Ny Medicare dia fandaharan'asan'ny governemanta federaly Amerikana izay manome fanampiana fandrakofana fandoavana ny fahasalamana sy ny fitsaboana. Navoaka voalohany tamin'ny 1965 izy io mba hanampiana ireo izay tsy afaka nanakaram-pahasalamana na fitsaboana ara-pahasalamana nandritra ny taona nisotroany fisotroan-dronono, na kilemaina tanteraka tamin'ny aretina sasany toy ny aretim-pivalanana farany . Ankehitriny, olom-pirenena amerikana an-tapitrisany izay 65 taona no ho miakatra, ary tanora an-tapitrisany mijaly noho ireo aretina ireo dia mahazo fanampiana avy amin'ny Medicare.
Iza no maka ho an'ny mpitsabo?
Ny programa Medicare dia apetraky ny Foibe ho an'ny Medicare sy Medicaid Services (CMS) eo ambanin'ny Departemanta misahana ny fahasalamana sy ny sampana Amerikana (HHS). Izy io dia tohanana amin'ny hetra federaly amin'ny alàlan'ny fanodinkodinana fidiram-bola avy amin'ny fotoana iray hiasan'ny olona voalohany amin'ny maha-tanora azy, amin'ny alàlan'ny fisotroan-dronono avy amin'ny mpiasa. Izy koa dia tohanan'ny fanomezam-boninahitra izay voampanga ireo olona izay tsy nandoa vola ampy nandritra ny taom-piasana. Midika izany fa raha niasa ho an'ny fiainana ianao dia efa nandoa vola amin'ny Medicare na ny ampahany farafaharatsiny.
Rehefa feno 65 taona ny olom-pirenena amerikana iray, dia izy no mahazo alalana amin'ny fandrakofana Medicare mba hanampy amin'ny fikarakarana fahasalamana na fitsaboana rehefa ilaina izany.
Medicare Parts A, B, C ary D - Inona no tiany holazaina?
Ny fandrakofana dia latsaka amin'ny faritra efatra samihafa, antsoina hoe "Parts." Ny sokajy samihafa dia manondro ireo karazana fanohanana sy vola azo avy amin'ny Medicare:
- Ny Medicare Part A dia fitaterana fitsaboana amin'ny toeram-pitsaboana, miaraka amin'ny fitsaboana mahay, fitsaboana ary fitsaboana ao an-trano
- Ny Medicare Part B dia mitsidika dokotera sy tolotra fisorohana toy ny fitsapana fitsirihana
- Ny Medicare Part C dia ny ampahany izay mandrakitra ny drafitry ny Medicare Advantage izay karakarain'ny orinasa tsy miankina. Ireo dia drafitra tsy voafetra izay mety hikarakarana ny marary Medicare.
- Ny Medicare Part D dia fitaterana fanafody.
Ireo mpitsabo rehetra nahazo Medicare dia nahazo ny kely indrindra, fanampiana ara-bola fototra ho an'ny Parts A, B, ary D izay mitahiry fitsaboana amin'ny hopitaly, fitsidihana dokotera ary mandoa vola amin'ny fanafody sasany. Tsy midika izany fa malalaka izy ireo - midika fotsiny fa ampahany amin'ny vola aloa izy ireo, arakaraka ny habetsaky ny vola azonao nandritra ny taona niasanao (jereo eto ambany) ary ny vola miditra an-tsitrapo ankehitriny. Ny fandaniana fanampiny dia ho tonga amin'ny endrika loka sy / na co-pays.
Ny fandrakofana ao amin'ny Fizarana C dia mitaky fandaniana fanampiny ary mety ho voafidy amin'ireo izay afaka mandoa izany. Raha misafidy ny drafitra Medicare Advantage na Medigap ao amin'ny Fizarana C ny olona iray dia midika izany fa hitantana ny fiantohana ara-pahasalamana izy ireo, toy ny nataon'izy ireo teo aloha tamin'ny taona Medicare, tamin'ny alalan'ny mpandoa hetra. Na izany aza, satria marary Medicare izy ireo, ny mpandoa hetra tsy miankina dia mahazo karama roa: ny tsirairay amin'izy ireo, ary ny governemanta federaly ihany koa.
Inona no atao hoe fandrakofana Medicare?
Tsy hahagaga anao ny hahalalanao fa ny valin'ny fanontaniana mety dia hoe, "miankina izany."
Raha niasa ho an'ny velona ianao talohan'ny nanodihany ny faha-65 taonany, dia nandoa vola tamin'ny Medicare ianao tamin'ny alàlan'ny mpampiasa anao. Raha ny marina dia nividy fiantohana ara-pahasalamana ianao nandritra ny 65 taona naha-karama anao.
Ny vola dia nesorina tamin'ny karamanao, ary raha tsy ampy, dia nandoa vola bebe kokoa ianao rehefa nitaky ny hetra amin'ny federa.
Miankina amin'ny safidy ataonao ho an'ny fandrakofana post-65, mety handoa bebe kokoa amin'ny fitantaranao ny Medicare ianao rehefa mandeha. Ohatra, raha misafidy Medicare Advantage na drafitry Medigap ianao dia mety hanome karama fanampiny, mety ho fandrakofana bebe kokoa. Ny ankamaroan'ny marary Medicare koa dia mandoa lamandy ary miara-miasa, miankina amin'ny fidiram-bolany isan-taona. Miankina amin'ny drafitry ny zava-mahadomelina azonao, dia mety handoa bebe kokoa noho ny fanafody fitsaboana ilainao ianao. Raha te hisaron-dàlana ianao raha mandeha any ivelan'i Etazonia, na te hiditra amin'ny efitrano malalaka ao amin'ny toeram-pitsaboana ianao, dia mety handoa bebe kokoa.
Ireo safidy ireo, ary ny fifandraisany amin'ny vidiny, izay mahatonga ny fisoratana anarana ho manan-danja hatramin'ny nidiran'ny marary Medicare izay safidy tiany hatao ho an'ny taona manaraka.
Inona no fisoratana anarana misokatra?
Ho an'ireo herinandro maromaro nandritra ny telovolana farany isan-taona, ny oktobra ka hatramin'ny Desambra, ireo olom-pirenena izay nahazo alalana tamin'ny Medicare ny taona manaraka, dia afaka manao safidy momba ny tolotra Medicare ho an'ity taona manaraka ity. Ity vanim-potoana ity dia antsoina hoe Enrollment Open Medicare. Toy izany koa ny vanim-potoanan'ny fisoratana an-tserasera izay ampiasain'ireo mpitsabo marary tsy miankina.
Misy safidy maromaro azo atao mandritra ny fisoratana anarana Medicare. Tahaka ny safidy safidy momba ny fahasalamana tsy miankina, ny loholona dia mametraka ny fanapahan-kevitr'ireo dokotera izay tiany hofidiana, inona ny karazana fandrakofam-pahasalamana ilaina, ohatrinona no azony atao (na te-hahazo) vola sy bebe kokoa.
Isan-taona dia misy fiovana. Raha kely indrindra, dia miova ny vola avo lenta. Matetika, miova ny karazana fandrakofana. Ireo drafitry ny taona iray dia mety hidina na hanitatra ireo mpamatsy tsy miankina izay manolotra fandrakofana Medicare Advantage.
Misy ihany koa fiovana noho ny fanavaozana ara-pahasalamana isan-taona izay natao hanamora ny fidirana, ny sasany amin'izy ireo dia mifantoka amin'ny fisorohana fitsaboana.
Aiza no hianarako bebe kokoa momba ny Medicare?
Misy loharanon-kevitra tena tsara azo hianarana bebe kokoa momba ny Medicare, ny fahazoana alalana, ny fisoratana anarana ary ny Medicare Advantage Plans koa:
- Mitadiava fampahalalana momba ny fisoratana anarana amin'ny Medicare Open ankehitriny
- Mitadiava fanampiana amin'ny fisafidianana ny drafitra tsara indrindra ho anao amin'ny programan'ny SHIP (State Health Insurance Program)
- Fantaro bebe kokoa momba ny drafitra Medicare Advantage na Plan Medigap .
- Avy amin'ny CMS - ireo Foibe ho an'ny Medicare sy Medicaid Services