Sinus Endoscopic Surgery
Maxillary Antrostomy
Antsoina koa hoe: antibiotom-piantohana endoscopic, antibiotoma, antibiotomy eo anelanelany
Ny antilôstômy Maxillary dia fikarakarana fandidiana mba hampivelatra ny orana (ostium) amin'ny sinus maxillary. Izany dia ahafahana mikirakira mikirakira bebe kokoa ao anatin'io lavaka sinisia io ary koa ny fampiroboroboana ny sinus. Ny antrostomy Maxillary dia efa nampiharina nanomboka tamin'ny taona 1980 tany ho any ary ny fomba fikarakarana mety indrindra dia tokony hatao raha toa ka misy sinusitis mitaiza izay tsy miraika amin'ny fitsaboana hafa.
Amin'ity tranga ity dia ny fandidiana dia ampahany amin'ny fandidiana fandidiana sinoskopika izay mety ho safidy farany mety aminao. Ny fitsaboana ara-pahasalamana dia ahitana fitsapana antibiotika (3-6 herinandro), steroids nasala, ary fanangonan-tsakafo.
Diagnostic sinucitis chronic
Alohan'ny handidiana ny fandidiana sinis, ny dokotera dia maniry ny hanamafy ny sinusitis quinôny amin'ny scan CT. Ny rosin-jiro dia tsy tian'ny olona matetika, satria afaka mampiseho aretina sinus sy fampahalalana tsy voafaritra manokana momba ny olan'ny sinoa hafa izy ireo. Ny scan CT dia tsy mampiseho ny havesatry ny areti-mandringana mando, fa hametraka ihany koa ity dokotera ity amin'ny fampahalalana manan-danja hafa:
- ny toeran'ny lakolosy nasolacrimal
- ny tsy fanasitranana - izay ampahany manan-danja amin'ny fizotry ny fandidiana
- Ny fihenan'ny membranes mucus
- ny rivotra mifanohitra ny habetsaky ny fluid ao amin'ny lavaka sinus
- bibikely
- Toe-javatra mampidi-doza ny osteomeaty - manakana ny fandotoana ny sinus maxillary
Na dia marika ara-pitsaboana ara-teknika marobe aza izany rehetra izany, dia hampahafantarin'ny dokotera ny fampahalalana ilaina mba hiomanana tsara amin'ny fomba fitsaboana anao.
Ny toeram-pitsaboana dia ahitana ireto rafitra efatra manaraka ireto:
- Ny tsy fahampian-tsakafo - dia taolana L-shaped izay hofafana
- maxillary ostium (fanokafana ny sinus maxillary)
- infundibulum - fantsona boribory eo amin'ny orona
- ethmoid bulla - iray amin'ireo sion-dratsin'ny demokrasia
Fiomanana amin'ny fandidiana Sinus Endoscopic sy Maxillary Antrostomy
Alohan'ny fandidiana, dia efa nampianarina ianao fa tsy manan-kohanina na misotro amin'ny misasak'alina amin'ny andro fandidiana raha tsy efa vita ny fandidiana.
Izany dia hanampy amin'ny fisorohana ny mety hisorohana ny voka-dratsiny (faniriana). Ao amin'ny faritry ny preop, dia mety homena anao ny ranomandry Afrin nasal mba hamongorana ireo andinin-tsoratra nasala anao mba hanampy amin'ny fampitomboana ny sehatry ny fahitana mandritra ny fandidiana anao. Raha vantany vao mafana ianao dia mety ho marefo any Afrin na kôkainina ampiasaina ao amin'ny oronao ianao mba hanatsarana ny fahitana raha ilaina izany.
Nandritra ny Maxillary Antrostomy
Misy tanjona roa lehibe tian'ny dokotera hanatontosana mandritra ny antrostomy ambony
- Esory ny fizotry ny tsy fisiana
- Ny fitadiavana ny fanokafana voa-janahary ao amin'ny sinus maxillary
- Mampivelatra ny fanokafana ao amin'ny sinus maxillary
- Esory ny polyps ao anatin'ilay lavaka sinulo
Zava-dehibe ny hanesorana ny fitrangan'ny tsy fahampian-tsakafo eo am-piandohan'ny fandehan-draharaha ny dokotera mba ahafahana mijery tsara kokoa ny fanokafana sinus. Raha toa ka tsy misy ny fanokafana sinus ary misy fanokafana vaovao dia ahafahana manamboatra ny fandosiran'ny sinus, izay misy ny fandrakofam-pamokarana iray ary mamerina ny lavaka sinus amin'ny alalan'ny fanokafana hafa.
Taorian'ny fananana antrostomie
Rehefa tapitra ny fandidiana anao, dia hifoha ianao amin'ny sehatry ny fikarakarana ny e-post (PACU). Ho hitanao ao amin'ny bloating, ny moka (izay mety hitranga raha mihinam-panafody ny ra), na ny fahasamihafana hafa azo avy amin'ny fandidiana.
Hanaraka anao amin'ny dokotera ianao eo anelanelan'ny 3 sy 5 andro mba hanesorana ny famongorana nasalinao. Miankina amin'ny fahombiazana ary raha misy soritr'aretina sisa dia hamaritra izay fitsaboana fanampiny fitsapana taorian'ny fandidiana.
Fandraharahana mifandray amin'ny Maxillary Antrostomy
Ankoatra ny loza ara-dalàna mifandraika amin'ny fandidiana rehetra mitaky faneriterena ankapobeny, ny antrostomy ho an'ny fitsaboana dia misy koa ny antony mety mahatonga izany:
- faharatrana ny faritra manodidina ny maso (ratra orbitra)
- fahajambana
- nasolacrimal injury duct
- nosebleed (epistaxis)
- cerebrospinal fluid (CSF) rhinorrhea
- meningite
Ankoatra ny nosebleed , ny ankamaroan'ireo voatanisa eo aloha dia tsy fahita firy.
Ny antilôstômy Maxillary dia fomba fanao mahazatra, na izany aza, ireo no voka-dratsin'ny risika. Maro amin'ireo antony ireo no mifandray amin'ny fitaovana ampiasaina toy ny microdebrider , izay azo antoka ihany koa ary misy fahasarotana vitsy. Na izany aza, ireo tranga mety hitranga voalaza etsy ambony dia mavesatra na dia tsy fahita firy aza, koa azafady mifidiana foana ENT manam-pahaizana hanao ny dingana.
Sources:
Chiu, AG & Palmer, JN (2013). Atlas ny Sinus Endoscopic sy ny fandidiana fototra ho an'ny skull, Toko 8: Maxillary Antrostomy. Pejy 65-74.
Patel, A., Vaughan, WC & Meyers, AD (2015). Fitsaboana saro-pady amin'ny aretim-pandrosoana sivily.