa ny olona nifoka sigara taorian'ny famokarana sigara.
(Ny famokarana maodely dia mahatonga ny zavatra ho mora kokoa ary mora kokoa ho an'ny rehetra.) Azo inoana fa ny maromaro amin'ireo singa roa ireo dia nampitombo ny habetsaky ny homamiadan'ny làlanay nandritra ireo 100 taona lasa.
Inona no atao hoe kanseran'ny làla?
Ny kanseran'ny laryngeal dia kansera izay misy fiantraikany amin'ny valan-dresaka (vocals). Ny vazivazin'ny voambolana marina dia milamina mba hamokarana feo ary hahafahantsika hiteny. Mifanohitra amin'izany kosa, ny valan- kafatra sandoka dia mipetraka eo ambonin'ny valan'ny voambolana tena izy ary tsy maheno feo hafa afa-tsy bonaral (miomàna mihira). Fa kosa, ny valan- dresaka diso dia vestibular izay miaro ny tena tadim-peo.
Ny kanseran'ny laryngeal dia mety mivonto mivantana avy amin'ny tadim-peo marina (glottic), na eo ambonin'izy ireo (supraglottic) na ambany azy ireo (faritra subglottic).
Ny ankamaroan'ireo kanseran'ny tongotra dia kanseran'ny sela.
Inona avy ny antony mahatonga ny kanseran'ny havokavoka?
Ny sigara no tena zava-dehibe indrindra mahatonga ny homamiadana.
Amin'ny teny hafa, ny ankamaroan'ny olona izay mampivelatra ny homamiadan'ny làlan-an-doha dia mpifoka sigara mandritra ny fotoana maharitra.
Ny antony hafa mety hampidi-doza ho an'ny homamiadan'ny lanyngeal dia ahitana ireto manaraka ireto:
- fampiasana alikaola
- Ny aretina HPV (miaraka amin'ny sokajy 16 sy 18 no mampidi-doza indrindra)
- toxic inhalation of asbestos
- toxic ny atahorana ny gazin-tsiramamy
- pandaminana
- ny tsy fahampian-tsakafo
Ny fampihenana ny fifohana sigara sy ny alkaola dia miara-miasa mba hamolavolana fotokevitra matanjaka. Noho izany, ireo olona misotro sy mifoka sigara dia mety hiteraka kanseran'ny havokavoka.
Na dia mihevitra aza ny manam-pahaizana fa mety ho voan'ny homamiadan'ny gastroesophageal ihany koa ny aretina reflux gastroesophageal (GERD), tsy misy ny fikarohana mivantana avy hatrany dia manohana io fifandraisana io. Na dia izany aza, ireo olona efa voan'ny kanseran'ny havokavoka sy mitondra fanafody hiasa amin'ny GERD, Iike PPIs, dia mety tsy ho voan'ny kanseran'ny havokavoka indray (traikefa miverimberina).
Araka ny Amerika American Cancer Society, amin'ny taona 2016, dia hisy 13.543 vaovao voan'ny homamiadan'ny laryngeal (10.550 lahy sy vehivavy 2880).
Ny soritr'aretin'ny kanseran'ny laryngeal
Ny kanseran'ny laryngeal dia matetika no manolotra azy ho toy ny harseness. Na dia ny fiovana kely indrindra ao amin'ny tadim-peo aza dia mety hisy fiantraikany amin'ny feo. Tsara homarihina fa ireo kanseran'ny supraglottic sy subglottic ireo, na ireo kanserika etsy sy eroa, ary ireo ambany ireo dia mihena toy ny lozam-pifamoivoizana satria mitaky fotoana betsaka hitrandrahana ireo tumors ireo izany mba hanakanana ny lalan'ny rivotra amin'ny alàlan'ny rivotra marina. Noho izany, ny olona manana kanseran'ny supraglottic sy subglottic dia matetika atolotra amin'ny dokotera manana aretina lavitra.
Ireto misy soritr'aretina hafa momba ny homamiadan'ny laryngeal:
- dysphagia (fihinanana sakafo)
- malahelo
- sofina ny sofina
- faniriantsika
- fitarafana sy fampidiran-drivotra
- lehilahy lahy (eo ho eo avo dimy heny noho ny lehilahy marary)
- zokiny taona (olona 60 sy 70 taona)
Diagnose ny kanseran'ny laryngeal
Raha vao misy dokotera manahy ny homamiadan'ny havokavoka, dia hanatontosa loha feno izy ary hijery fijery ara-batana. Ny kanseran'ny laryngeal dia azo jerena ao amin'ny toerana misy ny birao mampiasa laryngoscopy (mieritreritra fitaratra na endoscope). Ny fanadihadiana an-tsary toy ny CT sy x-ray dia mahasoa rehefa mikaroka ny mety ho fatran'ny homamiadan'ny kansera sy ny havokavoka na rehefa mitady loharanon'ny metastazy.
Ny fitsaboana sy ny fanombohan'ny kanseran'ny lanyngeal
Rehefa mikarakara homamiadana eny amin'ny hopitaly ny manam-pahaizana, dia manao izay vitany izy ireo mba hiarovana ny ankamaroan'ny rivotra sy ny valala, araka izay azo atao, mba hiarovana ny feo sy hampihenana ny fahasembanana. Ny homamiadan'ny laryngeal dia entina amin'ny fandidiana sy ny taratra. Ny fikarohana avy ao amin'ny Oniversite Duke dia manoro hevitra fa ilaina ny fitsaboana simika rehefa mikarakara kanseran'ny laryngeal.
Ny kanseran'ny laryngeal dia azo tsaboina-indrindra raha tsikaritra ny fahitana ny tahan'ny fahazoana fahatsiarovan-tena aloha sy ny dimy taona. Ao amin'ny ambaratonga voalohany (laharana I) kanseran'ny laryngeal, mihoatra ny 95 isan-jaton'ny olona no velona dimy taona aorian'ny famitahana. Any amin'ny faramparan'ny taonjato faha-efatra, ny 50 hatramin'ny 60 isanjaton'ny olona dia velona dimy taona aorian'ny kansera.
Indrisy anefa, na dia teo aza ny fanatsarana ny teknika sivily sy ny safidy fitsaboana efa nitombo nandritra ny 30 taona lasa, dia tsy nihatsara ny tahan'ny tahan'ny kanseran'ny laryngeal. Na izany aza dia nihatsara ny fihanaky ny aretina, niaraka tamin'ny olona nahazo fitsaboana ho an'ny homamiadan'ny lary karaoty izay tsy dia marary sy aretina mifandray.
Ny fanalahidin'ny fitsaboana mahomby ho an'ny homamiadan'ny havokavoka dia ny fanandramana sy fitsaboana amin'ny voalohany. Raha toa ianao ka mahatsikaritra ny soritr'aretina manasokajy ny homamiadan'ny kanseran'ny havokavoka-indrindra indrindra ny fihenan-tsasatra na ny fiovan'ny feo - azafady mba hifantoka amin'ny dokotera. Tokony hampiahiahy manokana ianao raha mpifoka sigara mandritra ny fotoana maharitra (ary misoroka koa ny alikaola). Na dia kely aza ny fahafahan'ny olona voan'ny homamiadana voan'ny kansera ary mila mila asa sy fitsaboana amin'ny alàlan'ny manam-pahaizana manokana (toy ny mpitsabo mpitsabo iray na ny oncologista ), dia tsara kokoa ny manadino amin'ny lafiny fampitandremana.
Sources Selected
Concus AP, Tran TN, Sanfilippo NJ, DeLacure MD. Toko 31. Lozam-pitiavana miteraka aretina. Ao: Lalwani AK. eds. Diarin'ny SIDA sy ny fitsaboana amin'ny Otolaryngolojia - Ny fandidiana sy ny fivalanana, 3e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012. Nahatratra 28 Febroary 2016.
PM Weinberger, Terris DJ. Otolaryngology: Surgery Head & Neck. Ao: Doherty GM. eds. CURRENT Diagnosis & Treatment: Surgery, 14e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015. Nahatratra 28 Febroary 2016.
Ny lahatsoratra mitondra ny lohateny hoe "Chimie induction fanampiny plus radiation raha ampiharina amin'ny fandidiana ny fampielezana taratra bebe kokoa amin'ny marary miaraka amin'ny homamiadan'ny laryngeal efa hatry ny ela" nataon'i GT Wolf sy ireo mpanoratra mpanoratra nivoaka tamin'ny NEJM tamin'ny 1991.