Inona no atao hoe Stroke Lacunar?
Ny fikorontanana Lacunar dia fitifirana vokatry ny fampidirana sampana kely misy siny lehibe kokoa . Noho ny fomba fitsaboana ny lalan-drà ao amin'ny atidoha, dia mitranga any amin'ny faritra tsy lavitra ny ati-doha, izay ahitana ny ankamaroan'ny sampana ratsin'ny ra. Satria ny ankamaroan'ny atidoha dia manao asa voafetra ny atidoha, ny fitambaran'ny soritr'aretina misy lozam-panafody dia matetika tafiditra ao anatin'ny iray amin'ireo karazana soritr'aretina fantatra fa vokatry ny fahasimbana any amin'ireny faritra ireny.
Ireto misy ireto manaraka ireto:
Pure Motor Strokes
Ny kapoka maotina no karazana lcunar mampiavaka indrindra, ka mitentina mihoatra ny 50% amin'ny tranga rehetra. Ny dokotera dia mampiasa ny teny hoe "hemiparesis madio motera" mba hilazalazana ny làlan-drivotra madio. Ny teny hoe hemiparesis dia midika hoe fahalemena amin'ny lafiny iray amin'ny vatana.
Matetika ny fitifirana motera dia mahakasika ny ampahany manaraka amin'ny atidoha:
Ireo faritra rehetra ireo dia mirakitra fibre izay mampifandray ny "cortex ao amin'ny atidoha" ny faritra misy ny rafi-pitabatabana izay iantsoana ny baiko hanombohana hetsika an-tsitrapo (mandeha, mihetsiketsika ny tongotra) voalohany. Ireo faritra amin'ny rafi-pitabatabana dia mampihantona ny hozatra manerana ny vatana mba hifindra. Amin'ny ankabeazan'ny toe-javatra, ny valim-pifidianana ao amin'ireto faritra ireto dia manalavitra ny tsy fahafahan'ny ampondra iray hampiakatra ny sandriny hazo marika raha toa ka tapaka ny kofehy mampifandray azy amin'ny fefy. Amin'ity ohatra ity, ny saribakoly dia manondro ny kentrona atidoha, raha ny tady izay mamela ny puppeter hampivelatra ny ampahany amin'ny vatan'ny marionety dia maneho ny faritra voakasika amin'ny lozam-pahefana madio.
Symptoms of Stroke Motor Lacunar
Ny kapoka maotina dia mahatonga ny fahalemen'ny ampahany na tanteraka eo amin'ny tarehy, ny sandry sy ny tongotra eo amin'ny lafiny iray amin'ny vatana. Ny fahalemena dia mety ho ao anatin'ny iray amin'ireo lafiny ireo ihany, na miaraka amin'ny iray amin'ireo roa hafa. Amin'ny ankapobeny, ny fikorontanan'ny motera madio dia mahatonga ny fahalemen'ny tanana sy ny legan'ny fahalemena, manavotra ny endrika, na ny sandry, ny legioma ary ny fahalemena.
Na izany aza, ny soritr'aretina dia mety hitranga ihany koa any amin'ny iray amin'ireo faritra ireo irery.
Araka ny famaritana, ao anaty fikororohana motera madio dia tsy misy fahatsapana fahatsapana na aiza na aiza ao amin'ny vatanao, ary tsy misy soritr'aretina hita maso na fitenenana.
Pure Sensory Lacunar Strokes
Araka ny hevitr'izy ireo, ny fanenjehana marevaka madio dia lozika izay ny soritr'aretina tokana dia ny tsy fahampian-tsakafo ara-pahasalamana, toy ny fiononana na ny tsy fahita firy amin'ny fanaintainana, ny hafanana na ny tsindry (jereo eto ambany). Ny ankamaroan'ny sintom-pihetseham-po madio dia misy fiantraikany amin'ny faritra ao amin'ny atidoha antsoina hoe thalamus, faritra iray izay tena manan-danja amin'ny fanitsiana ny eritreritra manerana ny vatana. Ny fahatsapana voakasik'ilay fikoropahana madio dia ahitana ny fikasihana, ny fanaintainana, ny mari-pana, ny tsindry, ny fahitana, ny fihainoana ary ny tsiro.
Ireo soritr'aretin'ny Pure Sensory Lacunar
Ny ankamaroan'ny toe-javatra misy ny lozam-pifamoivoizana madio dia mamela ny fahatsapana na tsy fahita firy amin'ny tava, ny tanana, ny tongotra ary ny tsilo, saingy amin'ny lafiny iray amin'ny vatana. Amin'ny tranga marobe anefa, ny ampahany amin'ny vatana toy ny rantsantanana, tongotra, na vava amin'ny lafiny iray dia voakasika amin'ny fisorohana. Ny karazam-panafody mahazatra mifangaro tsara dia antsoina hoe Dejerine Roussy, na Santé Pain Syndrome .
Sensorimotor Lacunar Stroke
Ity karazana lozam-pifamoivoizana ity dia vokatry ny fanakanana ny sambo iray izay manome ny thalamus sy ny kapsule anatiny ao aoriana.
Symptoms of Sensorimotor Lacunar Stroke
Satria misy fiantraikany eo amin'ny atidoha sy ny atidoha ao amin'ny atidoha, ny soritr'aretina dia mampihena ny fahaverezany (fahasimbana amin'ny thalamus) sy hemiparesis na hemiplegia (fahasimbana ao anaty kapsily). Ny fihetseham-pon'ny moana sy ny moto no mahatsapa amin'ny lafiny iray amin'ny vatany.
Ataxic Hemiparesis
Ity karazam-barotra ity dia matetika vokatry ny tsy fisian'ny rà mandriaka any amin'ny iray amin'ireto faritra manaraka ireto:
Ny soritr'aretin'ny atomika
Manomboka amin'ny faritra sasany amin'ireny faritra ireny ny Lacunar, izay mety hahatonga ny soritr'aretina madio amin'ny lacunar, ka mety hitera-pahavoazana sy fahalemena eo amin'ny sandriny na ny tongotra amin'ny lafiny iray amin'ny vatana.
Amin'ny ankapobeny, ny habibiana (ataxia) dia marary mampihetsi-po kokoa noho ny fahalemen'ny tanana na ny voany. Ny tarehy dia tsy tafiditra matetika.
Dysarthria Clumsy-tanana syndrome
Araka ny famaritana, ny aretina mitebiteby manjavozavo dia fitambaran'ny soritr'aretina vokatry ny lozam-pifamoivoizana vokatry ny lozam-pifamoivoizana eo amin'ny vatana. Amin'ny tranga tena marina amin'ity aretina ity, ny olona dia mijaly noho ny dysarthria (olana miteny) sy ny tànan-dratsy.
Ny soritr'aretin'ny Dysarthria Clumsy-Hand Syndrome
Araka ny hevitr'ilay anarana, dia mampiavaka ny voambolana antsoina hoe dysarthria ny singa manan-daza amin'io aretina io. Amin'ny ankapobeny, ny dysarthria dia azo faritana ho sarotra ny manonona na mamorona teny noho ny tsy fahampian'ny fihetsik'ireo hozatra ao anaty boaty feo, fantatra koa amin'ny hoe ny hary, ny lela, ary ny hozany hafa ao am-bava.
Ankoatra ny dysarthria, ny olona manana an'io aretina io dia mitaraina noho ny tsy fitovian'ny fihetsiky ny tanana eo amin'ny lafiny iray amin'ny vatany. Matetika ny tanana voakasika dia manana hery ara-dalàna, fa ny olona dia mitaraina noho ny fahasarotana amin'ny hetsika tsara, toy ny fanoratana, fametahana kiraro, na milalao piano.
Source:
JP Mohr, Dennis W. Choi, James C. Grotta, Bryce Weir, Phillip A. Wolf Stroke: Pathophysiology, Diagnosis, and Management Churchill Livingstone; 4 ed edition (2004)
Navoakan'i Heidi Moawad MD